Cvičenie na ošetrenie chodidla

Sledujte nás na:

Celý obsah v tomto článku vytvoril Mario Habersack zložený.

Kôra je buď vrodená, čo bohužiaľ nie je nezvyčajné, alebo sa získa z dôvodu porúch nervového zásobenia. Asi 1 až 3 deti z 1 000 novorodencov sa rodia s chodidlami. Chlapci sú postihnutí asi dvakrát častejšie a v 40% prípadov je postihnuté nielen jedno chodidlo, ale obe chodidlá. Vlastnosti sú nezameniteľné: predná časť chodidla je silne vytočená dovnútra (= kosáčikovitá noha), pozdĺžna klenba je nadmerná (= duté chodidlo) a päta je zdvihnutá a smeruje dovnútra (= varózna poloha). Postihnutí majú navyše takzvané lýtko: lýtkové svaly sú skrútené a achilovka je veľmi tenká a skrátená.

Toto nájdete na tejto stránke:

príčiny
Liečba/cvičenie
Dieťa Dieťa
koľajnice
Dlhodobé následky
OP
Alternatívne terapeutické opatrenia
Zhrnutie
Ďalšie informácie

Test na prítomnosť koronavírusov

Trpíte jedným Infekcia spôsobená koronavírusom?
Odpoveď na toto 11 rýchlych otázok a zistite, či vám nehrozí nebezpečenstvo!
Kliknutím sem prejdete priamo na Test na prítomnosť koronavírusov

príčiny

Príčiny sú rôzne a nie všetky sú známe. Lekári rozlišujú medzi vrodeným a získaným chodidlom. Pri vrodenej končetine hrajú úlohu rôzne faktory, najmä genetické faktory. Ďalším vysvetlením je, že sa vývoj chodidla zastavil alebo bol narušený počas tehotenstva, napríklad ak matka počas tehotenstva fajčila alebo sa u neho vyskytla vírusová infekcia. Paty môžu byť tiež spôsobené pozičnou anomáliou, napríklad ak je obmedzený rast nôh a chodidiel, keď dieťa leží naboku. Ak je nedostatok plodovej vody dlhší čas alebo ak dieťa trpí poškodením mozgu v ranom detstve, býva výsledkom jeho prítomnosť nôžka. Získaná chodidlo je zriedkavé a zvyčajne sa vyskytuje v dôsledku poranenia dolnej časti nohy, ochorenia poliomyelitídy (= polio) alebo neurologických ochorení, ako je myelomeningocele (= malformácia miechy). Porucha obehu v lýtkovej svalovej artérii môže tiež spustiť chodidlo.

Liečba/cvičenie

1.) Preťahovanie lýtkových svalov a Achillovej šľachy: Dotknutá osoba zaujme krokový postoj a oboma rukami sa oprie o stenu. Chodidlá smerujú čo najviac dopredu. Telesná hmotnosť je posunutá dopredu, zdravá noha a koleno je mierne pokrčené. Zadná noha je rovná. Päta chodidla je maximálne stlačená. Držte úsek po dobu 10 sekúnd.

2.) Posilnenie lýtkových a nožných svalov: Dotknutá osoba leží na chrbte a nohy dáva v 90-stupňovom uhle. Teraz dotyčná osoba zdvihne zadok, kým nie sú panva a kolená približne v rovnakej výške. Potom tiež zdvihnite päty. Krátko držte pozíciu. Vykonajte 10 opakovaní.

3.) Oprava vnútornej rotácie hrotu chodidla: Terapeut fixuje Theraband zo strany okolo vonkajšieho okraja chodidla. Theraband teraz tiahne palicu ešte viac dovnútra. Postihnutá osoba by teraz mala aktívne pohybovať nohou smerom von. Vyrovnávacie pohyby s pohybmi kolena alebo bedier nie sú povolené.

Môžu sa tiež použiť obväzy.

Ďalšie opatrenia sú uvedené v článku Fyzioterapia pre chodidlá

Dieťa Dieťa

Ak sa dieťa narodí s pirôžkou, liečba musí začať v prvých dňoch po narodení. V prvom rade to znamená predovšetkým jemné ošetrenie detskej nôh, aby sa natiahli a uvoľnili skrátené a pevné väzy, svaly a šľachy na vnútornej strane chodidla, chodidle, zadnej časti chodidla a lýtku. Potom sa chodidlo podľa tzv Ponsetiho metóda ošetrený. Za týmto účelom sa päta uvedie do korigovanej polohy, pokiaľ je to možné, a zafixuje sa sádrovým odliatkom od prstov po slabiny. Toto obsadenie sa mení najskôr každý deň, neskôr v týždenných intervaloch. Korekcia chodidla sa zvyšuje postupne. Procedúra znie bolestivo, ale nie je to pre dojča, pretože chrupavka a kostné tkanivo sú stále veľmi pružné. Cieľom tohto ošetrenia je uviesť nesprávne umiestnené kosti a kĺby do správnej polohy. To je jediný spôsob, ako vyvinúť funkčne dobrú a bezbolestnú nohu.

Prečítajte si o tom viac v článku Fyzioterapia pre chodidlá

koľajnice

Dlhodobé následky

Ak sa s chodidlami zaobchádza dôsledne, zvyčajne neexistujú žiadne obmedzenia. Malé rozdiely sú však viditeľné v dĺžke chodidla, napríklad bývalá chodidlá sú zvyčajne o niečo kratšie ako zdravé chodidlo. Ak je to potrebné, noha na strane nôh je tiež minimálne skrátená. Rozdiely sú aj v svaloch dolných končatín, najmä v lýtku, pri porovnaní strán: slabšie sú na strane pätnej nohy. Po liečbe však môžu postihnutí zvyčajne nosiť hotovú obuv a športovať. Ak sa podstavec nelieči, má to pre postihnutých ďalekosiahle následky. Môžete chodiť iba po vonkajšom okraji chodidla, alebo vo veľmi závažných prípadoch dokonca iba po zadnej časti chodidla. Krídla sa navyše počas rastu neustále zhoršujú, takže kĺby sa stále posúvajú a kosti sa deformujú čoraz viac. Výsledkom je, že zapojené svaly stuhnú a v horšom prípade noha stuhne. V počiatočnom štádiu sa môže vyskytnúť aj artróza v hornom a dolnom členkovom kĺbe, ktorá si vyžaduje chirurgické stuhnutie kĺbu. Kôra je navyše komplexná malformácia, ktorá ovplyvňuje celé telo.

V prípade vrodenej päty je chirurgický zákrok nevyhnutný, iba ak je čisto konzervatívna liečba neúspešná alebo ak sa päsť opakuje. Operácia sa zvyčajne vykonáva vo veku 3 mesiacov pomocou minimálne invazívnej techniky. To znamená, že lekár vezme malý vpich cez kožu a prereže achilovku. Potom sa palica vytočí na 3-4 týždne do optimálnej korigovanej polohy. Počas tejto doby Achillova šľacha rastie znova spolu bez negatívnych následkov. V prípade získanej nôžky je čisto konzervatívna terapia neúspešná. Rez sa robí z vnútornej strany palca nohy po vonkajšiu stranu členku. Achilová šľacha musí byť umelo predĺžená pozdĺžnym rozdelením. Potom sa všetky kĺby a kosti uvedú do správnej polohy. V zriedkavých prípadoch sa musí vykonať transplantácia svalu alebo stuhnutie kĺbu. Po oprave všetkých komponentov sa nasadí odliatok stehna, ktorý sa v ten istý deň nahradí plastovým odliatkom. Nasledujú ďalšie zmeny sadry každé 2 - 3 týždne. Po 6 týždňoch je možné odstrániť sadru z Paríža a nosiť nočnú polohovaciu dlahu.

Alternatívne terapeutické opatrenia

Môže sa tiež použiť motorová pohyblivá koľajnica. To sa zvyčajne aplikuje v noci od 1 - 2 mesiacov a je zamerané na pasívnu mobilizáciu nôh a zlepšenie pohyblivosti. Postihnutí by mali navyše často chodiť plávať, aby precvičili svaly na chodidle a dolnej časti nohy. Ak máte nadváhu, mali by ste sa zamerať na redukciu hmotnosti, inak bude chodidlo navyše stresované.

Zhrnutie

Kôra je častá deformácia, ktorá, ak sa nelieči, vedie k ťažkým nepríjemným pocitom a bolesti. Preto je nevyhnutné zahájiť liečbu včas a vykonávať ju dôsledne až do konca rastu. V prípade vrodenej päty je možné nesprávne nastavenie chodidla korigovať konzervatívne, zatiaľ čo vrodená päta vyžaduje operáciu.

Ďalšie informácie

Test na prítomnosť koronavírusov

MedOn.de je projekt, ktorý náš tím vedie s veľkým nasadením. Vždy sa snažíme, aby vám bolo zaobchádzanie so stránkou a jej obsahom čo najpríjemnejšie. Kritiku berieme veľmi vážne a riešime ju vždy, keď je to možné. Na tomto mieste by sme sa chceli poďakovať všetkým priaznivcom.

Ak sa vám táto stránka páčila, podporte nás a stlačte: