Cvičenie ako antidepresívne fórum
Depresia a obezita sú ako dva divoké kone, ktoré cválajú - navzájom sa posúvajú vpred. Športové aktivity pôsobia proti klinickým obrazom a výrazne zvyšujú pohodu.
Mnoho výskumov ukazuje, že príliš tuční ľudia majú tiež vyššie riziko vzniku depresie. Naopak, ľuďom s depresiou sa javí väčšie riziko tuku. Náznaky možných kauzálnych vzťahov možno nájsť napríklad v metaanalýze, ktorú vypracovali Luppino a kol. Nájsť. Podľa výsledkov je obézny zvyšuje riziko vzniku depresie o 55%. Na druhej strane depresia zvyšuje neskoršie riziko obezity o 58%.
Jedným z možných vysvetlení vývoja obezity sú poruchy riadenia, ktoré sa vyskytujú pri depresiách, a možné vedľajšie účinky niektorých psychotropných liekov. A naopak, obezita je často spojená s nesprávnym stravovaním, stigmatizáciou, nízkou sebaúctou a málo pohybu. Dostatok pohybu významne prispieva k spotrebe energie a výrazne zvyšuje šance na dosiahnutie normálnej hmotnosti. Vedci z univerzity v Berne teraz dospeli k záveru, že fyzická aktivita môže byť tiež kľúčovým faktorom pre ľudí s depresiou, keď zhrnuli metaanalýzy týkajúce sa športu a depresie.
Len v západných priemyselných krajinách trpí v určitom období života najmenej jeden z desiatich ľudí depresiou. Asi každý desiaty obyvateľ Európy je tiež obézny.
Zvýšte hladinu serotonínu!
Podľa najnovších zistení šport čiastočne dosahuje rovnaké neurofyziologické zmeny ako antidepresíva. Podobne ako lieky používané na liečbu depresie, fyzická aktivita sa zameriava na schopnosť mozgu absorbovať serotonín. Zvyšujú aktivitu adrenalínu, zabezpečujú uvoľňovanie rôznych faktorov pre rast buniek v mozgu a zabraňujú odumieraniu buniek v hipokampe. Pri depresii bunky zomierajú pri narušení obvodov hormonálnej kontroly a v dôsledku toho sú vysoké koncentrácie kortizolu. Šport a fyzická aktivita nielenže znižujú aktivitu stresového hormónu kortizolu, ale vedú aj k tvorbe nových hipokampálnych nervových buniek, a preto majú v niektorých prípadoch podobný účinok ako psychotropné lieky.
„Metaanalýzy, bohužiaľ, neumožňujú vyvodzovať závery o tom, ako často a ako dlho by sa malo týždenne športovať,“ hovorí výskumník Mirko Wegner. Otázky, či a predovšetkým do akej miery môže byť šport a fyzická aktivita doplnkom alebo dokonca alternatívou k liekom na miernu depresiu. Avšak vzhľadom na náklady na terapiu a lieky by cvičenie bolo lacnou alternatívou s niekoľkými vedľajšími účinkami.
Oficiálne odporúčania pre fyzickú aktivitu sú: mierne cvičenie asi 150 minút týždenne alebo intenzívne 75 minút. Mierny znamená: stále môžete hovoriť, ale už nemôžete spievať!
Záver
Na jednej strane fyzická aktivita pôsobí proti rozvoju nadváhy a obezity, a tak znižuje riziko depresie, na druhej strane má samotný antidepresívny účinok. Ako to teda napraviť: Dôležitosť fyzickej aktivity pre duševné a fyzické zdravie by sa nemala podceňovať!
Viac sa na tému depresie dozviete v dokumente Výživa dnes 3/2011.
Luppino FS a kol.: Nadváha, obezita a depresia: Systematický prehľad a metaanalýza pozdĺžnych štúdií. Arch Gen Psychiatry 67: 220-229 (2010).
Wegner, M., Helmich, I., Machado, S., Arias-Carrión, O., & Budde, H.: Účinky cvičenia na úzkostné a depresívne poruchy: Prehľad metaanalýz a neurobiologických mechanizmov. CNS a neurologické poruchy - ciele pre drogy, 13 (6). doi: 10,2174/1871527313666140612102841 (2014).