CSID Čo sa stane Doktorova choroba, ktorá sa môže schovať za boľavé vredy - CSID Čo sa stane
Rakovinové rany sú malé, dobre ohraničené opakujúce sa vredy so žltým alebo sivým podkladom a červeným okrajom. Vyskytujú sa u 25% populácie najmenej raz za život, v nepravidelných intervaloch. Všeobecne možno slintačku a krívačku zistiť hlavne u žien vo vekovej skupine 10 - 40 rokov.
Vredy na nohy a ústa môžu byť mimoriadne nepríjemné, pretože spôsobujú bolesť pri jedle alebo dokonca pri rozprávaní. Niekedy sa môže objaviť lokálny pocit pálenia niekoľko hodín alebo dní pred objavením sa lézií.
Podľa názoru gastroenterologičky Eleny Ciupercă možno výskyt vredov vredov určiť na základe viacerých faktorov:
„Ranky sa zvyčajne vyskytujú na nekeratinizovaných povrchoch ústnej sliznice, na strane jazyka, bukálnej dno, labiálnej a bukálnej sliznici, mäkkom podnebí a hltane. Čas hojenia a implicitné vyriešenie príznakov závisí od veľkosti vredov. Menšie vredy vredu s priemerom menej ako 5 mm sa teda zahoja za 1-3 týždne, zatiaľ čo väčšie vredy nad 6 mm môžu pretrvávať mesiace a zanechávať jazvy.
Ďalším typom orálnych vredov, ktoré sa objavujú na zrohovatených povrchoch ústnej sliznice: ďasno, tvrdé podnebie, dorzálna strana jazyka. Zvyčajne sú malé, s priemerom 1 - 3 mm, objavujú sa v skupinách desiatok - stoviek vredov a rýchlo sa riešia “, konštatuje špecialista z kliniky Digestmed.
Ak sa vredy opakujú často alebo sú pretrvávajúce, je potrebné lekárske vyšetrenie, aby sa zistila príčina. Musí obsahovať:
- Krvný obraz
- ESR
- Sérum železo a feritín
- Sérové hladiny kyseliny listovej a vitamínu B12
- Frotiu Tzank
- Vírusová kultúra
- Biopsia na solitárne vredy, ktoré sa nehoja, aby sa vylúčila zhubná príčina.
- Biopsia koexistujúcich kožných lézií na vylúčenie infekcie vírusom herpes simplex.
- Kolonoskopia - pri podozrení na zápalové ochorenie čriev.
- Skríningové testy na celiakiu, tkanivová antitransglutamináza Ig A a Ig G, prípadne endoskopia horného zažívacieho traktu s duodenálnou biopsiou II.
Pravidlá, ktoré musíme dodržiavať, keď máme boľavé vredy
Najskôr je vhodné používať mäkké zubné kefky a vyhýbať sa slaným, chrumkavým alebo korenistým jedlám a tiež kyslým tekutinám, aby sa minimalizovalo podráždenie ústnych lézií. Je tiež vhodné použiť slamku na príjem tekutín.
Je tiež potrebné skontrolovať zubnú prácu, ktorá spôsobuje chronické traumy. Môže pomôcť použitie ústnej vody obsahujúcej chlórhexidín.
Ak je podozrenie na určitý liek ako príčina vredov vredu, musí sa vymeniť. Nikotínovú gumu je možné nahradiť nikotínovými náplasťami.
Ak sa zistí, musí sa nedostatok vitamínov napraviť. Multivitamínové prípravky sa odporúča podávať so železom.
Pacienti s celiakiou by mali prejsť na bezlepkovú diétu; eliminačná diéta môže byť užitočná u pacientov s potravinovými alergiami. Odporúča sa tiež používať zubné výrobky bez laurylsulfátu sodného.
„Existuje široká škála liekov, ktoré možno použiť na zníženie bolesti a na podporu rýchlejšieho hojenia: topické kortikosteroidy; topické analgetiká a anestetiká, napríklad lidokaín, topický subsalicylát bizmutu; topický sukralfát na ochranu zranenia a urýchlené hojenie; orálny vitamín B12 na zníženie recidív; antibiotiká (tetracyklín alebo doxycyklín); kolchicín.
V závažných prípadoch možno použiť systémové imunomodulátory, azatioprín a talidomid a krátke kúry systémovými kortikosteroidmi “, hovorí lekárka Elena Ciupercă.