Cytomegalovírusová infekcia - Všetko o matkách
Cytomegalovírusová infekcia patrí do kategórie vrodených chorôb a predstavuje riziko prenosu na plod, pričom následky patria k najzávažnejším.
Aby sme zistili čo najviac podrobností o cytomegalovírusovej infekcii, tak počas tehotenstva, ako aj predtým, hovorili sme s doktorkou Ruxandrou Dumitrescu, primárnou pôrodníčkou-gynekologičkou, ktorá nám poskytla úplné informácie.
Cytomegalovírus je teda vírus zo skupiny herpetických vírusov, ktorý sa na prvý pohľad nejaví vôbec nebezpečný. Hovorí sa, že viac ako polovica populácie sa nakazila touto infekciou najmenej raz, zvyčajne v detstve, ale drvivá väčšina ani nevie, že ju má. Spravidla je asymptomatická alebo v niektorých prípadoch sú príznaky mierne: horúčka nízkeho stupňa, opuchnuté žľazy, únava. Tieto príznaky sa objavia 3 - 12 týždňov po kontakte s ochorením. Vírus zostáva v tele nečinný určitý čas a v určitých situáciách sa znovu aktivuje.
Cytomegalovírus existuje vo všetkých telesných tekutinách v moči, slinách, krvi, slzách, materskom mlieku, pošvových sekrétoch atď. A môže sa prenášať buď sexuálnym kontaktom, alebo akýmkoľvek iným priamym kontaktom s infikovanou osobou.
Liečba je zvyčajne lieková, ale skutočné problémy sa objavia až v tehotenstve, v závislosti od typu infekcie.
Cytomegalovírusová infekcia v tehotenstve
Aj vnútromaternicové teliesko je tejto chorobe vystavené. Existuje veľa vírusových, bakteriálnych, parazitárnych ochorení, ktoré môžu spôsobiť tento jav: rubeola, ovčie kiahne, hepatitída, genitálny herpes, infekcia cytomegalovírusom, parvovírus B19 alebo chlamýdie, syfilis, listerióza, kvapavka, toxoplazmóza atď. Ide o infekcie, pri ktorých dôjde v určitých obdobiach tehotenstva k riziku, že sa prenesú na plod a spôsobia potraty, smrť plodu v maternici alebo malformácie plodu. Závažnosť ochorenia závisí od gestačného veku, virulencie mikroorganizmu, evolučnej závažnosti ochorenia u matky, typu poškodenia (primárneho alebo opakujúceho sa). Väčšinou sa však dá infekcia matky zistiť a liečiť, tehotenstvo bude špeciálne sledované a novorodenec bude kontrolovaný a bude sa oň starať.
Cytomegalovírus (CMV) je vírus, ktorý môže byť pre plod nebezpečný s možnosťou prenosu na neho asi v tretine prípadov, ak k infekcii dôjde počas tehotenstva. Môže sa prenášať z matky na plod pred narodením, počas pôrodu alebo dojčenia. Infekcia Primo, ktorá sa objaví po narodení, nie je pre novorodenca vážna.
Ako zisťujeme prítomnosť protilátok špecifických pre cytomegalovírus?
Preto sa odporúča testovať TORCH, v ktorom sú detekované aj protilátky proti cytomegalovírusu. Ak existujú protilátky špecifické pre cytomegalovírus (IgM), môže to znamenať nedávnu infekciu kratšiu ako 4 až 6 týždňov, čo znamená, že plod nemusí byť ovplyvnený. Z bezpečnostných dôvodov odborníci v tomto prípade odporúčajú amniocentézu na zistenie prítomnosti vírusu v plodovej vode. Ak sa tam vírus nedostal, znamená to, že plod nemá nesprávny vývoj a gravidita sa udržiava. Ak je v plodovej vode prítomný cytomegalovírus, lekár a pacient urobia najlepšie rozhodnutie o udržaní tehotenstva.
Tento vírus, ktorý sa dostane do kontaktu s tehotenstvom, môže spôsobiť u plodu fyzickú aj psychickú katastrofu. Podľa štúdií bude mať 10% detí infikovaných cytomegalovírusom problémy, ktoré však môžu byť dosť závažné: oneskorený rast, neurologické poruchy, ťažkosti s učením, hluchota, slepota, problémy s pľúcami, pečeňou alebo slezinou.
Ako zabrániť infekcii cytomegalovírusom počas tehotenstva?
Existuje niekoľko spôsobov, ako zabrániť infekcii u tehotných ľudí, vrátane:
- Umyte si ruky čo najčastejšie, najmä ak žijete s jedným alebo viacerými deťmi do 6 rokov;
- Vyvarujte sa bozkávania detí do 6 rokov;
- Nezdieľajte jedlo, pitie alebo príbory s deťmi do 6 rokov.
Tieto tipy platia najmä pre tehotné ženy, ktoré pracujú v jasliach, škôlkach alebo často prichádzajú do styku s malými deťmi.
Tu je zoznam niektorých ďalších stavov, ktoré môžu ohroziť tehotenstvo: