CSID Čo sa stane, doktor Akromegália - príčiny, príznaky, liečba - CSID Čo sa stane, doktor

„Akromegália“ je grécke slovo, ktoré znamená „rast končatín“. Ľudia, ktorí trpia týmto ochorením, zistia, že prstene im už viac nesedia alebo že ich topánky už nie. K rastu končatín dochádza, keď nádor na hypofýze produkuje prebytočné rastové hormóny. Najčastejšie sa nádor skladá z adenómu, ktorý nie je malígny.

stane

Chybný faucet

Hormóny riadia v tele niekoľko funkcií. Ak nie sú v rovnováhe, na tele sa začnú prejavovať rôzne príznaky a príznaky, zdravie sa zhoršuje. Akromegália sa vyskytuje v dôsledku nerovnováhy troch hormónov. Sú to:

1) Rastový hormón: vylučovaný v hypofýze

2) IGF-I (inzulínový rastový faktor I): produkovaný v pečeni na signál indukovaný rastovým hormónom

3) Somatostatín: produkovaný v mozgu; môže inhibovať sekréciu rastového hormónu.

Hypofýza je to ako faucet. Určitý hormón v mozgu spôsobuje vylučovanie rastového hormónu v hypofýze. Potom rastový hormón začne produkovať IGF-I. Somatostatín zastavuje „preklep“ a inhibuje vylučovanie rastového hormónu. V prípade akromegálie sa chlopňa nie vždy úplne uzavrie a umožňuje „pretečenie“ príliš veľkého množstva rastového hormónu.

Akromegália nie je doživotný trest

Akromegália je ochorenie, ktoré lekári často nespoznávajú. Príznaky a príznaky postupujú postupne, takže diagnóza môže byť nesprávna aj po 15 rokoch. Bez správnej diagnózy a liečby môže toto ochorenie hypofýzy spôsobiť komplikácie, vrátane srdcové zlyhanie, cukrovka alebo hypertenzia.

Milióny ľudí na celom svete trpia akromegáliou. Akromegália môže byť vážne, krátkodobé ochorenie, ale nemalo by sa považovať za nevyliečiteľné ochorenie. Ľudia s akromegáliou majú veľa možností, ako sa cítiť lepšie, vyzerať lepšie a žiť dlhšie - akromegália nie je doživotný trest, ale poplašný signál, že o telo sa treba starať opatrnejšie. Pomocou liečby môžu pacienti viesť veľmi aktívny život.

príznaky a symptómy

Príznaky a príznaky akromegálie (pozri nižšie) sa často rozvinú a diagnostikujú sa po niekoľkých rokoch. Akromegáliu môže podozrievať opatrný lekár, ktorý rozpozná fyzické zmeny. To sa nestáva zakaždým, pretože fyzické zmeny sú veľmi pomalé. Vo väčšine prípadov sú na potvrdenie akromegálie potrebné laboratórne testy.

Na potvrdenie diagnózy sa tieto testy merajú hladiny rastového hormónu a IGF-1. Môže byť užitočná aj ústna skúška glukózová tolerancia. Na identifikáciu existencie nádoru hypofýzy môžu byť potrebné CT snímky mozgu.

• Hrubé vlasy na tele a zhrubnutie alebo pigmentácia kože

• Meniace sa vlastnosti v dôsledku rastu kostí tváre

• Zväčšená veľkosť srdca, pier, nosa a jazyka

• Zvýšené potenie a telesný pach

• Poruchy menštruácie (ženy)

• Strata zrakovej ostrosti

• Výrazná dolná čeľusť

• Zvláštne pocity a slabosť rúk a nôh

• Opuch rúk a nôh

„Môže trvať roky od objavenia sa symptómov až po diagnózu.“

Cieľom liečby akromegálie je zastaviť vylučovanie rastového hormónu a obnoviť hladinu hormónov na normálnu úroveň. Príznaky a príznaky, ktoré pacienti vykazujú, sú často zastavené alebo kontrolované. Liečba umožní normálne fungovanie hypofýzy.

Akromegália sa lieči tromi spôsobmi: chirurgickým zákrokom, liekmi a radiačnou terapiou.

Nádor hypofýzy sa chirurgicky odstráni, zvyčajne a transfenoidný zásah. Prostredníctvom tohto postupu je prístup k hypofýze možný cez nos a/alebo ústa, nie cez mozog. Príležitostne môže byť potrebná kraniotómia (chirurgický otvor cez lebku).

Lieky sa používajú na obnovenie normálnej sekrécie rastového hormónu a IGF-I. Existuje niekoľko liekov na zníženie rastového hormónu alebo na blokovanie jeho účinkov.

Radiačná terapia spočíva v röntgenovom ožarovaní hypofýzy. Žiarenie zabíja nádorové bunky a zvyčajne sa používa u pacientov, keď sú chirurgické metódy neúspešné a lieky prestávajú byť účinné alebo tolerované.

Choroba by sa nemala ignorovať

Nadbytok vylučovaného rastového hormónu môže zmeniť vzhľad človeka a ovplyvniť jeho zdravie, a tak vzniknúť komplikácie ako:

• Rakovina hrubého čreva
• Hypertenzia
• Cukrovka
• Strata zrakovej ostrosti
• Nádory čriev
• Osteoporóza
• Bolesť hlavy
• Poruchy spánku
• Ochorenie srdca
• Cievne záchvaty

Tieto komplikácie môžu viesť k predčasnej smrti. Dobrá správa je, že liečba môže často zastaviť alebo zmierniť existujúce príznaky. Bolesti hlavy môžu odísť, ruky a nohy môžu prestať opuchy, potenie môže byť menej výdatné, akné sa môže redukovať, bolesti kĺbov sa môžu prestať, človek môže lepšie spať a mať viac energie.

Liečba musí byť dodržaná

Akromegália je chronické ochorenie, čo znamená, že ju pacient bude musieť dlho znášať.

Tu je niekoľko tipov od pacienta liečeného na akromegáliu pre ďalších pacientov:

• Pravidelne sa poraďte so svojím lekárom

• Sledujte zmeny priemeru krúžku, veľkosti topánky a vzhľadu tváre

• Pravidelne si kontrolujte hladinu hormónov

• Prečítajte si najnovšie informácie o akromegálii

• Buďte informovaní o najnovších liečebných metódach

• Sledujte svoje zdravie

• Ak príznaky pretrvávajú, povedzte to svojmu lekárovi. môžete vyskúšať aj inú liečbu

MONITOROVANIE

• Lekár musí byť pacientom neustále informovaný o svojom zdravotnom stave

• Je potrebné robiť pravidelné očné vyšetrenia, hladinu glukózy v krvi a krvný tlak

• Pacient by mal jesť zdravo a pravidelne cvičiť

• Musí sa vykonať kolonoskopia na skríning rakoviny hrubého čreva sa uskutočnilo CT vyšetrenie na kontrolu stavu nádoru

• Mala by sa vziať do úvahy možnosť získania poradenstva alebo psychoterapie

Väčšina pacientov sa naučí liečiť seba samého a aktívne sa zotavovať. Spolupráca s endokrinológom a inými odborníkmi je povinná. Akromegália by nemala byť doživotným trestom, ale iba životnou skúsenosťou.