Nedostatok vitamínu B12 môže spôsobiť Ern; vodcovstvo vzniká
Obsah
Čo je to vitamín B12?
Vitamín B12 sa terapeuticky používa vo forme tabliet alebo ako injekčný prípravok, najmä na liečenie alebo prevenciu nedostatku vitamínu B12. Zvyčajne sa používa ako takzvaný kyanokobalamín alebo hydroxokobalamín (prírodná depotná forma). Ako farmakologicky neaktívne proliečivá sa tieto v tele premieňajú iba na aktívnu formu metabolizmom.
Vitamín hrá dôležitú úlohu v rôznych procesoch metabolizmu tukov, uhľohydrátov a aminokyselín - najmä pri syntéze DNA, tvorbe krvi, metabolizme lipidov, myelinácii nervových traktov a syntéze neurotransmiterov. V spojení s kyselinou listovou tiež podporuje štiepenie homocysteínu, o ktorom sa predpokladá, že sa podieľa na vzniku mnohých chorôb.
Nedostatočný príjem z dôvodu nevyváženej stravy
Nedostatočný prísun vitamínu B12 sa často vyskytuje u vegánov a vegetariánov so zvýšenou konzumáciou alkoholu alebo podvýživou (napr. V starobe). Najmä ľudia, ktorí dodržiavajú vegánsku stravu, by nemali podceňovať riziko nedostatočného zásobovania v dôsledku nejedenia mäsa a mliečnych výrobkov.
Rôzne štúdie ukazujú, že najmenej medzi 60 a 90 percentami trpí latentným (funkčným) nedostatočným zásobovaním. Toto je viditeľné až o roky neskôr na základe rôznych príznakov.
Aké sú príznaky nedostatku vitamínu B12?
Nedostatok vitamínu B12 nie je nezvyčajný, s prevalenciou 5 až 7% u mladších ľudí a 10 až 30% u zdravých ľudí nad 65 rokov. Poruchu s najväčšou pravdepodobnosťou spočiatku nezistíte. Pretože takzvaný zjavný nedostatok so zreteľnými príznakmi sa zvyčajne vyskytuje až o roky neskôr (v priemere po dvoch až piatich rokoch), pretože B12 sa ukladá v mikrogramoch (1 000 až 2 000 mcg) v pečeni, zatiaľ čo potreba je okolo 3,5 mcg. denné klamstvá. Zjavný nedostatok sa prejavuje na základe hematologických (súvisiacich s krvným obrazom), neurologických a psychiatrických príznakov.

Patria sem najmä anémia (tzv. Megaloblastická anémia), bledosť, celková slabosť a únava, strata chuti do jedla, hnačky, porucha funkcie čriev, zápal ústnej sliznice a jazyka (glositída) a malé bolestivé slzy v kútiku úst (kútik úst).
Zvyšujúca sa demyelinizácia nervov v dôsledku nedostatku (rozpad ochrannej nervovej vrstvy) je viditeľná prostredníctvom podráždenosti a depresívnych nálad, porúch koncentrácie a pamäti, demencie, psychóz, neuropatií a neurologických deficitov (parestézia, svalová slabosť, poruchy chôdze). Najmä niektoré neurologické príznaky sú nezvratné, a preto je dôležitá včasná detekcia.
Najpredávanejší vitamín B12
Ktoré potraviny obsahujú vitamín B12?
Vitamín B12 je syntetizovaný iba mikroorganizmami. Je to najmä v
- zdroje živočíšnych bielkovín - t. j. potraviny ako mäso, vnútornosti ako pečeň alebo obličky, ryby, ustrice ako aj mlieko, mliečne výrobky a vaječné žĺtky.
- Vitamín je tiež v malom množstve rastlinné potraviny (vrátane fermentovaných potravín, ako je kyslá kapusta, sója ako tempeh alebo natto, a sušené huby shiitake).
Spravidla však týmito potravinami nemôžete uspokojiť svoje denné potreby. Niektoré druhy rias tiež obsahujú vyššie množstvo vitamínu B12, ale vyznačujú sa tiež vysokým obsahom jódu, ktorý môže byť rizikovým faktorom pre ochorenie štítnej žľazy.
Existujú tiež dôkazy, že rastlinné potraviny majú tendenciu obsahovať neúčinné analógy vitamínu. Ľudia, ktorých strava je vegánska, by mali vždy zvážiť doplnenie stravy s B12, aby sa vegánsky skutočne rovnal zdravému. Najmä preto, že nedostatočná ponuka je zrejmá až po rokoch. Pre udržanie vášho zdravia sú na pulte dostupné rôzne produkty vo forme tabliet alebo kapsúl ako mono alebo kombinované prípravky na doplnenie vašej vegánskej stravy.
Čo chráni pred akým vitamínom B12?
Vitamín sa používa hlavne na prevenciu a liečbu nedostatku. Okrem toho v kombinácii s aminokyselinami môže zlepšiť zníženú fyzickú a duševnú výkonnosť, ako aj únavu a nervové napätie a ako doplnok výživy zvýšiť celkovú pohodu.
V kombinácii s kyselinou listovou vitamín neutralizuje homocysteín syntézou metionínu z aminokyseliny a určitých radikálov, ako je oxid dusnatý alebo peroxynitrit. Vitamín je preto dôležitým antagonistom nitrosatívneho stresu (stres NO alebo stres oxidu uhoľnatého), ktorý sa klasifikuje ako zvýšenie oxidačného stresu. Bez pravidelného príjmu v dostatočnom množstve nebudete schopní udržiavať vo svojom tele aspoň z dlhodobého hľadiska množstvo metabolických procesov. To je však nevyhnutné, ak chcete zostať zdraví.
Časté otázky týkajúce sa vitamínu B12
Aké sú príčiny nedostatku vitamínu B12?
Nedostatok vitamínu B12 môže lekár rýchlo diagnostikovať?
Čo sa stane v prípade predávkovania?
Malabsorpcia ako dôvod nedostatku
Je tiež možné, že vitamín B12 je dodávaný v dostatočnom množstve s jedlom, ale nemôže byť dostatočne absorbovaný v čreve (malabsorpcia). Malabsorpcia sa vyvíja pri absencii takzvaného vnútorného faktora, ktorý je potrebný pre telo na absorpciu vitamínu B12 z potravy do sliznice čreva.
To môže chýbať alebo byť nedostatočne prítomné v prípade pernicióznej anémie po chirurgickom zákroku na žalúdku, infekcii Helicobacter pylori alebo ochoreniach žalúdočnej sliznice. Okrem toho je na uvoľnenie vitamínu z prijatej potravy potrebná kyselina. Ak je táto látka nedostatočne produkovaná v žalúdku, vitamín sa nemôže vstrebávať. Takzvané H2 antihistaminiká, inhibítory protónovej pumpy (napríklad omeprazol), metformín a oxid dusný inhibujú produkciu kyseliny v žalúdku. Pretože vitamín B12 je absorbovaný bunkami sliznice v ileu (posledná časť tenkého čreva), nedostatok vitamínu B12 môže vždy vzniknúť pri poškodení sliznice tenkého čreva v dôsledku zápalového ochorenia čriev (Crohnova choroba, syndróm dráždivého čreva, celiakia) alebo chirurgického odstránenia čreva.
Zvýšená potreba infekcií a tehotenstva
Napokon infekcia pásomnicou rýb alebo určitými baktériami môže znížiť hladinu črevného vitamínu B12. Tieto patogény prijímajú vitamín pre svoje vlastné metabolické procesy z čreva skôr, ako ich môže absorbovať črevná sliznica. Existuje tiež zvýšená potreba, najmä počas tehotenstva. Vitamín sa tu väčšinou používa každý deň vo forme kombinovaných prípravkov, ktoré obsahujú rôzne vitamíny, ale aj kyselinu listovú a železo, užívané ako kapsuly alebo tablety. Génové defekty v proteínoch, ktoré sa podieľajú na absorpcii, transporte alebo metabolizme B12, môžu tiež viesť k deficitu.