Cystitída u mužov príznaky; liečby

Aj keď ženy trpia infekciami močového mechúra pravdepodobnejšie ako muži, mužom môžu spôsobiť problémy aj zápaly močového mechúra (urocystitída alebo cystitída). Cystitída je často ešte závažnejšia u mužov ako u žien, pretože môže byť ovplyvnená aj prostata. O to dôležitejšie je poznať príznaky cystitídy u mužov, aby ste ich dokázali správne a včas liečiť. Tu si môžete prečítať všetko, čo potrebujete vedieť o cystitíde u mužov.

Čo je to cystitída?

Cystitída je infekcia močových ciest (UTI). To znamená - zvyčajne bakteriálnu - infekciu močových ciest. Močové cesty prechádzajú z obličiek cez močovody (horné močové cesty) do močového mechúra a močovej trubice (dolné močové cesty).

Infekcia močového mechúra postihuje iba močový mechúr a je zvyčajne spôsobená baktériami črevnej flóry, ktoré prerastajú cez močovú trubicu (močovú trubicu). Okrem močového mechúra môže byť zápalom ovplyvnená aj samotná močová trubica (uretritída alebo zápal močovej trubice) alebo obličky (pyelonefritída alebo zápal panvy).

Aké druhy infekcií močových ciest existujú?

Existujú tri typy infekcií močových ciest, presnejšie cystitída:

  • Nekomplikovaná cystitída: Podľa definície ide o zápal močového mechúra bez akýchkoľvek funkčných alebo anatomických zvláštností. To znamená: obličky a močové cesty musia byť svojou funkciou a tvarom úplne normálne. Ďalej nesmie chýbať dysfunkcia obličiek alebo iné sprievodné ochorenia, ktoré by mohli podporovať infekciu močových ciest.
  • Komplikovaná cystitída: Všetky infekcie močových ciest, ktoré nespĺňajú požiadavky nekomplikovanej infekcie močových ciest, sa považujú za komplikované. V prípade komplikovanej cystitídy existujú takpovediac sprievodné fyzické okolnosti.
  • Opakovaná (opakovaná) cystitída: Opakujúce sa infekcie močových ciest sú prípady, keď sú dve alebo viac infekcií každých šesť mesiacov alebo tri a viac infekcií ročne.

Cystitída u mužov - zvláštny prípad

Cystitída u mužov má v týchto kategóriách osobitné miesto. Každá cystitída u muža - aj keď je úplne zdravý - sa hodnotí ako komplikovaná.

Existujú pre to dva dôvody. Na jednej strane je menšia pravdepodobnosť, že budú muži postihnutí infekciami močových ciest kvôli svojej dlhej močovej trubici - u žien je močová trubica dlhá iba niekoľko centimetrov, takže patogény môžu ľahšie vystupovať do močového mechúra. Preto by sa malo u mužov vždy objasniť, či existujú malformácie alebo choroby, ktoré by mohli prospievať cystitíde. Na druhej strane existuje riziko, že zápal postihne aj prostatu.

Príčiny: Ako človek dostane infekciu močového mechúra?

Najčastejšie sú baktérie v čreve zodpovedné za infekcie močového mechúra. Baktérie stúpajú cez močovú trubicu a môžu potom viesť k infekciám v močovom mechúre.

Zvyčajne sú zodpovednými baktériami Escherichia coli (E. coli), Proteus mirabilis, Klebsiella alebo Enterococci. Niektoré z nich sa vyskytujú v črevách zdravých ľudí, ale ak sa prenesú do močových ciest, môžu spôsobiť infekcie močového mechúra. Patogény sa nelíšia u mužov a žien.

Okrem toho môže byť cystitída v zriedkavých prípadoch spôsobená aj vírusmi, parazitmi alebo plesňami. Teoreticky a infekcie sa vyskytujú u patogénov, ktoré môžu spôsobiť cystitídu. V užšom slova zmysle však cystitída nie je nákazlivá.

Rizikové faktory pre zápal močového mechúra u mužov

Hlavnými rizikovými faktormi infekcie močových ciest sú pohlavný styk, anatomické zmeny močových ciest, močové katétre a predchádzajúce ochorenia, ako je cukrovka:

  • Autor: nechránený sex môže dôjsť k infekcii rôznymi baktériami, hubami a vírusmi. Niektoré z týchto patogénov môžu stúpať v močovej trubici a spôsobiť infekcie močového mechúra.
  • Anatomické zmeny, ako je zúženie močovej trubice, môže sťažiť odtok moču. Moč, ktorý zostáva príliš dlho v močovom mechúre, je dobrou živnou pôdou pre baktérie, ktoré sa môžu množiť a spôsobiť cystitídu.
  • Tiež cudzie telo v močovej trubici alebo močovom mechúre, napríklad močových katétroch, podporujú zápal močového mechúra, pretože baktérie môžu priľnúť k plastovému povrchu.
  • Tiež môže systémové choroby, napríklad diabetes mellitus, prispievajú k rozvoju zápalu močového mechúra. Ak je hladina cukru v krvi príliš vysoká, cukor sa vylučuje močom. V tomto „sladkom“ moči sa môžu baktérie veľmi dobre množiť.

The Podchladenie za infekciu môžu len zriedka močové cesty. Chlad však môže povzbudiť baktérie k výstupu močovou trubicou.

Príznaky cystitídy u mužov

Dyzúria, algúria, strangúria, polakizúria a hematúria: Tieto cudzie slová popisujú typické príznaky cystitídy u mužov i žien, aj keď tieto znaky sa nemusia nevyhnutne vyskytnúť.

  • Opisuje dyzúriu ťažké močenie. Napríklad močenie nezačne ako obvykle alebo je prúd oslabený alebo prerušený.
  • Ako algurie Bolestivé močenie určený. Bolesť alebo pocit pálenia pri močení sú typickými príznakmi infekcie močového mechúra.
  • Strangurie popisuje ten pocit neustála, bolestivá potreba močenia bez toho, aby ste mohli močiť.
  • Symptóm polakizúrie sa uberá podobným smerom. Postihnutí musia chodiť na toaletu veľmi často, ale môžu prepúšťať len veľmi malé množstvo vody. Toto veľmi častá potreba močenia je tiež charakteristický pre zápal močového mechúra.
  • V prípade zápalu močového mechúra môže tiež viesť k Vylučovanie krvi močom prísť to, čo je známe ako hematúria.

Presnejšie povedané, krv v moči je vylučovaním červených krviniek (erytrocytov). Moč by normálne nemala obsahovať viac ako päť červených krviniek na mikroliter. Ak je to tak, nazýva sa to mikrohematúria. Mikro, pretože nevidíte krv v moči, môžete ju zistiť iba v laboratóriu. Moč nesčervená. Krvavý výtok, ktorý zčervená, sa bude nazývať makrohematúria, čo však nie je typické pre cystitídu.

Okrem toho takzvaná suprapubická bolesť, t.j. Pubová bolesť, ktoré môžu byť vyvolané najmä tlakom. Všeobecné príznaky ako horúčka, zimnica a nevoľnosť sú zriedkavé. Zvyčajne sú príznaky obmedzené na močové cesty.

Kedy potrebujete navštíviť lekára, ak máte cystitídu?

Ak sa vyskytnú príznaky uvedené vyššie, existuje silné podozrenie na infekciu močových ciest. Muži by mali s týmito príznakmi vždy navštíviť lekára, pretože infekcia močových ciest u mužov sa vždy považuje za komplikovanú infekciu močových ciest, ktorá si vyžaduje liečbu.

Vládne tu neistota, ktorý lekár je ten pravý, muži môžu najskôr kontaktovať svojho rodinného lekára. V prípade potreby vás môže odporučiť k urológovi alebo andrológovi.

Ženy môžu upustiť od okamžitej návštevy lekára, keď sa u nich prvýkrát vyskytnú mierne až stredne závažné príznaky. Ak príznaky pretrvávajú alebo sa opakujú, mali by sa ženy tiež poradiť s lekárom.

Ako rozpoznať cystitídu u mužov

Lekár stanoví diagnózu cystitídy pomocou fyzikálnej skúšky a močových testov. Počas fyzikálneho vyšetrenia primárne testuje citlivosť nad lonovou oblasťou.

Lekár tiež zvyčajne urobí ultrazvukové vyšetrenie močového mechúra, obličiek a prostaty. Je možné vylúčiť upchatie moču, ktoré v najhoršom prípade môže poškodiť obličky, alebo zápal prostaty.

V prípade potreby vykoná aj ďalšie testy, aby zistil, či napríklad cystitídu spôsobili napríklad fyzické zmeny, ako je zúženie močovej trubice alebo choroby, ako je diabetes mellitus. Najmä v prípade opakujúcej sa, t. J. Chronickej infekcie močového mechúra, by sa malo dôkladne pátrať po príčinách.

Testy moču na diagnostiku cystitídy

Na vyšetrenia moču existujú tzv Stix moču na likvidáciu. Jedná sa o testovacie prúžky, ktoré sa krátko ponoria do vzorky moču. Výsledok je možné prečítať po niekoľkých sekundách. Testuje biele krvinky, červené krvinky a dusitany:

  • Biele krvinky (leukocyty) naznačujú zápal.
  • Pri hematúrii sa dajú zistiť červené krvinky (erytrocyty).
  • Dusitan je chemická zlúčenina vyrobená z dusičnanov niektorými baktériami. Ak sa zistia dusitany, hovorí sa o infekcii močových ciest pozitívnej na dusitany. Tento dôkaz však nie je nijako zvlášť zmysluplný, pretože baktérie môžu tiež spôsobiť cystitídu, ktorá nedokáže produkovať dusitany.

Dôkazy o použití zmesi moču sú tiež „kvalitatívne“. To znamená, že nie je možné určiť presné množstvo obsiahnutých leukocytov, erytrocytov a dusitanov, iba to, či sú tieto látky skutočne obsiahnuté v moči. Výhodou tejto metódy však je, že vyšetrenie je možné vykonať rýchlo, lacno a kdekoľvek.

The Analýza moču v laboratóriu dať. To však trvá dlhšie a nie vždy je to potrebné. Okrem toho tzv Kultúra moču byť vytvorený. Toto sa používa na charakterizáciu a kvantifikáciu patogénu, ktorý spôsobuje zápal močového mechúra. Z počtu baktérií 105 CFU (jednotky tvoriace kolónie) na mililiter moču existuje významné bakteriálne vylučovanie. Akákoľvek nevyhnutná antibiotická terapia sa potom môže prispôsobiť patogénu.

príznaky

10 domácich liekov na cystitídu

Čo robiť v prípade zápalu močového mechúra?

Je dôležité rozlišovať medzi skutočnou cystitídou so symptómami a bakteriálnym vylučovaním bez bolesti alebo iných príznakov, takzvanou asymptomatickou bakteriúriou. Takéto bakteriálne vylučovanie bez príznakov by sa nemalo liečiť antibiotikami.

Pri nekomplikovanej cystitíde je možné upustiť od antibiotickej liečby. Na zbavenie sa zápalu môže stačiť pitie dostatočného množstva vody (odporúčajú sa najmenej tri litre denne). Pretože infekcie močového mechúra u mužov sú podľa definície považované za komplikované infekcie močového mechúra, vždy existuje antibiotická terapia nevyhnutné lekárom.

Ak bol zápal močového mechúra spôsobený anatomickými zmenami močových ciest, lekár okrem liečby akútnych príznakov zaháji aj vhodnú liečbu, aby sa odstránili základné príčiny.

Liečba cystitídy: antibiotiká a trvanie

Lekár rozhodne, ktoré antibiotikum sa má použiť na liečbu cystitídy. Obzvlášť vhodné sú antibiotiká zo skupiny cefalosporínov tretej generácie, ako je cefotaxim alebo ceftriaxón. Môžu sa tiež použiť fluórchinolóny, ako je ciprofloxacín, ale táto skupina účinných látok by sa kvôli ich vedľajším účinkom mala používať iba ako druhoradá. Výhodou týchto antibiotík je, že pomáhajú aj proti možnému postihnutiu prostaty.

Ak je možné vylúčiť postihnutie prostaty, môžu sa použiť aj antibiotiká pivotmecilín a nitrofurantoín.

The Trvanie liečby sa líši v závislosti od závažnosti infekcie. Ak ide o infekciu močového mechúra bez postihnutia prostaty, antibiotická terapia trvá asi tri dni. Ak je postihnutá prostata alebo ju nemožno vylúčiť, trvanie liečby je sedem až 14 dní.

Čo ešte pomáha pri cystitíde?

Môžu sa použiť rôzne domáce lieky, najmä pri miernej cystitíde. U mužov je však vhodné v každom prípade konzultovať s lekárom.

Okrem toho má zmysel zabezpečiť dostatočný príjem tekutín (voda a čaj) a starať sa o seba.

Na podpornú liečbu je možné použiť aj homeopatiu. Niektoré homeopatické lieky ako Apis, Nux vomica, Dulcamara a Cantharis sú údajne účinné proti infekciám močových ciest. V prípade závažnej cystitídy však nemôžu nahradiť antibiotickú liečbu.

Komplikácie infekcie močových ciest u mužov

U mužov je prostata v tesnej blízkosti močových ciest. Môže byť ovplyvnená, ak sú zapálené močové cesty. Okrem toho sa zápal môže rozšíriť aj do nadsemenníka a spôsobiť nadsemenník (zápal nadsemenníka).

Najväčšie nebezpečenstvo je, že zápal bude ďalej postupovať do obličiek. Výsledkom je pyelonefritída (zápal obličkovej panvy). Toto je vážne ochorenie, ktoré je zvyčajne spojené so všeobecnými príznakmi, ako sú horúčka a zimnica. Tu je nevyhnutná rýchla a cielená antibiotická liečba.

Okrem toho môže cystitída v zriedkavých prípadoch spôsobiť život ohrozujúcu otravu krvi (urosepsa). Aby sa zabránilo takýmto komplikáciám, mali by muži v prípade infekcie močového mechúra vždy navštíviť lekára.

Ako môžu muži zabrániť cystitíde?

Špeciálne opatrenia na prevenciu infekcií močového mechúra nie sú absolútne nevyhnutné, pretože muži sú spravidla menej postihnutí infekciami močových ciest. Odporúča sa dobrá intímna hygiena a primeraná hydratácia.

Používanie kondómov môže navyše chrániť obe strany pred sexuálnym prenosom mnohých baktérií a pohlavných chorôb. Okrem toho by obe pohlavia mali po pohlavnom styku používať toaletu na močenie. Chráni močové cesty pred stúpajúcimi infekciami a tým aj pred vznikom zápalu močového mechúra.