Cukor spôsobuje rakovinu Medicine Transparent

Je to vo vlastných rukách, či ochorieme na rakovinu? Vysoká spotreba cukru je často označovaná za príčinu rakoviny, ale je to skutočne nebezpečné sladké jedlo?
| Otázka: | Biely cukor spôsobuje rakovinu? | |
| Odpoveď: | vedecké dôkazy chýbajú | |
| Vysvetlenie: | Štúdie o bielom cukre sa nedajú nájsť, ale nepreukázala sa ani súvislosť medzi cukrom všeobecne a rakovinou. | |
Pred dobrých 100 rokmi sa zistilo, že nádorové bunky napádajú cukor viac ako zdravé bunky. Odvtedy sa predpokladá, že cukor spôsobuje rakovinu a je škodlivý pre pacientov, ktorí už rakovinu majú.
O pretrvávajúcej myšlienke, že diéta bez cukru by mohla poraziť rakovinu, sme už písali. Čo však s rizikom samotného ochorenia - cukor spôsobuje rakovinu?
Príliš veľa energie s príliš malým výkonom
Cukor obsahuje veľa cennej energie vo forme kalórií. Preto po tom túži náš zmysel pre chuť. Ak je telu dlhodobo dodané viac energie, ako spotrebuje, vedie to k obezite. Obezita je na druhej strane preukázaným rizikovým faktorom pre niektoré druhy rakoviny [a]. Takže ak jete príliš často koláče, čokoládu a sladené limonády, máte tendenciu tuknúť a zvyšovať riziko rakoviny.
To však neznamená, že samotný cukor je priamym rizikovým faktorom a spôsobuje rakovinu. Predchádzajúce štúdie zistili súvislosť medzi vysokoenergetickým jedlom a určitými druhmi rakoviny [3] [4], avšak vplyv obezity alebo nedostatku pohybu sa nezohľadnil.
Novšie recenzie [1] [2] vidia ako nebezpečenstvo menej samotného cukru, ale skôr celkovú kalorickú rovnováhu. Výpočet je jednoduchý: ak spotrebujete viac kalórií, ako spotrebujete napríklad cvičením, telo ich premení na tukové tkanivo.
Nemecké centrum pre výskum rakoviny považuje za rizikový faktor aj kombináciu nadbytku vysokokalorickej stravy a malého pohybu [a]. Presnú úlohu, ktorú hrá cukor a či predstavuje ďalšie riziko okrem jeho príspevku k rovnováhe kalórií, je potrebné metodicky lepšie a rozsiahlejšie preskúmať aj napriek rozsiahlemu výskumu.
Mýty a riziká
Rovnako ako pri iných závažných ochoreniach, aj pacienti s rakovinou si často kladú otázku, prečo sú postihnutí. Niektoré rizikové faktory sú známe a pri niektorých druhoch rakoviny môžeme mať svojím životným štýlom prinajmenšom určitý vplyv na riziko ochorenia.
Napriek tomu ešte nie sú objasnené všetky príčiny a predovšetkým sa zdá, že hlavnú úlohu hrá náhoda: „Mnoho nádorov je spôsobených náhodnými chybami v delení buniek, ktorým sa nedá zabrániť,“ tvrdí Nemecké centrum pre výskum rakoviny.
Známe rizikové faktory sú napríklad fajčenie alebo alkohol. Prehľad dokázaných a podozrivých príčin rakoviny je tiež k dispozícii v Cancer Information Service, kde sú vyvrátené početné mýty o rakovine.
[Aktualizované, pôvodne publikované 15. novembra 2015. Hľadanie nových štúdií neodhalí žiadne zmeny]
Štúdie podrobne
Preskúmanie z roku 2013 [1] je v podstate aktualizáciou systematického preskúmania Svetovou nadáciou pre výskum rakoviny z roku 2007 a obsahuje 61 ďalších štúdií publikovaných v rokoch 2006 až 2012. Pokiaľ ide o metódu, prácu je potrebné označiť ako skutočnosť, že hľadanie literatúry bolo nesystémové, a preto nebolo dostatočne komplexné. Napriek tomu obsahuje väčšinu recenzií.
Celkovo neexistujú vedecké dôkazy o tom, že by cukor mal významný vplyv na riziko rakoviny. Existuje však veľa druhov cukrov a veľa rizikových faktorov, ktoré s tým súvisia. Niektoré druhy rakoviny môžu byť spojené s týmito rizikovými faktormi: Napríklad strava s vysokým obsahom jednoduchých cukrov, ako je fruktóza alebo glukóza, môže zvýšiť riziko rakoviny pankreasu.
V recenzii, ktorá sa zaoberala rakovinou pankreasu v roku 2012 [2], sa zistilo mierne zvýšenie rizika v súvislosti s fruktózou, nie však s celkovým príjmom cukru.
Štúdie z rokov 1997 [4] a 1993 [3] sú prípadovými štúdiami. Ako kontrolné skupiny sa používajú obaja pacienti s inými chorobami, t. J. Nie ako zdraví ľudia. Výpovedná hodnota je obmedzená ďalšími metodickými problémami: vplyv obezity nebol adekvátne kontrolovaný, stravovacie správanie nebolo merané, ale zaznamenávané iba pomocou rozhovorov a nie je zrejmé, či si kontrolná a porovnávacia skupina boli dostatočne podobné. Štúdie preto neumožňujú tvrdenie, či strava s vysokým obsahom cukru môže spôsobiť rakovinu.
Informácie o vedeckých štúdiách
[1] Bartrina, Rodrigo (2013)
Typ štúdie: Súhrn systematických prehľadov
Zahrnuté štúdie: 62
Výskumná otázka: súvislosť medzi konzumáciou cukru a rakovinou
Konflikt záujmov: Nie sú uvedené. Aranceta Bartrina J, Pérez Rodrigo C. [Asociácia medzi príjmom sacharózy a rakovinou: prehľad dôkazov].
Nutr Hosp. 2013 júl; 28 Suppl 4: 95-105. Abstrakt
[2] Aune a kol. (2012)
Typ štúdie: systematické preskúmanie
Zahrnuté štúdie: 10 kohortných štúdií
Výskumná otázka: fruktóza, sacharidy a glykemický index ako možné rizikové faktory pre vznik rakoviny pankreasu
Konflikt záujmov: Podľa autorov žiadny.
„Diétna fruktóza, sacharidy, glykemické indexy a riziko rakoviny pankreasu: systematický prehľad a metaanalýza kohortných štúdií.“ Ann Oncol 23 (10): 2536-2546. Celý text
[3] La Veccia a kol. (1993)
Typ štúdie: prípadová kontrolná štúdia
Zahrnuté štúdie: 10 kohortných štúdií
Účastníci: 1586 pacientov s rakovinou a 2845 pacientov s inými problémami s črevom v kontrolnej skupine
Výskumná otázka: Ovplyvňuje rafinovaný cukor riziko rakoviny hrubého čreva?
La Vecchia C, Franceschi S, Dolara P, Bidoli E, Barbone F. Príjem rafinovaného cukru a riziko rakoviny hrubého čreva u ľudí. Int J Cancer. 1993 30. september; 55 (3): 386-9 abstrakt
[4] Franceschi a kol. (1997)
Typ štúdie: prípadová kontrolná štúdia
Zahrnuté štúdie: 10 kohortných štúdií
Účastníci: 1953 pacientov s rakovinou a 4154 ďalších pacientov v nemocnici ako kontroly
Otázka: Ktoré skupiny potravín majú vplyv na riziko rakoviny hrubého čreva?
Franceschi S, Favero A, La Vecchia C, Negri E, Conti E, Montella M, Giacosa A, Nanni O, Decarli A. Skupiny potravín a riziko rakoviny hrubého čreva v Taliansku. Int J Cancer. 1997 3. júla; 72 (1): 56-61. Zhrnutie
Ďalšie vedecké zdroje
[a] Nemecké centrum pre výskum rakoviny: Riziko rakoviny a diéta
Burley, V. J. (1997). „Spotreba cukru a rakovina zažívacieho traktu.“ Eur J Cancer Prev 6 (5): 422-434