DCNews Liečba hormónmi, endometrióza, riziko mozgových nádorov
Hormonálna liečba na báze progesterónu, ktorá sa používa u žien s endometriózou alebo hirzutizmom a u mužov s rakovinou prostaty, zvyšuje riziko mozgových nádorov sedemkrát, informujú francúzske lekárske orgány, ktoré v tejto veci zahájili rozsiahle vyšetrovanie.
Je to liek obsahujúci cyproterónacetát (obchodný názov - Androcur), antiandrogénna hormonálna liečba, indikovaná žena s hormonálnymi poruchami ako napr ENDOMETRIÓZA alebo hirzutizmus a Manželia na liečbu určitých foriem rakovina prostaty.
Vo Francúzsku je táto droga pod zvláštnym monitorovaním od roku 2009 po podozreniach z vyvolávania mozgových nádorov nazývaných meningiómy (najčastejšie benígne). Meningióm sa vyvíja v membráne, ktorá obklopuje mozog a miechu.
Hormonálna liečba, k dispozícii aj v Rumunsku
Tento liek je dostupný aj v Rumunsku. V tejto príbalovej informácii sa uvádza: „Androcur je antiandrogénny hormonálny prípravok. Inhibuje účinok androgénnych hormónov blokovaním dihydrotestosterónových receptorov (hormóny, ktoré sa u žien vytvárajú v malom množstve); má tiež progestatívny účinok a inhibuje sekréciu gonadotropínu.
U mužov klesá libido a potencia a brzdia funkciu pohlavných žliaz. Tieto zmeny zmiznú po ukončení liečby. Cypoterónacetát kompetitívne inhibuje účinok androgénov na cieľové orgány závislé od androgénu, napríklad chráni prostatu pred účinkom androgénnych hormónov produkovaných pohlavnými žľazami a/alebo nadobličkami.
U žien bojuje proti nadmernému hirzutizmu a androgénnej alopécii a znižuje funkciu mazových žliaz. Počas liečby je funkcia vaječníkov potlačená. “
Epidemiologické vyšetrovanie
Za účelom preverenia súvislosti medzi touto hormonálnou liečbou a rizikom meningiómu začala francúzska poisťovňa epidemiologické vyšetrovanie, ktoré zahŕňalo 250 000 žien, ktoré užívali cyproterón. Porovnávali sme tých, ktorí užívali vysoké dávky (viac ako 3 g po dobu 6 mesiacov, najmenej 3 plechovky, podľa potreby na kompletnú liečbu, po ktorej liečba pokračuje) a tých, ktorí užívali vysoké dávky (menej ako 3 g za 6 mesiacov, tj. 1-2 škatule, potom sa liečba zastaví).
Nástup meningiómu bol sledovaný 7 rokov.
Výsledky to ukazujú riziko meningiómu je 7-krát vyššie u žien liečených vysokými dávkami cyproterónu, nad 6 mesiacov. Toto riziko sa po 5 rokoch liečby znásobí 20-krát.
Vzhľadom na tieto riziká zvolala Francúzska agentúra pre lieky výbor odborníkov (endokrinológov, gynekológov, pediatrov, neurochirurgov, dermatológov), aby stanovil nové odporúčania týkajúce sa použitia liečby cyproterónom.
Varujú to odborníci rodinná predispozícia alebo už existencia mozgového nádoru predstavuje a hlavná kontraindikácia na použitie tejto hormonálnej liečby.