DCMedical Medici, o krok ďalej; byť rovnocenný s biológmi, biochemikmi; vy; chémia; ty
Biochemici, biológovia a chemici v laboratóriách chcú mať rovnocenné postavenie s lekármi
Viac ako 300 lekárov laboratórnej medicíny a lekárskej mikrobiológie je proti pozmeňujúcemu a doplňujúcemu návrhu k nariadeniu biochemikov, biológov a chemikov v Rumunsku k návrhu zákona 422 z roku 2018, ktorý sa diskutuje v Poslaneckej snemovni a ktorého schválenie by v skutočnosti znamenalo podpísať medzi lekármi a biológmi, biochemikmi a chemikmi v analytických laboratóriách.
Novela predložená pracovnej komisii Poslaneckej snemovne nariadením biochemikov, biológov a chemikov v Rumunsku (OBBCSSR) k návrhu zákona 422 z roku 2018 - ktorej cieľom je zmena a doplnenie zákona o verejných mzdách schváleného v roku 2017, ktorý je predmetom diskusie v poslaneckej snemovni, vyzýva poslancov, aby do návrhu zákona zahrnuli paragraf ponúkajúci vyšší plat týmto zamestnancom, ktorý sa rovná 82% platu lekárov v laboratórnej medicíne a lekárskej mikrobiológii.
Zástupcovia OBBCSSR v novele tvrdia, že ich funkcie a funkcie lekárov by mali „identické právne atribúty: zodpovedajú za analýzu, validáciu, prvotné a podpisovanie výsledkov lekárskych vyšetrení pacientov, majú právo byť vedúcimi laboratórií, strážiť, získať tesné skóre od CNAS a tak ďalej "a požiadať" za rovnakú prácu, rovnaké mzdy ".
Celkom nesprávne, tvrdia lekári špecializovaní na laboratórnu medicínu a lekársku mikrobiológiu, ktorí zaslali a pamätník vedúci predstavitelia ministerstva zdravotníctva, Národného domu zdravotného poistenia, Rumunského kolégia lekárov a fakulty v Bukurešti, nie sú spokojní s tým, že existuje „zámer dať rovnaké skóre biológom, chemikom a biochemikom ako skóre lekárov špecializujúcich sa na laboratórnu medicínu a lekársku mikrobiológiu“ Vo svojom memorande poukazujú na dôvody, pre ktoré nie je možná rovnocennosť!
Prvý argument, ktorý majú lekári, sa týka štruktúry štúdií, ktoré musia robiť biológovia, chemici a biochemici na jednej strane a lekárov oboch špecializácií, na druhej strane, ale aj zodpovedností, ktoré majú, ktoré sú úplne odlišné, nie podobné.
Rovnako ako to, čo navzájom študujú
„Vysokoškolské štúdium biológov, chemikov a biochemikov nie je štúdiom medicíny; je to fakulta s trvaním 3 roky a magisterským stupňom 2 roky ukončená na univerzite, na biologickej, chemickej fakulte alebo na polytechnickom ústave. Oblasti odbornej prípravy týchto kategórií zamestnancov nepokrývajú rovnaké učebné oblasti, netýkajú sa humánnej medicíny a majú oveľa kratšie trvanie ako štúdium na lekárskej fakulte a špecializovaný pobyt, ktorý vykonávajú lekári laboratórnej medicíny a mikrobiológie. lekárske. Biológovia, chemici, biochemici pracujúci v laboratóriu lekárskych analýz sú technici s vysokoškolským vzdelaním, ich základná odborná príprava nie je medicínska alebo im podobná “, uvádza sa v pamätiach lekárov.
Aby sa Rumun mohol stať lekárom s týmito dvoma špecializáciami, musí mať minimálne 10 rokov vysokoškolského vzdelania a zložiť početné odborné skúšky.
„Odborný lekár laboratórnej medicíny a lekárskej mikrobiológie po 6-ročnom absolvovaní bakalárskeho štúdia na Lekárskej fakulte môže vstúpiť do špecializovaného výcviku prostredníctvom celoštátnej pobytovej súťaže, po ktorej bude nasledovať školenie v trvaní 4 rokov. Absolvovanie všetkých teoretických a praktických fáz mu dáva právo zložiť skúšku odborného lekára. Učebné plány Laboratórna medicína a lekárska mikrobiológia spĺňajú požiadavky Európskej únie špecializovaných lekárov (UEMS) týkajúce sa odbornej prípravy. Po absolvovaní špecializačného vyšetrenia majú lekári laboratórnej medicíny a lekárskej mikrobiológie solídne lekárske vedomosti a právo interpretovať a radiť pri klinickom význame paraklinických výsledkov, ako aj pri integrácii laboratórnych výsledkov ako súčasti diagnostiky neprenosných a prenosných chorôb.; interdisciplinárna konzultácia s klinickými lekármi je súčasťou súčasných povinností lekárov laboratórnej medicíny a lekárskej mikrobiológie “, uvádza sa v dokumente.
Celkom odlišné povinnosti a zodpovednosti
Okrem práva dať svoje iniciály na niektoré testy majú lekári týchto dvoch špecializácií oveľa viac povinností, všetky s veľkou zodpovednosťou za život pacienta.
„Lekári laboratórnej medicíny a lekárskej mikrobiológie môžu prostredníctvom svojho školenia odporučiť vykonať ďalšie vyšetrenia s cieľom oznámiť klinický význam vzhľadu krvného náteru, cytologické vyšetrenie kostnej drene, výsledok mikrobiologickej diagnózy, oceniť ich lekárska hodnota. Vznik antibiotickej rezistencie a kontrola infekcií spojených so zdravotnou starostlivosťou robia z laboratórnej medicíny a lekárskej mikrobiológie neoddeliteľnú súčasť multidisciplinárneho tímu v nemocniciach spolu s epidemiológom a klinikom zodpovedným za predpisovanie antibiotík, “uvádza sa v memorande.
Rôzne oblasti, rôzne špecializácie
Na rozdiel od lekárov sa však biológovia, chemici a biochemici, ktorí pracujú v laboratóriách lekárskej analýzy ľudí, špecializujú prakticky na pracovisku, nemajú lekárske vzdelanie a nemajú priamy kontakt s pacientmi.
„Do štátnych lekárskych laboratórií prichádzajú prostredníctvom skúšky vykonanej na zdravotníckej jednotke, ktorá pozostáva z pozícií, a skúšobnú komisiu tvoria biológovia, chemici bez lekára. V súkromných laboratóriách lekárskej analýzy sa miesta obsadzujú na základe bakalárskeho titulu, zvyčajne na základe pohovoru. Po 4 rokoch skúseností v laboratóriu lekárskych analýz a pracovných skúseností absolvujú biológovia, chemici a biochemici skúšku, ktorá ich vyhlási za „biológov/biochemikov/špecialistov lekárskych chemikov.“ Práce vykonané v laboratóriu lekárskych analýz ich môže zmeniť na špecialistov na laboratórnu medicínu alebo lekársku mikrobiológiu, ako ich nesprávne interpretuje OBBCSSR “, pokračuje v argumentácii lekárov.
Biológovia, biochemici a chemici však nemôžu na pracovisku „získať (.) Všetky špecifické lekárske vedomosti, ktoré získa lekár na lekárskej fakulte a neskôr v špecializačnom pobyte“.
„Existuje nejasnosť medzi povinnosťami práce na analyzátore/laboratórnom zariadení (ktorá striktne zahŕňa znalosti obsluhy a interpretácie výsledkov kontrol kvality - často pod dohľadom špecialistu v laboratórnom lekárstve alebo lekárskej mikrobiológii), s právo validovať a klinicky interpretovať získané výsledky a pracovať v multidisciplinárnych lekárskych tímoch “, ukazujú zástupcovia lekárov v citovanom dokumente.
Nie všetky živnosti sú „rozkradnuté“, ako je to v prísloví
Rovnocennosť „špecializácie“ pri práci s odbornými skúsenosťami získanými po rokoch štúdia a lekárskej praxe u pacientov nie je podľa lekárov obvyklá a „za týchto podmienok je ovplyvnená kvalita lekárskej starostlivosti a bezpečnosť pacientov a predstavuje vážne problémy týkajúce sa uznávania odborných kvalifikácií. v lekárskej oblasti “.
Je tiež neobvyklé, že biológovia, biochemici a chemici využívajú právo mať primer a že testy podpisujú, akoby to nahradilo odborné znalosti lekárov, nahlásiť svojich zástupcov.
Iniciálky a post šéfa
„Iniciály, ktoré na výsledky lekárskych testov používajú biológovia, biochemici alebo chemici, sú iba potvrdením, že vyšetrenia boli vykonané danou osobou, ale protokol o teste je overený a potvrdený lekárom laboratórnej medicíny alebo lekárskej mikrobiológie.“ vysvetľuje v memorande.
Pokiaľ ide o pozíciu vedúcich analytických laboratórií, lekári tvrdia, že ju nemôžu zastávať biológovia, biochemici ani chemici, „pre nedostatok vzdelania v lekárskej oblasti. Výnimočné situácie, v ktorých dočasne plnia funkciu vedúceho laboratória, sa týkajú situácie, v ktorej ešte stále nie je zamestnaný žiadny odborný lekár laboratórnej medicíny alebo lekárskej mikrobiológie. Zdravotná poisťovňa neuzatvára servisné zmluvy iba s tými laboratóriami, ktoré majú v organizačnej schéme najmenej jedného lekára špecializujúceho sa na laboratórne lekárstvo, lekársku mikrobiológiu alebo lekára patologickej anatómie pre laboratóriá patologickej anatómie alebo cytológie. ““.
Právo na udelenie základného náteru biológom, biochemikom alebo chemikom nie je spravodlivé, upozorňujú lekári. „V skutočnosti sme opakovane signalizovali rumunskej vysokej škole lekárov, že právo na iniciály bolo výlučne právom súvisiacim s lekárskym povolaním a udelenie tohto práva iným nelekárskym profesijným kategóriám sa považuje za porušenie práv lekárov. Rezidentný lekár žiadnej špecializácie nemá právo na iniciáciu, zatiaľ čo biológovia, biochemici alebo chemici v laboratóriu lekárskych analýz môžu mať iniciály od prvého dňa po prijatí do zamestnania (za predpokladu, že nemajú lekárske štúdie a dĺžka školenia je kratšia ako lekár. obyvateľ) “.
Tento pozmeňujúci a doplňujúci návrh, otvorená cesta pre enormity
Zástupcovia lekárov poukazujú na to, že ak poslanci budú hlasovať za pozmeňujúci a doplňujúci návrh, ktorý predložil OBBCSSR, budú si profesionálnejšie kategórie rovnaké.
„Zámer poskytnúť biológom, chemikom a biochemikom rovnaké skóre ako lekári, ktorí sa špecializujú na laboratórne lekárstvo a lekársku mikrobiológiu, je pri hodnotení laboratórií lekárskej analýzy CNAS neopodstatnený (z vyššie uvedených dôvodov) a pripravuje pôdu pre rovnocennosť. aberantné odborné lekárske kvalifikácie (napr. rovnocennosť s inými špecializáciami: fyzici s rádiológom/rádioterapeutom, psychológ s psychiatrom/neurológom). “Alebo povedzme lekári, povedie to k deprofessionalizácii laboratórií, ktoré skutočne nechať zamestnať odborníkov na interpretáciu vykonaných analýz.
„Prirodzeným dôsledkom týchto práv, ktoré sa postupne udeľujú zamestnancom bez lekárskeho vzdelania a bez špecializácie, bude uzavretie zmluvy s CAS bez prítomnosti lekára so špecializáciou na laboratórne lekárstvo alebo lekársku mikrobiológiu.“.
Memorandum požadujúce „rešpektovanie práva na vykonávanie humánnej medicíny podľa odbornej prípravy“ a odvahu porušiť „uznanie lekárskej profesie“ podpisuje profesor Dr. Alexandru Rafila, predseda Komisie pre lekársku mikrobiológiu ministerstva zdravotníctva a rumunskej vysokej školy lekárov; Doc. Dr. Anda Băicuș, predseda komisie pre laboratórne lekárstvo ministerstva zdravotníctva; Dr. Mariana Pațiu, predsedníčka Komisie pre laboratórne liečenie rumunskej vysokej školy lekárov a Dr. Mihaela Pârvulescu, podpredsedníčka komisie pre laboratórne liečenie rumunskej vysokej školy lekárov.
Problém je v skutočnosti výplata
V reakcii na memorandum zástupcovia biochemikov, biológov a chemikov zostavili online petíciu, za ktorú zbierajú podpisy, a tvrdia, že „medzi platmi biológov a chemikov a laboratórnych lekárov existuje obrovská neodôvodnená vzdialenosť“.