Comeback - Uznané inhibítory DPP-4 späť na nemecký trh • diabetologie-online

Dva vildagliptínové prípravky jalra® (vildagliptín) a icandra® (vildagliptín + meformín) sú na nemeckom trhu opäť od 1. decembra 2018. Po tom, čo sa nositelia nákladov a priemysel nemohli v roku 2014 dohodnúť na cene, bol v Nemecku prerušený marketing. Na základe zákonnej zmeny AMNOG boli rokovania o cenách obnovené o štyri roky neskôr a bola dosiahnutá dlhodobá dohoda o cene s Národnou asociáciou zákonných fondov zdravotného poistenia.

dpp-4

Dva vildagliptínové prípravky jalra® (vildagliptín) a icandra® (vildagliptín + meformín) sú na nemeckom trhu späť od 1. decembra 2018. Keď sa platiteľ a priemysel nemohli v roku 2014 dohodnúť na cene, v Nemecku bol prerušený marketing globálne zavedeného inhibítora DPP-4 vildagliptínu. O štyri roky neskôr sa na základe zákonnej zmeny zákona AMNOG obnovili rokovania o cenách a došlo k dlhodobej dohode o cene s Národnou asociáciou zákonných fondov zdravotného poistenia. To uvoľnilo cestu pre ďalší celonárodný marketing produktov jalra® a icandra®.

jalra® (vildagliptín) sa ponúka v dávke 50 mg vo veľkostiach balenia po 60 a 90 tabliet [1], icandra® (vildagliptín + metformín) v dávke 50 mg/850 mg a 50 mg /
1 000 mg každé vo veľkosti balenia po 30 a 180 tabliet [2]. Vildagliptín je indikovaný a môže sa použiť na liečbu cukrovky 2. typu

  • sa môže použiť ako monoterapia, ak je metformín kontraindikovaný alebo intolerančný
    nie je vhodný a pacienti nie sú adekvátne liečení iba diétou a cvičením. [1]
  • Používajú sa na perorálnu dvojkombinovanú liečbu metformínom, sulfonylmočovinou alebo tiazolindiónom u pacientov s nedostatočnou kontrolou hladiny cukru v krvi.
    pri vhodnej monoterapii týmito liekmi. [1]
  • sa majú používať pri trojkombinovanej orálnej kombinovanej liečbe vildagliptínom so sulfonylmočovinou a metformínom, keď diéta a cvičenie popri duálnej liečbe týmito liekmi nevedú k adekvátnej glykemickej kontrole. [1]
  • sa môže použiť aj v kombinácii s inzulínom (s metformínom alebo bez metformínu), keď okrem stabilnej dávky inzulínu nie je dostatočná strava a pohyb.
    vykonávať glykemickú kontrolu. [1]

Vildagliptín/metformín je schválený pre pacientov s cukrovkou 2. typu v monoterapii a v trojkombinácii so sulfonylmočovinou alebo s inzulínom. Táto terapia sa používa popri diéte a cvičení u pacientov, ktorých hladina cukru v krvi nie je adekvátne kontrolovaná samotným metformínom alebo zodpovedajúcou duálnou liečbou týmito liekmi. [2]

Pre vildagliptín je charakteristické ďalšie účinné zníženie HbA1c v porovnaní s metformínom [1], nejde o substrát CYP-450 [1], a preto ho možno ľahko kombinovať.
U pacientov so zhoršenou funkciou obličiek je inhibítor DPP-4 schválený pre všetky štádiá renálnej insuficiencie iba s jednou úpravou dávky, ako vyplýva z literatúry GFR →

Zdroj: Komunikácia od UCB Internal Medicine & Co KG