Covid-19 úmrtí Zastarané krajiny v nevýhode PZ - Pharmazeutische Zeitung
V mnohých afrických krajinách väčšina populácie z hľadiska veku nepatrí do rizikových skupín. Mnoho ľudí však žije preplnených a bez primeraných zásob pitnej vody, čo uľahčuje šírenie vírusov./Foto: Getty Images/Bartosz Hadyniak
Zatiaľ čo mladší ľudia si často len ťažko všimnú infekciu novým koronavírusom, pre starších ľudí to môže byť ťažké. Záver je teda zrejmý: V krajinách s porovnateľne veľkým počtom starých ľudí je viac úmrtí. Nie je to však také ľahké.
Podľa demografických výskumníkov hrá veková štruktúra obyvateľstva skutočne dôležitú úlohu. Ak sú dve spoločnosti všeobecne podobné a porovnateľné, napríklad z hľadiska zdravotných štandardov a miery úmrtnosti, v staršej spoločnosti zomrie viac ľudí na Covid-19 ako v mladšej, hovorí profesor Dr. Mikko Myrskylä, riaditeľ Inštitútu Maxa Plancka pre demografický výskum v Rostocku. Ale najmä príklad Nemecka ukazuje, že veková štruktúra nemusí nevyhnutne hrať najväčšiu rolu: Žijeme v jednej z najstarších spoločností na svete, asi štvrtina populácie má 65 rokov alebo viac. Miera úmrtnosti v tejto krajine sa porovnáva s mierou úmrtnosti v susedných európskych krajinách, ktoré majú veľmi podobnú vekovú štruktúru, ale výrazne nižšiu, aspoň v súčasnosti.
Jedným z dôvodov mnohých úmrtí na koróny v Taliansku a Španielsku je to, že v jednom dome často žije niekoľko generácií, hovorí Myrskylä. Starší ľudia sú oveľa viac vystavení riziku infekcie ako napríklad v Nemecku, kde zvyčajne žijú oddelene od detí a vnúčat. Profesor Dr. Gérard Krause, epidemiológ z Helmholtzovho centra pre výskum infekcií v Braunschweigu, považuje toto vysvetlenie za pravdepodobné, ale zatiaľ ho nemožno dokázať.
Existuje tiež rozsiahly predpoklad, že v krajinách ako Taliansko je počet neohlásených prípadov medzi infikovanými, ale nie medzi mŕtvymi, výrazne vyšší ako v Nemecku. To vedie k údajne vyššej úmrtnosti. Ako dôvod sa uvádza aj iná záťaž pre systémy zdravotníctva. Koľko ľudí v spoločnosti zomrie na nový typ korónového vírusu závisí od rôznych faktorov, zhodujú sa odborníci.
Myrskylä vo všeobecnosti má najväčší vplyv na to, koľko ľudí v spoločnosti je vírusom infikovaných. Ak sa pozriete na infikovaných, počet úmrtí závisí nielen od veku, ale napríklad aj od zdravotnej starostlivosti. Rôzne štúdie tiež naznačujú, že môže existovať súvislosť medzi znečistením ovzdušia a závažnejším až smrteľným vývojom Covid-19.
Vek je len jedným z mnohých faktorov
Je pravda, že v krajinách s priemernou mladšou populáciou zomiera na Coronu menej ľudí? Najmä v afrických krajinách sú priemerné spoločnosti často skôr mladé. Napríklad v Nigérii sú podľa údajov americkej tajnej služby CIA iba dobré 3 percentá populácie staršie ako 65 rokov. Maximilian Gertler z Lekárov bez hraníc je presvedčený, že dočasná nárazníková skupina môže byť často skôr mladou populáciou.
Existujú ale aj ďalšie faktory, ktoré majú oveľa silnejší vplyv na vývoj pandémie na africkom kontinente. Napríklad väčšia vzdialenosť vo veľkých slumoch nie je v žiadnom prípade taká uskutočniteľná ako v tejto krajine a prístup k čistej vode je niekedy možný iba pri studniach mimo vlastného domu. Práca z domu tiež nie je možnosťou pre väčšinu ľudí (migrujúci pracovníci, obchodníci, taxikári). Okrem toho je často nedostatok dezinfekčných prostriedkov, mydla a ochranných materiálov a lekárskeho personálu je príliš málo, tvrdí epidemiológ z Tropického inštitútu v Berlíne Charité. „Nehovoriac o intenzívnych kapacitách, tie prakticky neexistujú.“ Predchádzajúce choroby a rizikové faktory, ako je cukrovka, obezita alebo konzumácia nikotínu, už nie sú nezvyčajné, najmä v mestských oblastiach v mnohých afrických krajinách, ako sú Ghana, Rwanda alebo Nigéria.
Epidemiológ Krause považuje vyhlásenia alebo predpovede pre krajiny s mladšou populáciou za ťažké, pretože: „Covid-19 nie je len o absolútnom veku v rokoch, ale aj o imunologickom veku.“ Svoju rolu hrali ďalšie choroby alebo infekcie, výživový a celkový zdravotný stav alebo fajčenie. „Tieto okolnosti by mohli mať vplyv na 60-ročného v niektorých krajinách, rovnako ako 80-ročného v Európe.“