Cukrovka - primeraná výživa a denné cvičenie - vaša lekáreň; Farmacia Ta

cvičenie

Hlavným problémom verejného zdravia je cukrovka vážnym chronickým stavom, najmä vďaka svojim dlhodobým komplikáciám. Dvadsiate storočie prinieslo okrem civilizačných výhod aj množstvo „moderných“ chorôb, medzi ktorými patrí cukrovka ústredné miesto.

Diabetes mellitus (DZ) - chronické ochorenie, pri ktorom hladina glukózy („cukru“) v krvi (cukor v krvi) stúpa nad normálne hodnoty. To má hodnotu, na ráno, nalačno, vyššiu ako 120 mg/ml. Prebytok glukózy v krvi (inými slovami vysoká hladina cukru v krvi) je zdraviu škodlivý.

Glukóza pochádza z trávenia potravy. Na vstup do buniek, kde sa používa ako palivo, potrebuje glukóza inzulín, hormón vylučovaný pankreasom. Cukrovka sa vyskytuje buď v dôsledku nedostatočnej produkcie inzulínu pankreasom, alebo v dôsledku bunkovej necitlivosti na inzulín. V obidvoch prípadoch je hladina glukózy v krvi nad normálnou hodnotou.

PRÍČINY CHOROBY

Líšia sa pre dva typy, s ktorými sa bežne stretávame. Pri cukrovke typu 1 (cukrovka typu I) je ovplyvnený imunitný systém, choroba ničiaca beta bunky v pankrease, ktoré produkujú inzulín. Zahŕňajú však aj ďalšie faktory, ako napríklad: genetické dedičstvo, autoprotilátky, vírusy, voľné radikály. Cukrovka typu 2 (cukrovka typu II) je spôsobená genetickými faktormi (zriedka inkriminovanými ako typ I), obezitou (najmä brušnou), starobou, životným štýlom (sedavý životný štýl, vysokokalorická strava, stres, určité nezdravé stravovacie návyky). U pacienta s cukrovkou je možný dlhý a zdravý život, ak sa predíde komplikáciám, a kľúčom je čo najlepšia kontrola hladiny cukru v krvi.

PRÍZNAKY

Všeobecne sa cukrovka typu 1 (cukrovka typu I) vyskytuje u detí, dospievajúcich a dospelých do 40 rokov. Začína sa rýchlo a má jasné, mimoriadne známe príznaky: nadmerný smäd, polydipsia (konzumácia veľkého množstva tekutín), polyúria (vylučovanie veľkého množstva moču), nevysvetliteľné chudnutie, fyzická asténia.

Cukrovka typu 2 (cukrovka typu II) sa prejavuje u žien menej špecifickými príznakmi: únavou, malátnosťou, možným svrbením (svrbením) vulvy. Môžu sa tiež vyskytnúť klasické príznaky: smäd, polyúria, polyfágia (nadmerný hlad), poruchy videnia.

Ak chcete zistiť, či máte nadváhu, vypočítajte index telesnej hmotnosti (BMI) podľa vzorca: BMI = G/2xI, kde G = aktuálna hmotnosť v kg; I = výška v metroch.

Ideálna hmotnosť pre dospelých sa počíta podľa vzorca Americkej poisťovacej spoločnosti:
G = 50 + 0,75 (1-150) + (V-20)/4
G = hmotnosť vyjadrená v kg
I = výška vyjadrená v cm
V = vek vyjadrený v rokoch

U žien sa takto získaný výsledok vynásobí 0,9.

POSLEDNÁ SPRÁVA

Štúdie Svetovej zdravotníckej organizácie (uskutočnené v rokoch 2002 až 2004) ukazujú, že na svete žije viac ako 200 miliónov ľudí, ktorí trpia cukrovkou, a ich počet sa v nasledujúcich 20 rokoch zdvojnásobí. Len v USA má každý deň diagnostikovanú cukrovku 3 000 ľudí starších ako 20 rokov. V Rumunsku bolo začiatkom roku 1998 v záznamoch špecializovaných centier 575 000 ľudí s cukrovkou (obidva typy, I a II). Skutočný počet ľudí s nediagnostikovaným diabetom sa stále odhaduje na takmer milión.

V priebehu času môže cukrovka spôsobiť vážne komplikácie:

oči (diabetická retinopatia) poškodenie sietnice, ktoré je najčastejšou príčinou slepoty u ľudí starších ako 65 rokov; obličky (diabetická nefropatia) - obličky sa správajú ako filter, ktorý odstraňuje zvyšky z krvi; cukrovka môže ovplyvniť filtračný systém a niekedy oblička nefunguje vôbec; cievy (zrýchlená ateroskleróza) - krvné cievy v srdci a celom tele môžu byť blokované tukovými usadeninami alebo krvnými zrazeninami; tieto blokády narúšajú cirkuláciu v tkanivách a môžu viesť k mozgovým príhodám alebo závažným srdcovým príhodám; nervy (diabetická neuropatia) môžu byť postihnuté rôzne nervy, ktoré spôsobujú necitlivosť, parestézie, bolesti dolných končatín (periférna polyneuropatia) a ťažkosti s prehĺtaním, oneskorené vyprázdňovanie žalúdka, hnačky alebo zápcha (vegetatívna neuropatia v črevnom trakte) alebo dokonca ochrnutie močového mechúra. močenie, impotencia a retrográdna ejakulácia. ďasná, zuby atď. Existuje tiež riziko náhleho poklesu hladiny glukózy v krvi (hypoglykémia) alebo jej zvýšenia (hyperglykémia) s kómou a rizikom smrti.

ČO ROBIŤ?

Udržiavanie cukrovky pod kontrolou je nevyhnutné. Zahŕňa to tieto štyri hlavné ciele:

1. kontrola hladiny cukru v krvi
2. kontrola krvných tukov
3. kontrola telesnej hmotnosti
4. zníženie rizika komplikácií; očné, obličkové a nervové

Diéta a pohyb sú kľúčom k dosiahnutiu vyššie uvedených cieľov. Ľudia s cukrovkou typu I a niektorí s cukrovkou typu II navyše vyžadujú podávanie inzulínu alebo iných liekov, ktoré znižujú hladinu glukózy v krvi. Z tohto dôvodu vám odporúčame vyhľadať radu od špecialistu, ktorý vám určí najefektívnejší liečebný režim pre váš prípad.

Ak sa až donedávna diabetikom odporúčala strava bohatá na živočíšne tuky a bielkoviny (mäso, vajcia, mliečne výrobky), súbežne s prísnou kontrolou spotreby sacharidov sa dnes odporúčania radikálne zmenili, pretože sa jej darí udržiavať hladinu glykémia pod kontrolou, urýchľuje nástup komplikácií a podporuje predčasnú smrť.

Americká diabetická asociácia odporúča stravu, ktorá dodržiava zásady pyramídy zdravého stravovania.

V zásade je pestrá vegetariánska strava založená na celozrnných výrobkoch, zelenine, ovocí, zelenine, strukovinách (rodina fazule), orechoch a semenách optimálna na kontrolu hladiny cukru v krvi a na predchádzanie obávaným komplikáciám cukrovky.

Existujú doplnky výživy, ktorých obsah fytosterolov (éterické oleje extrahované zo šupky zŕn, ako je pšenica, ryža a sója) podporujú správne fungovanie bunkovej membrány na všetkých úrovniach. Umožňuje tiež správny príjem živín a evakuáciu zvyškov, aby sa zabezpečila regulácia metabolických funkcií, čo je nevyhnutné u ľudí s cukrovkou.

Tieto doplnky výživy poskytujú potrebu celozrnných výrobkov na báze vyváženej potravinovej pyramídy, ktorú nemôžeme pokryť v každodennej strave z dôvodu rafinácie a priemyselného spracovania potravín (napr. Biele pečivo, ryža a lúpané sójové bôby atď.).

Diéta je obzvlášť dôležitá pri obidvoch druhoch cukrovky a mala by sa dodržiavať bez ohľadu na to, aké liečebné postupy budú nasledovať.

Aby bola strava efektívna, musí byť individualizovaná podľa veku, pohlavia, fyzickej aktivity, potravinových preferencií, ale aj možných pridružených chorôb (obezita, hypertenzia, ochorenie obličiek atď.).

Osoba s cukrovkou by mala jesť trochu, ale častejšie (5 - 6 jedál denne), rešpektovať určité pevne stanovené časy stravovania a večerať najmenej dve hodiny pred spaním.

Potraviny povolené pri cukrovke:

paradajky, paprika, šampiňóny, uhorky, kapusta, baklažán, pór, šalát, mrkva, zeler, repa, sušená cibuľa, cesnak; melóny, citróny, jahody, čerešne, ríbezle, orechy, mäso, ryby a ich deriváty; mlieko a deriváty (syry, kyslá smotana, šľahačka, maslo); vajcia; nealkoholické nápoje bez cukru (so sladidlami).

Potraviny s vysokým obsahom sacharidov zakázané pri cukrovke:

cukor, med, slad; sušienky, koláče vyrobené z cukru, cukroviniek, čokolády, chalvy; figy, hrozienka, datle, sušené slivky, hrozno, džemy, lekvár;

Potraviny určené na konzumáciu až po vážení:

biela borovica; piine graham; zemiaky, fazuľa, hrášok, hrášok; ryža.

Pre mladého dospelého s výškou 170 cm a hmotnosťou 70 kg, ktorý vykonáva priemernú fyzickú aktivitu (spotreba energie 40 kcal/kg/deň), môže byť príkladom stravovania nasledujúci príklad:

Ráno: mlieko s kávou (250 g), chlieb (60 g) s tvarohom (100 g) a paprikou
Snack: chlieb (40 g) s maslom (20 g), ovocie (100 g)
Raňajky: jasná zeleninová a krutónová polievka (chlieb 100 g), fašírky so zelenou a zemiakovou kašou (150 g), hlávkový šalát, chlieb (60 g), kompót so sacharínom (100 g ovocia) Snack: syr Telemea (50 g) ) s paradajkami a chlebom (40 g), ovocím (100 g)
Večera: rozmanitý šalát, chlieb (40 g), ryžový nákyp s mäsom, vaječný krém (šálka)
Pred spaním: mlieko (250 ml) a chlieb (20 g)
Celkové kalórie: 2 800 kalórií/deň

Ďalšia diéta pri cukrovke bez komplikácií, tentoraz v celkovej hodnote 1600 kalórií, je nasledovná (je potrebné upraviť stravu podľa fyzickej aktivity):

Ráno: čaj so sacharínom, chlieb (20 g), tvaroh (50 g)
11:30: jogurt (250 g)
15:00: paradajková polievka so zeleninou, mäsovou penou (100 g) a zemiakmi (150 g), kapustový šalát, chlieb (40 g)
18:00: ovocný šalát (100 g) a šľahačka so sacharínom (15 g)
21:00: pečený kapor s oblohou z mrkvy (200 g) a paradajok, krupicová pena (15 g krupice) s mliekom (250 ml) a strúhaným jablkom (200 g), chlieb (40 g)
Celkové kalórie: 1 600 kalórií/deň

Nesmieme zabúdať, že vyššie uvedené režimy sú príkladmi, ktoré je potrebné dodržať v prípade nekomplikovanej cukrovky (ochorenie obličiek, obezita) a bez ďalších pridružených ochorení (chronický gastroduodenálny vred, chronická cholecystitída, chronická hepatitída, hypertenzia atď.).

Okrem kategórií potravín, ktoré sú povolené v tomto stave, musíte poznať určité pravidlá ich prípravy, pravidlá, ktoré pacienti často nepoznajú:

nikdy nepoužívajte cukor alebo výrobky z cukru na prípravu jedál; aby sa odstránila horká chuť sacharínu alebo iných sladidiel, ktorá sa niekedy pozoruje, rozpustia sa v malom množstve vody. Toto bude doplnené na konci prípravy prípravku; príprava omáčok sa deje bez múky. Na zahustenie je možné použiť zeleninu prepasírovanú cez sito; ak je chlieb konzumovaný vyprážaný, musí sa pred vyprážaním odvážiť, pretože dehydratáciou sa zvyšuje jeho obsah;

NEZABUDNITE NA FYZICKÉ CVIČENIA

Cvičenie má pre diabetikov množstvo priaznivých účinkov: zvyšuje bunkovú citlivosť na inzulín, čo vedie k lepšej kontrole hladiny cukru v krvi, predchádza kardiovaskulárnym komplikáciám (ischemická choroba srdca, vysoký krvný tlak), znižuje hladinu tukov v krvi, pomáha pri chudnutí. a tak ďalej Toto je druhý nevyhnutný pilier liečby cukrovky. Začína sa to od úrovne, na ktorej sa pacient nachádza, a postupne sa zvyšuje, až kým nedosiahne minimálne 5 sedení/týždeň.

Cvičenie zahrnuje 10 minút rozcvičku (napríklad pomalá chôdza), po ktorej nasleduje ďalších 10 minút cvičenie naťahovania kostrového svalstva. Ďalej nasleduje skutočné cvičenie, ktorým je možné svižne kráčať, behať, bicyklovať, plávať atď. A ktoré trvá priemerne 30 minút. Vždy to skončí reláciou „ochladenia“ svalov, podobne ako pri zahriatí. Dve hodiny pred cvičením a počas neho skonzumujú veľké množstvo vody, aby vyrovnali straty pri potení. Osobitná pozornosť sa bude venovať kvalite športovej obuvi a starostlivosti o nohy s prihliadnutím na riziko komplikácií.

aZáverom je, že podľa najnovších štúdií uskutočnených americkými špecialistami musí prevencia aj liečba cukrovky zahŕňať:

Udržiavanie normálnej telesnej hmotnosti. Denné cvičenie. Správna výživa prostredníctvom správnej výživy.
Neustály dohľad a váha cez vyhýbanie sa sedavému životnému štýlu; Minimálne 30-60 minút denne z mierne cvičenie alebo kráčať svižným tempom; Vylučovanie nasýtených tukov z dennej stravy (zníženie spotreby mäsa a nahradenie rybami; nahradenie slnečnicového oleja olivovým olejom; vyhýbajte sa jedlám vyprážaným na oleji - budú sa namiesto toho grilovať alebo variť); Zvyšovanie spotreby čerstvej zeleniny a ovocia, ako aj celozrnných výrobkov (výmena bieleho chleba za celozrnný alebo ražný; celozrnné raňajky a večer; vyhýbanie sa cestovinám, výrobkom z bielej múky a redukcia sladkostí a koláčov, ako aj nealkoholických nápojov sladených cukrom);

Trvalo sledujte hladinu cukru v krvi a krvný tlak, aby ste znížili riziko diabetických mikrovaskulárnych komplikácií. Špecialisti odporúčajú, aby pacient pravidelne chodil k ošetrujúcemu lekárovi na vyšetrenie chodidiel, aby boli včas spozorované všetky infekcie. Pri problémoch s očami alebo obličkami by sa mal každý rok vykonať očný test a test moču.