DAK hovorí, že boj proti obezite Dlhší život prostredníctvom zmeny terapie
DAK tvrdí, že obezita bojuje s tučným problémom Nemecka
Novorodenci sú najstaršími v Bádensku-Württembersku: uvádza to Federálny štatistický úrad za výpočtové obdobie 2013/2015. Očakávaná dĺžka života pri narodení je 79 rokov a šesť mesiacov u mužov a 83 rokov a jedenásť mesiacov u žien.
Seniori sedia v Herrsching am Ammersee: V Bavorsku sa hovorí, že čerstvo narodenému lídrosenovi je 78 rokov a deväť mesiacov, zatiaľ čo ženám, ktoré nosia lídrosén, je 83 rokov a päť mesiacov.
Berlínski chlapci narodení v rokoch 2013 až 2015 môžu očakávať 77 rokov a osem mesiacov. Dievčatá majú údajne 83 rokov.
Je dlhšie žiť v krajine? V súčasnosti sa predpokladá, že deťom narodeným v Brandenbursku bude 77 rokov a štyri mesiace (chlapci) a 82 rokov a deväť mesiacov (dievčatá).
Chlapcom bude v meste mestských muzikantov 76 rokov a osem mesiacov, dievčatám 82 rokov a tri mesiace.
Národná priemerná dĺžka života je v súčasnosti 78 rokov a dva mesiace pre novonarodených chlapcov a 83 rokov a jeden mesiac pre novonarodené dievčatá. V Hamburgu majú však chlapci 78 rokov a tri mesiace, dievčatá 83 rokov.
Hovorí sa, že bankári nežijú dlho. Okrem finančnej metropoly Frankfurt nad Mohanom má Hessen našťastie aj viac vidieckych a obývateľnejších častí sveta. Preto je tu očakávaná dĺžka života mužov 78 rokov a osem mesiacov a žien 83 rokov a dva mesiace.
DAK by to chcela zmeniť. „Musíme prehodnotiť otázku obezity a zabezpečiť, aby bol zdravotný systém vhodný pre budúcnosť,“ hovorí pokladník Rebscher. „Namiesto čakania na zázračné pilulky alebo zázračné diéty by mali byť existujúce, najmä konzervatívne, opatrenia integrované do štandardnej starostlivosti a dôsledne poskytované postihnutým.“ A takto by to mohlo vyzerať: Ak rodinný lekár diagnostikuje u pacienta obezitu, to znamená Ak máte BMI nad 30, zariadi postúpenie lekárovi kvalifikovanému v odbore výživová medicína. Tento lekár by mal ako súčasť základnej terapie sprevádzať nasledujúcu výživovú terapiu. To znamená: Po úvodnom rozhovore s lekárom nasleduje niekoľkomesačná starostlivosť o výživu. Lekár kontroluje úspešnosť starostlivosti raz za štvrťrok.
Ale to sa ľahšie povie, ako urobí. Podľa Rebschera doteraz nebola nutričná terapia v Nemecku schválená ani ako liek. Nie je to teda súčasť štandardnej starostlivosti - na rozdiel od chirurgickej liečby. Správa DAK to považuje za rozumné, iba ak máte veľkú nadváhu a BMI vyššie ako 40. Chirurgický zákrok je však možné vykonať, iba ak je zabezpečená systematická dlhodobá starostlivosť o pacienta, hovorí Matthias Blüher, primár ambulancie obezity pre dospelých na lipskej univerzitnej klinike. „Nutričné poradenstvo, krvné testy a rehabilitačné športy by mali byť súčasťou optimálnej následnej starostlivosti po operácii,“ hovorí.
Viac peňazí za „aktualizáciu“: Všetky zdravotné poistenia podvádzajú diagnózy
Nielen TK a AOK platia lekárom za to, že ich pacientov je na papieri zle, ako v skutočnosti sú. Zdravotné poisťovne dostávajú viac peňazí. Niektorí poistenci z toho čerpali nepriamo.
Dôležitým predpokladom je navyše uznanie obezity ako chronického ochorenia, ktoré si vyžaduje liečbu v zmysle Svetovej zdravotníckej organizácie a zriadenie vhodných štruktúr starostlivosti. Môže to však existovať, iba ak financovanie nebude ponechané na jednotlivé zdravotné poisťovne, ako je to v prípade súčasného zákona. Rovnako ako v prípade iných chronických ochorení musia byť náklady na liečbu obezity zahrnuté do finančného vyrovnania zdravotných poisťovní, uviedol Blüher.
Problém je v tom, že lepšia liečba obezity stojí v prvom rade viac. Podľa výpočtov inštitútu IGES ide o ďalšie náklady vo výške 1,2 miliardy eur ročne, ak by nové ponuky starostlivosti prijalo iba 15 percent chorých. Úspory od zdravších poistencov by, na druhej strane, boli ešte dlho očakávané. Inštitút odhaduje, že za desať rokov sa dá osloviť o dva milióny menej ľudí s nadváhou. Pretože sa tým eliminujú aj sekundárne choroby, samotné náklady na kliniku by sa po desiatich rokoch mohli ušetriť o 1,2 miliardy eur ročne.
Skutočne pôsobivejší je prínos pre ľudí: desať rokov po prechode na novú liečebnú metódu môžu byť dva milióny ľudí menej obéznych, po 20 rokoch tri milióny. Z dlhodobého hľadiska sa dalo ročne vyhnúť 1,5 miliónu prípadov chorôb. Zomrelo by o 10 400 menej. Záverom je, že zmena liečby, ak sa jej zúčastní iba 15 percent postihnutých, prinesie 220 000 zdravých rokov života.