Cysty; časopis pre farmáciu
Cysty sa môžu vyvinúť v kolene, hrudníku, obličkách - prakticky kdekoľvek v tele. Pretože len zriedka spôsobujú príznaky, často zostávajú dlho bez povšimnutia
Cysty sú v hrudníku úplne bežné. Niekedy môžu byť zvonka cez pokožku nahmatané ako uzly
Čo je to cysta?
Cysty sú dutiny, ktoré sa tvoria v tkanive a sú obklopené tobolkou. Cysta môže pozostávať z jednej alebo viacerých komôr. Vnútro je vyplnené tkanivovou tekutinou, krvou alebo kašovitým obsahom, ako je hnis alebo maz.
Kde môžu vzniknúť cysty?
Cysty sa môžu vyvinúť prakticky kdekoľvek v tele. V pokožke sú pomerne bežné, napríklad na zápästí alebo na chrbte. Cysty sa môžu vytvárať aj vo vnútri tela. Väčšina sa nachádza vo vnútorných orgánoch brucha, najmä v obličkách a pečeni.
Typické sú aj cysty na hrudníku. Ovplyvňujú predovšetkým ženy vo veku 30 až 40 rokov a vznikajú pri zúžení prsného tkaniva mliekovodom. Na vaječníkoch sa nachádzajú takzvané funkčné cysty, ktoré sa vyvíjajú až do ovulácie a zvyčajne spontánne odchádzajú.
Cysty na hlave sa môžu objaviť v mozgu a niekedy existujú aj mnoho rokov - bez toho, aby si dotyčný človek niečo všimol. Cysty čeľustí sa môžu stať nepríjemnými, ak tlačia na čeľusť a zuby od určitej veľkosti. Vo väčšine prípadov vedie do tejto dutiny zapálený koreňový hrot zuba. Cysta čeľuste sa však môže vyvinúť aj na zuboch múdrosti, ktoré ešte neprenikli do ústnej dutiny.
Cysty sa môžu tvoriť v pľúcach ako súčasť cystickej fibrózy. Existujú aj cysty, ktoré ovplyvňujú muskuloskeletálny systém. V prípade Bakerovej cysty vytlačí výpotok kolenného kĺbu dutinu naplnenú tekutinou v dutine kolena.
Cysty môžu byť nebezpečné?
Väčšina cyst je neškodná. Avšak v závislosti od príčiny, na ktorý orgán pôsobia, aké sú veľké, kde sa vyskytujú a ako sa správajú, môžu štruktúry spôsobiť aj problémy. Napríklad cysta v mozgu môže tlačiť na mozgové tkanivo a spôsobiť poruchy reči, chôdze alebo videnia. Cysty môžu naznačovať konkrétne ochorenie, ako napríklad cysta líšky alebo pásomnice v pečeni. Ak praskne cysta, môže sa vyskytnúť bolesť a niekedy aj krvácanie. Niekedy je benígna cysta ťažko odlíšiteľná od malígneho nádoru, ako sú napríklad cysty na vaječníkoch. Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže ovariálna cysta tiež zdegenerovať a viesť k rakovine vaječníkov. Kruhové, dobre ohraničené cysty v prsníku zvyčajne nemajú nič spoločné s rakovinou prsníka a podľa odborníkov nepredstavujú jej zvýšené riziko.
Príznaky: Aké príznaky môže cysta spôsobiť?
Vo väčšine prípadov nie sú cysty problémom. Každý, kto cíti cystu pod kožou, je však rýchlo znepokojený. Takéto "uzly" môžu tiež naznačovať vážne ochorenie. Cysty na tvári môžu pôsobiť kozmeticky rušivo. Niekedy tiež bránia vedeniu orgánu. Takéto cysty sa nazývajú retenčné cysty a nachádzajú sa napríklad na paranazálnych dutinách. Dutina naplnená kvapalinou blokuje ich kanál. To zabraňuje odtekaniu hlienu a uľahčuje usadzovanie choroboplodných zárodkov. Výsledok: často sa opakujúce infekcie dutín.
Cysty zriedka spôsobujú bolesť. Je veľmi bolestivé, keď prasknú. To sa môže stať každú chvíľu pri Bakerových cystách alebo pri takzvaných čokoládových cystách. Jedná sa o časti sliznice maternice, ktoré sa pripevňujú napríklad k vaječníkom. Lekári tomu hovoria endometrióza. S každým mesačným obdobím tieto kúsky sliznice trochu krvácajú a vytvára sa krvou naplnená cysta, ktorá vyzerá ako hnedastá.
Diagnóza: Ako spoznáte cystu?
Pacienti často sami pociťujú povrchové cysty pod kožou, a preto vyhľadajú lekára. Lekár dokáže zistiť cysty v brušnej dutine ultrazvukom - často ako náhodný nález. Ak zubár röntgenuje čeľusť, napríklad na vyšetrenie zubného kazu, dokáže na RTG snímke identifikovať aj príslušné cysty. Cysty v lebke možno zistiť pomocou počítačovej tomografie.
Dôležité!
Každý, kto cíti hrčku - či už sa vyskytuje pod kožou, na hrudníku, v semenníkoch, v čeľusti alebo na iných miestach, by mal rozhodne konzultovať s lekárom. Pretože namiesto cysty môžu byť za tým aj iné príčiny, zriedka závažné ochorenia, ako je rakovina.
Terapia: Kedy cysty potrebujú liečbu?
O tom, či cysta potrebuje liečbu, rozhodne lekár od prípadu k prípadu. Môže prepichnúť cysty naplnené tekutinou, ktoré sa nachádzajú pod kožou, t.j. odstrániť tekutinu pomocou ihly. Tieto dutiny sa však niekedy znova tvoria. Malý chirurgický zákrok môže odstrániť cysty, ak spôsobujú bolesť, poškodzujú zdravé tkanivo alebo kozmeticky narúšajú. Väčšina cýst nájdených vo vnútorných orgánoch zvyčajne nevyžaduje liečbu. Lekár môže skontrolovať cysty pravidelnými rutinnými vyšetreniami, napríklad ultrazvukom. Týmto spôsobom dokáže identifikovať možné zmeny. Ak cysta naznačuje dôležité ochorenie, ako je to v prípade cyst na pankrease, lekár zaháji vhodnú liečbu. Dutiny v tomto orgáne naznačujú pankreatitídu.
Náš odborník: Dr. Lothar Schmittdiel, internista a špecialista na všeobecné lekárstvo z Mníchova