DCMedical Nové skenovanie; MRI snímky by mohli zistiť mozgové vlastnosti depresie
Posledný pokrok v skenovaní mozgu môže priniesť vítané správy pre ľudí s depresiou. Zdá sa, že dva typy MRI sú schopné detekovať rôzne vlastnosti mozgu tohto stavu.
Nové vyšetrenia magnetickou rezonanciou môžu odhaliť predtým neznáme rozdiely v mozgu ľudí s depresiou. Vedci tvrdia, že ich objavy prehlbujú vedomosti o tom, ako depresia ovplyvňuje mozog, a mali by viesť k lepšej liečbe, uvádza Medical News Today.
Jeden z nových typov MRI odhaľuje rozdiely v hematoencefalickej bariére (BBB) a druhý zdôrazňuje rozdiely v zložitej sieti mozgových spojení.
Vedci nedávno použili nové technológie MRI u ľudí s alebo bez veľkej depresívnej poruchy (MDD).
Prezentácia zistení je predstavená tento týždeň na RSNA 2019, 105. výročnom stretnutí Radiologickej spoločnosti pre Severnú Ameriku, ktoré sa koná v Chicagu v IL.
Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) depresia postihuje viac ako 264 miliónov ľudí na celom svete.
Depresia je viac ako pocity smútku, ktoré väčšina ľudí prežíva v každodennom živote. Môže to byť vážny zdravotný stav, najmä ak príznaky pretrvávajú. Najťažšie formy depresie môžu viesť k samovražde.
Strata záujmu o každodenné činnosti, pocity zúfalstva a únava sú jednými z hlavných príznakov MDD.
Zatiaľ čo vedci vedia, že zmeny mozgu sprevádzajú príznaky MDD, ich pochopenie základných mechanizmov je nedostatočné na to, aby uspokojili urgentnú potrebu lepšej liečby.
Kenneth T. Wengler, PhD, výskumný pracovník na katedre psychiatrie na Kolumbijskej univerzite v New Yorku, bol prvým autorom štúdie, ktorý skúmal väzby medzi MDD a zmenami v BBB.
„Bohužiaľ,“ hovorí Wengler, „pri súčasnej liečbe [pre MDD] existuje vysoká pravdepodobnosť recidívy.“.
„Aby sme mohli vyvinúť nové, účinnejšie spôsoby liečby, musíme zlepšiť naše chápanie poruchy,“ dodal.
BBB je jedinečný súbor vlastností v krvných cievach mozgu, ktoré im umožňujú riadiť pohyb molekúl a buniek medzi nimi a tkanivami, ktorým slúžia.
BBB chráni mozog pred škodlivými toxínmi a patogénmi, ktoré môžu byť v krvi.
Nízka priepustnosť vody v BBB
Wengler a ich kolegovia použili nový typ MRI, ktorý si sami vyvinuli. Metóda zvaná „vnútorné difúzne kódovanie označených arteriálnych rotácií“ alebo IDEALS umožňuje vedcom skúmať pohyb vody v BBB.
Pomocou novej magnetickej rezonancie vyšetrili BBB 14 ľudí s MDD a 14 zdravých účastníkov kontroly.
Skenovanie mozgu účastníkov odhalilo, že pacienti s MDD znížili priepustnosť vody v ich BBB; voda sa z krvných ciev v mozgovom tkanive pohybovala menej ľahko ako pri zdravých kontrolách.
Rozdiel v priepustnosti vody pre BBB sa prejavil hlavne v dvoch oblastiach mozgu: amygdala a hypochondrium. Predchádzajúce zobrazovacie výskumy u ľudí s MDD tiež zdôraznili tieto dva regióny.
„Všimol som si prelomenie hematoencefalickej bariéry v oblastiach šedej hmoty, o ktorých je známe, že sú zmenené v [MDD],“ vysvetľuje Wengler.
Druhá štúdia skúmala narušenie spôsobené tým, čo vedci nazývajú connectomeT alebo „úplnou priestorovou prepojenosťou nervových dráh v mozgu z jedného bodu na druhý“.
Predchádzajúce štúdie, ktoré skúmali connectom verzus MDD, sa skôr zameriavali na prepojenie medzi oblasťami mozgu.
Nová štúdia sa líši v tom, že obsahuje hlbší pohľad na konomeome v mozgových oblastiach.
Guoshi Li, Ph.D., výskumný pracovník skupiny Image Display, Enhancement and Analysis Group na Lekárskej fakulte Univerzity v Severnej Karolíne v Chapel Hill, bol prvým autorom.
Li a ich kolegovia použili funkčné MRI (MRI) sprevádzané novým nástrojom zvaným viacúrovňový rámec zvrátenia neurálneho vzoru. Novú metódu použili na skenovanie 66 dospelých s MDD a 66 zdravých účastníkov kontroly.
Tieto techniky umožnili tímu pozrieť sa na aktivitu v mikroskopických obvodoch vo vzťahu k aktivite mozgu vo veľkom meradle. Hodnotili vzrušenie a inhibíciu medzi obvodmi mozgových buniek. Zdravý mozog funguje najlepšie, keď existuje rovnováha medzi vzrušením a inhibíciou.
Výsledky skenovania ukázali, že v dorzálnej laterálnej prefrontálnej kôre mali ľudia s MDD odlišné vzorce vzrušenia a inhibície v porovnaní s jedincami, ktorí MDD nemali.
Chrbtová bočná prefrontálna kôra je oblasť mozgu, ktorá pomáha regulovať sebakontrolu a emócie. Medzi jeho funkcie patrí úprava amygdaly. Vedci dlho verili, že sa môžu vyskytnúť depresívne príznaky, keď mozog nedokáže správne inhibovať amygdalu.
„V našej štúdii,“ hovorí Li, „sme zistili, že vzrušenie a inhibícia v mozgových oblastiach pri výkonnej kontrole a emočnej regulácii sa znížila u pacientov s MDD.“.
„To naznačuje, že sú narušené kontrolné funkcie pri MDD, čo môže viesť k zvýšeným reakciám v amygdale, čo vedie k zvýšenej úzkosti a ďalším negatívnym náladám,“ dodáva.
Vedci tiež zistili, že iná oblasť mozgu zapojená do regulácie emócií, talamus, mala tendenciu vykazovať väčšie opakujúce sa vzrušenie u jedincov s MDD.
Hovorí im, že nové objavy pomôžu vedcom porozumieť hlbokým črtám prepojenia mozgu pri depresii. Vysvetľuje, že doteraz mali iba „povrchné pochopenie prepojenia“.