Dávkovanie diklofenaku, vedľajšie účinky, účinky

Bolesť a zápal - typická oblasť použitia účinnej látky diklofenak. Preto je diklofenak obzvlášť užitočný pri chronických ochoreniach kĺbov, ako je reumatizmus, alebo pri športových úrazoch, ako sú kmene a modriny. V porovnaní s kyselinou acetylsalicylovou a paracetamolom je účinná látka diklofenak jedným z najnovších liekov: diklofenak je na trhu od roku 1974. Derivát kyseliny octovej je jedným z najbežnejšie používaných liekov na tlmenie bolesti - výrobcovia v Nemecku s účinnou látkou diklofenak každý rok prevrátia okolo 130 miliónov eur.

vedľajšie účinky

Účinky diklofenaku

Diklofenak patrí do skupiny takzvaných inhibítorov cyklooxygenázy (neopioidné analgetiká), teda liekov proti bolesti, ktoré nie sú opiátovými derivátmi. Pretože diklofenak má veľmi dobrý protizápalový (protizápalový) účinok, je - podobne ako ibuprofén - tiež klasifikovaný ako nesteroidné protizápalové lieky, to znamená protizápalové lieky, ktoré neobsahujú steroidy, ako je kortizón. Pretože sú tieto látky obzvlášť účinné pri liečbe reumatických chorôb, sú známe aj ako nesteroidné protizápalové lieky (NSAID).

Účinná látka na tlmenie bolesti

Účinná látka diklofenak sa používa vnútorne a zvonka na liečbu miernych až stredne silných akútnych a chronických bolestí - najmä ak je spôsobená zápalom alebo sprevádzaná horúčkou. Choroby, pri ktorých sa často predpisuje účinná látka, sú:

  • reumatické choroby, ako je reumatoidná artritída alebo osteoartritída
  • akútne záchvaty dny
  • Úrazy kĺbov pri športe
  • Bolesť a opuch po operácii
  • Herniované disky alebo
  • Menštruačná bolesť

Účinok nastupuje pomerne rýchlo - asi 30 až 60 minút po požití - a trvá asi štyri hodiny (asi dvanásť hodín pre retardované tablety, ktoré pomalšie uvoľňujú účinnú látku diklofenak).

Ako funguje diklofenak?

Diklofenak inhibuje telu vlastné cyklooxygenázy Cox-1 a Cox-2:

  • Najmä Cox-2 sa aktivuje, keď sú bunky poškodené, a stimuluje produkciu prostaglandínov podporujúcich zápal a zvyšujúcich bolesť. Požadovaný účinok diklofenaku je založený hlavne na jeho inhibícii.
  • Cox-1 však zvyšuje produkciu prostacyklínu, ktorý chráni žalúdočnú sliznicu. To má za následok žalúdočné škodlivé vedľajšie účinky diklofenaku.

Dávkovanie diklofenaku

Účinná látka diklofenak - známa hlavne ako Voltaren® - je dostupná v rôznych dávkových formách:

  • na vnútorné použitie ako tablety, kapsuly, dražé a kvapky, ako aj čapíky alebo injekčné roztoky
  • na vonkajšie použitie ako masť, gél alebo náplasť, ako aj očné kvapky

Všetky prípravky sú v Nemecku určené iba pre lekárne a v závislosti od množstva účinnej látky, ktoré obsahujú, a od liekovej formy, sú viazané na lekársky predpis.

The Maximálna denná dávka pre tablety je 150 mg, ktoré sa rozdelia na tri až štyri jednotlivé dávky pre normálne tablety a dve jednotlivé dávky pre prípravky s predĺženým uvoľňovaním.

Vedľajšie účinky diklofenaku

Hlavnými vedľajšími účinkami diklofenaku sú gastrointestinálne problémy: strata chuti do jedla, hnačka, nevoľnosť, bolesť žalúdka; zvyšuje sa riziko žalúdočných vredov a žalúdočného krvácania až do prasknutia gastrointestinálneho traktu. Kvôli týmto vedľajším účinkom sa diklofenak vždy podáva spolu s prípravkom na ochranu žalúdka u pacientov so zodpovedajúcou citlivosťou.

Menej častými vedľajšími účinkami sú porucha funkcie obličiek, zvýšený krvný tlak a zvýšená tendencia k krvácaniu.

Ako vedľajší účinok môže diklofenak tiež poškodiť pečeň, najmä ak sa súčasne užívajú látky, ktoré môžu poškodiť pečeň (napr. Lieky na kŕčové poruchy) alebo sa zneužívajú alkohol. Zriedkavo je jedným z vedľajších účinkov diklofenaku zúženie dýchacích ciest s dýchavičnosťou.

Diklofenak zvyšuje riziko srdcového infarktu?

Pred niekoľkými rokmi boli z trhu stiahnuté novšie NSAID, ktoré špecificky inhibujú Cox-2 (koxiby), pretože zvyšovali riziko srdcového infarktu. Potom sa analyzovali aj „staré“ neselektívne NSAID, ako je diklofenak a ibuprofén - a túto súvislosť je možné tu tiež preukázať. Odvtedy sa na túto tému uskutočnil výskum - zatiaľ bez akýchkoľvek presvedčivých výsledkov, najmä preto, že neexistujú uspokojivé alternatívy liečby mnohých chorôb.

Dánski vedci však zistili, že diklofenak zvyšuje riziko srdcového infarktu, srdcového zlyhania alebo mŕtvice. * Ľudia s cukrovkou alebo srdcovým zlyhaním a ľudia, ktorí už mali srdcový infarkt, boli zvlášť vystavení zvýšenému riziku závažných kardiovaskulárnych príhod. Vedci preto odporúčajú v budúcnosti starostlivo zvážiť aplikáciu a klasifikovať diklofenak ako recept.

Dôležité informácie o účinnej látke diklofenak

Pri používaní diklofenaku nezabudnite na toto:

  • Vždy užívajte najnižšiu možnú dávku diklofenaku; Diskutujte o dávkovaní s lekárom.
  • Neprekračujte maximálne odporúčané množstvo diklofenaku.
  • Nekombinujte diklofenak s inými NSAID, ako je ibuprofén, pretože sa môžu zvýšiť ich vedľajšie účinky.
  • Ak užívate diklofenak dlhší čas, nechajte si pravidelne kontrolovať krvný tlak, hodnoty obličiek a pečene.
  • Deti a dospievajúci, astmatici a tehotné ženy by nemali užívať diklofenak.

Zdroje a ďalšie informácie

Viac článkov

Aktualizované: 23. 5. 2019 - Autor: Dagmar Reiche