CSID Čo sa stane, doktor Autizmus Vzhľad, diagnostika a liečba - CSID Čo sa stane, lekár
Zdá sa, že autizmus má korene v ranom vývoji mozgu. Najzrejmejšie príznaky a príznaky autizmu sa však zvyčajne vyskytujú vo veku od 2 do 3 rokov. Zvyšovanie povedomia o autizme je kľúčovým aspektom súčasnej spoločnosti. Tu uvádzame niektoré kľúčové informácie o jeho vývoji a prejavoch.
Autizmus je neurovývojová porucha charakterizovaná zhoršenou sociálnou interakciou, zlou verbálnou a neverbálnou komunikáciou a obmedzeným a opakujúcim sa správaním. Rodičia si zvyčajne všimnú príznaky v prvých dvoch rokoch života ich dieťaťa. Tieto znaky sa často vyvíjajú postupne.
Autizmus: výskyt
Celosvetovo autizmus postihuje asi 21,7 milióna ľudí, podľa štatistík z roku 2013. Autizmus je stav, ktorý sa vyskytuje štyrikrát až päťkrát častejšie u chlapcov ako u dievčat. Asi 1,5% detí v Spojených štátoch má diagnostikovaný autizmus (podľa štatistík z roku 2014), takže v tomto stave je nárast až o 30%. Počet diagnostikovaných ľudí sa od 80. rokov dramaticky zvýšil.
Za posledných päť rokov vedci identifikovali množstvo zriedkavých zmien v ľudských génoch (alebo mutáciách) spojených s autizmom. Malý počet z nich je dosť na to, aby spôsobil autizmus. Zdá sa však, že väčšina prípadov autizmu je spôsobená kombináciou génov s vysokým rizikom autizmu, ako aj environmentálnymi faktormi, ktoré ovplyvňujú skorý vývoj mozgu.
Autizmus: rizikové faktory
Najjasnejší dôkaz týchto rizikových faktorov autizmu zahŕňa pre- a postnatálne udalosti. Patria sem pokročilý vek rodičov pri počatí (matka aj otec), choroby matiek počas tehotenstva a určité ťažkosti počas pôrodu, najmä tie, ktoré zahŕňajú obdobia nedostatku kyslíka v mozgu dieťaťa. Je dôležité mať na pamäti, že tieto nezávislé faktory samy osebe nespôsobujú autizmus. Zdá sa, že skôr v kombinácii s genetickými rizikovými faktormi zvyšujú riziko výskytu.
Stále viac a viac nedávnych výskumov naznačuje, že žena môže znížiť riziko vzniku dieťaťa s autizmom užívaním prenatálnych vitamínov obsahujúcich kyselinu listovú a/alebo stravou bohatou na kyselinu listovú (najmenej 600 mg denne). počas mesiacov pred a po počatí.
Autizmus: prejavy
Autizmus je vývojová porucha charakterizovaná závažnejšími deficitmi (a preto je diagnostikovaná skôr) vo všetkých 3 oblastiach vývoja:
• verbálna a neverbálna komunikácia. Mnoho detí má oneskorenie v rozvoji jazyka alebo nemôžu celý život verbálne komunikovať; možno úplne nerozumejú významu niektorých výrazov a nevykladajú ich doslovne, alebo nerozumejú gestám, tónu hlasu alebo mimike tých, s ktorými hovoria, alebo môžu opakovať to, čo hovoria iní (echolalia);
• sociálne vzťahy. Majú ťažkosti s nadviazaním vzťahov s ostatnými, napríklad sa môžu ostatným zdať ľahostajní, nedokážu sa im pozrieť do očí, majú tendenciu izolovať sa od ostatných, pretože nerozumejú ich verbálnemu a neverbálnemu správaniu alebo zámerom, Neviem, ako s nimi komunikovať, ako si nájsť a udržať priateľov;
• obmedzené a opakujúce sa záujmy a správanie. Deti majú ťažkosti s rozvíjaním sociálnej hry, napríklad obmedzené imaginatívne aktivity, často sa opakujúce, nadmerné pozorovanie určitých predmetov a ignorovanie tých, o ktoré sa obyčajné deti zvyčajne zaujímajú, alebo ich použitie na iné účely; odpor voči zmenám, trvanie na rutinách, ktoré sa často striktne dodržiavajú, ako rituál ľudia pociťujú úzkosť, keď sa nedodržiavajú rutiny; niektoré deti opakujú čudné pohyby, ako spôsob sebasimulácie, pokojné.
Aj keď to nie je diagnostické kritérium v manuálnej štatistickej diagnostike (DSM IV) alebo v Medzinárodnej klasifikácii chorôb (ICD10), u mnohých detí - ľudí s autizmom sa vyskytujú senzorické problémy. Mnohé z nich neobvykle reagujú aj na zmyslové podnety, tj môžu byť citlivé alebo nadmerne citlivé na dotyk, vône, zvuky alebo vzhľad niektorých predmetov. Možno sa nebudú pozerať tomu druhému do očí alebo, naopak, pozerať sa mu do reči. Donedávna sa kládol veľký dôraz na výučbu dieťaťa pozerať sa počas komunikácie na druhú osobu do očí, ale pre dieťa môže byť veľmi ťažké alebo dokonca nemožné robiť tieto dve veci súčasne, varuje Asociácia pre autizmus Rumunsko.
Autizmus: diagnóza
Neexistuje žiadny konkrétny lekársky test na diagnostikovanie autizmu. Diagnóza je založená na pozorovaní súboru správania u dieťaťa. Diagnostické kritériá sú obsiahnuté v DSM-IV alebo ICD-10. U väčšiny detí s autizmom sa príznaky poruchy objavia v prvých 3 rokoch života. Autizmus je možné identifikovať a diagnostikovať dokonca aj v 18. mesiaci, zriedka sa však jednoznačná diagnóza stanoví pred dosiahnutím veku 2 rokov.
Diagnostické hodnotenie by mal robiť multidisciplinárny tím s odbornými znalosťami v oblasti autizmu: pre malé deti to obvykle predstavuje pediater, klinický psychológ, psychiater, logopéd, pre deti v škole a špeciálneho pedagóga, sociálneho pracovníka, terapeuta. zamestnanecké. Pozoruje a hodnotí komunikáciu, správanie dieťaťa v rôznych situáciách, úroveň rozvoja vo všetkých oblastiach. Pretože veľa druhov správania je bežné aj pri iných poruchách, diagnózy musia identifikovať ďalšie možné príčiny symptómov, ktoré pozorujú u dieťaťa s autizmom.
Rodičia musia byť do tohto procesu zapojení serióznym a dôsledným spôsobom, pretože sú veľmi dôležitým zdrojom informácií o dieťati. Druhá návšteva ordinácie lekára s 20 minútami pozorovania dieťaťa a súbežne s dialógom rodiča nestačí na diagnostiku dieťaťa s autizmom.
Deti s autizmom sa dajú vyliečiť?
Aj keď existujú tvrdenia, že niektoré deti boli vyliečené z autizmu alebo sa úplne uzdravili, typické vlastnosti nie sú viditeľné, dlhodobé štúdie naznačujú, že veľká väčšina z nich má počas celého života znaky autistického spektra. Ale s podporou, s vhodnou výchovnou terapeutickou intervenciou a čo najskôr môžu deti napredovať, niektoré veľmi veľa, môžu zlepšiť svoje všeobecné schopnosti, schopnosť porozumieť a používať komunikáciu a sociálne správanie sa stáva (viac) vhodným.
Celoživotným vzdelávaním pokrok pokračuje až do dospelosti. Aby sa dosiahol pokrok, je veľmi dôležité, ba nevyhnutné, posilniť schopnosť rodiny adekvátne podporovať dieťa: prostredníctvom informácií o konkrétnych prístupoch, konkrétnych spôsoboch práce, stimulovaní domova dieťaťa, riešení problémového správania.