CSID Čo sa stane doktorovi Príznaky hepatitídy C, diéta, liečba - CSID Čo sa stane doktorovi
Hepatitída C je infekčné ochorenie pečene spôsobené infekciou vírusom hepatitídy C (HCV). Akútna infekcia je zvyčajne asymptomatická a život ohrozujúca, u niektorých pacientov (15 - 45%) sa vírus z tela odstráni v priebehu prvých 6 mesiacov po infekcii.

Uzdravení pacienti budú mať vo svojom tele protilátky anti-HCV tvorené imunitným systémom v dôsledku akútnej infekcie. U ostatných pacientov (55 - 85%) sa vyvinie chronická forma infekcie HCV. Vírus hepatitídy C sa prenáša hlavne priamym kontaktom s krvou infikovanej osoby.
Hepatitída C: rizikové faktory
- krvné transfúzie pred 90. rokmi;
- injekční užívatelia drog;
- tetovanie vykonané v zložitých podmienkach;
- pacientov s chronickou dialýzou;
Hepatitída C: príznaky
V mnohých prípadoch môže byť hepatitída C diagnostikovaná po mnoho rokov, pretože jej príznaky možno často pripísať iným chorobám. Tu sú!
- Časté bolesti žalúdka
- Strata chuti do jedla
- Únava
- Nevoľnosť
- Žltačka (stav, ktorý vedie k zožltnutiu kože)
- Tmavý moč
- Nespavosť
Hepatitída: prenos a vývoj
„Hlavný spôsob prenosu je parenterálny, ihly kontaminované krvou od ľudí prenášajúcich vírus (napríklad zdieľanie injekčných striekačiek injekčnými užívateľmi drog). K prenosu môže dôjsť aj pri pôrode, ak má matka hepatitídu C. Andrei Rogoz, špecialista na infekčné chorobyÞioase, pre Čo sa stane, pán doktor?!
Všeobecne neexistujú žiadne špeciálne profylaktické opatrenia pre deti narodené matkám s infekciou HCV, odporúča sa ich však sledovať a následne (vo veku okolo 1 roka) skontrolovať.
Hepatitída C sa môže prejaviť ako akútne ochorenie pečene, ako chronický stav alebo môže mať extrahepatálne prejavy (kryoglobulinémia, porfýria, vaskulitída).
Hepatitída C: testovanie a komplikácie
Asi u 4 zo 4 pacientov s HCV sa vyvinie chronický stav. Inkubačná doba vírusu hepatitídy C je od 2 týždňov do 3 - 6 mesiacov. „Na diagnostiku hepatitídy C sa spočiatku testuje anti-HCV Ac, neskôr sa virémia (vírusová záťaž) vykonáva pomocou HCV. U väčšiny infikovaných pacientov sa vyvinie chronická hepatitída a u mnohých z nich dôjde k cirhóze a jej komplikáciám “, vysvetľuje špecialista, na rozdiel od infikovaných vírusom hepatitídy B.
Predbežný test na identifikáciu anti-HCV protilátok. Pozitívny výsledok testu naznačuje, že osoba bola alebo je infikovaná HCV. Pozitívny výsledok nenaznačuje prítomnosť chronickej hepatitídy (ľudia s akútnymi infekciami HCV vyliečení spontánne udržiavajú anti-HCV protilátky v tele bez chronickej hepatitídy).
Test na potvrdenie súčasnej infekcie HCV. Pri tomto teste sa zisťuje skutočná prítomnosť vírusu v krvi testovanej osoby. Pozitívny výsledok tohto testu naznačuje existenciu chronickej hepatitídy HCV u tejto osoby.
Súčasná liečba sú antivirotiká s priamym účinkom, lieky, ktoré sa môžu podávať orálne. „Jedným z cieľov liečby je liečenie a miera úspešnosti nových terapií sa odhaduje na zhruba 95 - 99% v závislosti od použitej schémy, typu použitého vírusu, štádia ochorenia na začiatku liečby.
Do schémy antivírusovej liečby je zahrnutých niekoľko liekov, niektoré z nich sú dostupné v rámci národného programu, “dodáva Dr. Andrej Rogoz.
Interferón a ribavirín sú základnou liečbou pre ľudí s hepatitídou. Môžu však mať vedľajšie účinky, ako je únava, príznaky podobné chrípke, anémia, vyrážka, mierna úzkosť, depresia, nevoľnosť a hnačka.
Hepatitída C: transplantácia pečene
Pacienti s infekciou HCV a dekompenzovanou cirhózou budú v závislosti od štádia cirhózy a predpokladanej doby čakania odoslaní do centier na transplantáciu pečene na antivírusovú liečbu pred alebo po transplantácii.
Hepatitída C: strava
Pacienti s chronickou hepatitídou C potrebujú špeciálnu diétu. Musia sa tiež vzdať konzumácie alkoholických nápojov, o ktorých sa preukázalo, že urýchľujú nepriaznivý vývoj choroby. Okrem toho musia dodržiavať všeobecne platné odporúčania týkajúce sa „zdravej“ výživy v zmysle zabezpečenia kalorického príjmu prispôsobeného konzumácii a zabránenia nadmerným dávkam, aby sa zabránilo komplikáciám spôsobeným rozvojom obezity alebo cukrovky; zdroj kalórií by mal poskytovať primeraný podiel sacharidov, bielkovín a lipidov.
Okrem obmedzenia konzumácie alkoholu by sa mala znížiť aj expozícia látkam potenciálne toxickým pre pečeň, vrátane niektorých doplnkov alebo liekov.
Stravovanie povolené:
- Kuracie polievky a bujóny, hovädzie mäso; zeleninové polievky, ovos, ryža, krupica, knedľa;
- Zeleninové omáčky a pyré: mrkva, cuketa, kel, karfiol, špenát, hlávkový šalát, červená repa, paradajky, vo forme šalátov alebo pripravené bez cibule alebo šošovice alebo oleja;
- Prírodné zemiaky, pyré, pečené v škrupine s tvarohom;
- Pečené mäso: kuracie, hovädzie, morčacie, chudé mäso, bez kože a tuku;
- Slabé biele ryby (losos, šťuka) varené/rasol;
- Tuky: maslo, nepražený olivový olej;
- Mäkké varené vajcia, 2 vajcia týždenne;
- Omáčky bez tuku;
- Nízke množstvo mlieka a mliečnych výrobkov;
- Cestoviny akéhokoľvek druhu;
- Jedného dňa starý chlieb, polenta;
- Sladkosti a koláče: pripravené z malého množstva vajec a veľmi malého množstva tuku, suché koláče, obyčajné sušienky, ovocné koláče, jablkový koláč alebo sladký syr, med;
- Surové ovocie, pečené, kompóty;
- Nápoje: čistá voda, ovocné alebo zeleninové džúsy a sirupy;
- Korenie: petržlen, kôpor, smrekovec, bobkový list, zeler;
- Soľ v normálnom množstve, ale pozor na tých, ktorí majú cirhózu.
Neukladajú sa žiadne zmeny ani obmedzenia týkajúce sa dennej činnosti a fyzickej námahy, pokiaľ sú pre zdravého človeka v normálnych medziach.
„Ľudia s chronickou hepatitídou by však mali dodržiavať niekoľko pravidiel týkajúcich sa používania prostriedkov osobnej hygieny, ktorým hrozí riziko krvácania (nožnice, nechty, čepele atď.), A zabezpečiť, aby slúžili výlučne na svoje vlastné použitie. Tiež nesmú darovať krv alebo orgány, “informoval doktor Andrej Rogoz.