CSID Čo sa stane Doctor Thyroid ako viete, či to funguje normálne - CSID Čo sa stane Doctor
Čoraz viac ľudí má diagnostikované problémy so štítnou žľazou, hypotyreózu alebo hypertyreózu. Tu sú funkcie štítnej žľazy a to, ako sa môžeme otestovať, či s ňou nie sú nejaké problémy.!
Ako funguje štítna žľaza
Hlavným hormónom štítnej žľazy vylučovaným štítnou žľazou je tyroxín, nazývaný T4, pretože obsahuje štyri atómy jódu. Na uplatnenie svojich účinkov sa T4 prevádza na trijódtyronín (T3) odstránením atómu jódu. K tomu dochádza hlavne v pečeni a v určitých tkanivách, kde pôsobí T3, napríklad v mozgu. Množstvo T4 produkované štítnou žľazou je riadené ďalším hormónom, ktorý sa produkuje v hypofýze, ktorá sa nachádza v spodnej časti mozgu. Nazýva sa to hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH).
Množstvo TSH, ktoré hypofýza vysiela do krvi, závisí od množstva T4, ktoré vníma. Ak hypofýza vníma veľmi nízku hladinu T4, produkuje viac TSH. Akonáhle hladina T4 v krvi prekročí určitú hladinu, produkcia TSH sa zastaví.
Štítna žľaza a hypofýza sa dajú porovnať s radiátorom a termostatom. Keď teplo stúpne na primeranú úroveň, termostat to zaznamená a zastaví zahrievanie, ako je štítna žľaza a hypofýza, ktoré sa aktivujú a deaktivujú podľa potrieb tela.
Ako zistiť problémy so štítnou žľazou
TSH analýza
Najlepším spôsobom, ako skontrolovať funkciu štítnej žľazy, je zmerať hladinu TSH prostredníctvom vzorky krvi. Vysoká hladina TSH naznačuje, že je ovplyvnená štítna žľaza (primárna hypotyreóza). Opačná situácia, keď je hladina TSH nízka, zvyčajne naznačuje, že osoba má nadmerne aktívnu štítnu žľazu, ktorá produkuje príliš veľa hormónu štítnej žľazy (hypertyreóza). Nízky TSH však môže byť tiež dôsledkom abnormality hypofýzy, ktorá jej bráni v produkcii dostatočného množstva TSH na stimuláciu štítnej žľazy (sekundárna hypotyreóza). U zdravých jedincov znamená normálna hodnota TSH normálne fungovanie štítnej žľazy.
T4 cirkuluje v krvi v dvoch formách:
• T4 sa viaže na bielkoviny, ktoré mu bránia vstúpiť do rôznych tkanív, ktoré potrebujú hormón štítnej žľazy.
• Voľný T4, ktorý nepreniká do rôznych cieľových tkanív, aby mohol pôsobiť. Voľný T4 je najdôležitejší pri určovaní fungovania štítnej žľazy a testy, ktoré ho merajú, sa nazývajú voľný T4 (FT4) a voľný index T4 (FT4I alebo FTI). Ľudia s hypertyreózou budú mať zvýšený FT4 alebo FTI, zatiaľ čo pacienti s hypotyreoidizmom budú mať nízku hladinu FT4 alebo FTI.
Kombináciou testu TSH s FT4 alebo FTI bude možné presne určiť, ako štítna žľaza funguje.
Testy T3 sú často užitočné pri diagnostike hypertyreózy alebo pri určovaní závažnosti hypertyreózy. Pacienti s hypertyroidom budú mať vysoké hladiny T3. Testovanie T3 je však zriedka užitočné u pacientov s hypotyreózou. V niektorých situáciách, napríklad počas tehotenstva alebo počas antikoncepčnej liečby, môžu byť vysoké hladiny celkového T4 a T3.
Analýza protilátok proti štítnej žľaze
Imunitný systém tela nás bežne chráni pred cudzími útočníkmi, ako sú baktérie a vírusy, tým, že ich ničí látkami, ktoré sa nazývajú protilátky. U mnohých pacientov s hypotyreoidizmom alebo hypertyreoidizmom sa vytvárajú protilátky proti štítnej žľaze, ktoré žľazu buď stimulujú alebo poškodzujú. Meranie hladín protilátok proti štítnej žľaze môže pomôcť diagnostikovať problémy so štítnou žľazou.
Rádioaktivita jódu
Meraním množstva rádioaktivity absorbovanej štítnou žľazou (absorpcia rádioaktívneho jódu - RAIU) môžu lekári zistiť, či žľaza funguje normálne. Veľmi vysoká hladina RAIU sa pozoruje u ľudí, ktorých štítna žľaza je hyperaktívna (hypertyreóza), zatiaľ čo nízka hladina RAIU sa pozoruje, keď je štítna žľaza veľmi pomalá (hypotyreóza).