DCMedical Top 10 najlepších v; drog vo svete
Najpredávanejšie lieky na svete
V top 10 najpredávanejších liekov na svete je osem v kategórii imunoterapie/biologiky, jeden je silným antikoagulantom a desiaty vakcína! Hovoríme o celkových 82,4 miliardách dolárov získaných z predaja v minulom roku a desiatkach, možno stovkách miliónov životov zachránených týmito liekmi.
Ako už pravdepodobne viete, v roku 2018 získali Nobelovu cenu za medicínu James P. Allison a Tasuku Honjo, Američan a Japonec, za objav imunoterapií, ktoré liečia rakovinu a iné chronické choroby. Dôkaz účinnosti týchto liečebných postupov však možno vidieť v predaj. Z top 10 najpredávanejších liekov na svete je jedným vakcína - pneumokoková vakcína 13 - a zvyšok sú imunoterapie.
Top 10 najpredávanejších liekov na svete vyrobil časopis Nature Reviews Drug Discovery. Tu je poradie:
Adalimumab (Humira, AbbVie) zostáva druhý rok po sebe najpredávanejšou drogou s globálnym predajom 19,9 miliárd dolárov v roku 2018 a 18,4 miliárd dolárov v roku 2017, uvádza sa v biobusiness brief od Nature Reviews Drug Objav
Dva faktory, ktoré, zdá sa, udržiavajú Humiru na čele o niečo dlhšie: AbbVie nedávno zvýšila katalógovú cenu trháku pri liečbe invalidizujúcej choroby o 6,2%: reumatoidná artritída. Na konci roku 2018 schválil americký Úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) biologicky podobný liek Humira (Hyrimoz, zo Sandozu), ale z dôvodu patentovej ochrany vstúpi na trh až v roku 2023.
Indikácie pre tento biologický liek sú: reumatoidná artritída, psoriatická artritída, ankylozujúca spondylitída, Crohnova choroba, ulcerózna kolitída, psoriáza, hnisavá hydradenitída, uveitída a idiopatická juvenilná artritída.
2. miesto - lenalidomid
Druhou špičkovou biologickou látkou v roku 2018 (ale aj v roku 2017) bol Lenalidomid (Revlimid, od Celgene), liek na rakovinu krvi (ktorý sa podáva s dexametazónom). V roku 2018 mala tržby 9,7 miliárd dolárov, v porovnaní s iba 8,2 miliardami v roku 2017.
Jeho indikácie sú pri mnohopočetnom myelóme, ale lenalidomid preukázal účinnosť aj pri myelodysplastických syndrómoch.
3. miesto - pembrolizumab
Pembrolizumab (Keytruda od spoločnosti Merck), inhibítor PD-L1, ktorý lieči rakovinu pľúc a iné nádory. Podľa časopisu Nature Lisa Urquhart z EP Vantage, Londýn, Veľká Británia tržby pembrolizumabu dosiahli v roku 2018 7,2 miliárd dolárov, v porovnaní s iba 3,8 miliardami v predchádzajúcom roku. je indikovaný u pokročilého melanómu (neresekovateľného alebo metastatického), nemalobunkového karcinómu pľúc, rekurentného alebo refraktérneho klasického Hodgkinovho lymfómu (LHc), pokročilého alebo metastatického lokálneho uroteliálneho karcinómu a spinocelulárneho karcinómu hlavy a krku.
Miesta 4 + 5 + 6: Trastuzumab, Bevacizumab a Rituximab
Tu sú tri lieky - imunoterapia - proti rakovine, všetky od spoločnosti Roche:
- trastuzumab (Herceptin) je na štvrtom mieste v rebríčku najpredávanejších so 7,1 miliardami dolárov na rovnakej úrovni ako v roku 2017. Jeho indikáciami sú rakovina prsníka, skorá alebo metastatická rakovina a rakovina žalúdka.
- bevacizumab (Avastin) je na 5. mieste s najlepšími tržbami, so 7 miliardami dolárov v roku 2018, čo je mierny nárast zo 6,8 miliárd dolárov v roku 2017. Jeho náznaky sú: rakovina hrubého čreva, metastatický karcinóm prsníka, pokročilý karcinóm pľúc malobunkový, pokročilý karcinóm obličiek, karcinóm ovariálneho epitelu, karcinóm vajíčkovodov (spájajúci vaječníky a maternicu) alebo pobrušnice (membrána lemujúca brušnú dutinu), perzistentný, rekurentný alebo metastatický karcinóm krčka maternice.
- rituximab (Rituxan) je na šiestom mieste s tržbami 6,9 miliárd dolárov v roku 2018, čo je pokles oproti 7,5 miliardám dolárov v roku 2017. Indikuje to: Non-Hodgkinov lymfóm, chronická lymfocytová leukémia, reumatoidná artritída, granulomatóza s polyangiitídou a mikroskopickou polyangiitídou.
Nie je známe, ako dlho tieto tri lieky proti rakovine zostanú v top 10, vzhľadom na nedávny súhlas USA s biologicky podobnými liekmi pre každý z nich.
7. miesto - nivolumab
Konkurenčný inhibítor kontrolného bodu, nivolumab (Opdivo, Bristol-Myers Squibb), s rôznymi schválenými indikáciami: nemalobunkový karcinóm pľúc, karcinóm renálnych buniek, klasický Hodgkinov lymfóm, spinocelulárny karcinóm hlavy a krku „Uroteliálny karcinóm a melanóm sa tiež tento rok dostali do top 10, pričom sa umiestnili na 7. mieste s tržbami 6,7 miliárd dolárov v roku 2018, z iba 4,9 miliárd dolárov v roku 2017.
8. miesto - Apixaban
Na 8. mieste je Apixaban (Eliquis, z Bristol-Myers Squibb). Priamy inhibítor faktora Xa používaný na liečbu venóznych tromboembolických príhod a na prevenciu mŕtvice u ľudí s fibriláciou predsiení dosiahol v roku 2018 tržby 6,4 miliárd dolárov, v porovnaní so 4,9 miliardami v roku 2017.
9. miesto - Prevnar 13
Pneumokoková vakcína Prevnar 13 (od spoločnosti Pfizer) sa v roku 2018 umiestnila na deviatom mieste v tržbách a dosiahla 5,8 miliárd dolárov (v porovnaní s 5,6 miliardami v roku 2017).
10. miesto - Ustekinumab
Ustekinumab (Stelara, Johnson & Johnson) je číslo 10 a uzatvára najvyššie tržby. Inhibítor interleukínu 12 a interleukínu 23, ktorý sa používal na stredne ťažkú až ťažkú psoriázu krvných doštičiek, aktívnu psoriatickú artritídu a stredne ťažkú až ťažkú Crohnovu chorobu, dosiahol v roku 2018 tržby 5,7 miliárd dolárov, z toho o rok skôr iba 4 miliardy dolárov.