Dedičná intolerancia fruktózy
Väčšina z nás sa nevie dočkať, kedy dokončí večeru, aby sme sa mohli vrhnúť na dezert a uspokojiť túžbu po sladkom. Pohrozíme svojim deťom, že dezert nedostanú, kým nedojedia poslednú zeleninu na tanieri. Nie všetci ľudia však túžia po sladkom.
Ale pre takmer 1 z 20 000 ľudí je táto túžba po sladkom úplne cudzí pojem a môže ich ochorieť iba pri pomyslení na niečo sladké. Títo ľudia trpia chorobou známou ako dedičná intolerancia fruktózy. Keď používame slovo „cukor“ v bežnom jazyku, máme obvykle na mysli to, čo dávame do kávy alebo čaju. Chemik však tento extrakt z cukrovej repy alebo cukrovej trstiny popíše ako „sacharózu“, pretože vo vedeckom kontexte má pojem „cukor“ iný význam. Vzťahuje sa na ktorúkoľvek z vo vode rozpustných látok, ktoré majú určité spoločné znaky molekulárnej štruktúry a ktoré slúžia ako hlavný zdroj energie v tele. Sacharózu však môžeme označiť aj ako „cukor“.
Ďalej to komplikovať, sacharóza v skutočnosti je zložený z dvoch menších cukrov, a to glukóza a fruktóza, spojené chemickým spojivom. V tráviacom trakte sa sacharóza štiepi na glukózu a fruktózu a obe tieto zlúčeniny môžu byť v tele použité ako zdroj paliva. Presnejšie, naše telá spaľujú jednoduché cukry na získanie energie, rovnako ako auto spotrebováva benzín. V obidvoch prípadoch sú hlavnými produktmi spaľovacieho procesu voda a oxid uhličitý. Ale premena jednoduchých cukrov v tele na oxid uhličitý a vodu je komplikovaný proces, ktorý si vyžaduje veľa krokov a existenciu biologických katalyzátorov známych ako enzýmy.
Ľuďom, ktorí majú tú smolu, že majú dedičnú intoleranciu fruktózy, chýba jeden z týchto enzýmov (fosfofruktoaldoláza), ktorý je potrebný na odbúravanie fruktózy. Výsledkom tohto nedostatku je akumulácia derivátu fruktózy (fruktóza - 1 - fosfát) v pečeni, ktorá naruší celý systém výroby energie v tele.
U zdravého človeka sa fruktóza premieňa na glukózu, ktorú telo využíva ako hlavný zdroj energie. Nadbytočná glukóza sa premieňa na glykogén, ktorý sa môže znovu transformovať na glukózu, čo vedie k nižším hladinám glukózy v krvi. Tento nedostatok je známy ako hypoglykémia. V zásade to znamená, že u postihnutých ľudí sa v dôsledku požitia akejkoľvek potravy, ktorá obsahuje fruktózu, môžu vyskytnúť nevoľnosť, potenie, tras, zvracanie, bolesti brucha, kŕče alebo dokonca kóma.
Diagnóza dedičnej intolerancie fruktózy je potvrdená biopsiou pečene a tkanivovým vyšetrením na zistenie neprítomnosti tohto kritického enzýmu v tele. Každý, kto trpí takouto nedostatočnosťou, by mal mať pri sebe glukózové tablety na použitie v prípade hypoglykemickej krízy, ktorá môže nastať, ak omylom skonzumovala fruktózu.
Bohužiaľ, niekedy trvá dlho, kým sa stanoví správna diagnóza. Literatúra uvádza ako príklad prípad mladého Angličana, ktorý mal takéto záchvaty v anamnéze počas desiatich rokov a prešiel obvyklými lekárskymi testami, ktoré sa pokúšali zistiť abnormality mozgu, ako napríklad epilepsia. . Lekári nezistili nič zlé. Jedinou informáciou, ktorú pacient poskytol, bolo, že vždy nemal rád sladké, jeho lekári však nedokázali spojiť toto pozorovanie s lekárovými problémami mladého muža. Záhadu nakoniec vyriešil sám pacient.
Náhodou čítal článok o dedičnej intolerancii fruktózy a identifikoval príznaky ako presne tie, ktorým tak dlho čelil. Pri bližšom skúmaní si uvedomil, že pocit slabosti a záchvatov sa vždy dostavil po požití cukru. Genetické testovanie neskôr ukázalo, že trpel dedičnou intoleranciou fruktózy. Koncept vhodnej liečby je pomerne jednoduchý. Vyvarujte sa fruktóze! Nie je to však také jednoduché. Pretože sa potravinový cukor a sacharóza v tele rozkladajú na glukózu a fruktózu, mala by sa znížiť ich spotreba.
Ovocie a veľa zeleniny obsahuje fruktózu, a preto by sa im mali ľudia trpiaci dedičnou intoleranciou fruktózy vyhýbať. Mali by ste sa vyhnúť dokonca aj sorbitolovému sladidlu, pretože akonáhle sa dostane do tela, zmení sa na fruktózu. Rebarbora, mandarínky, grapefruit a paradajky majú nízky obsah fruktózy a nespôsobujú žiadne problémy. Glukóza sa môže použiť ako sladidlo a v skutočnosti, ako už bolo spomenuté, sa hypoglykemické záchvaty charakterizované neznášanlivosťou fruktózy dajú liečiť glukózou.
Lepšie pochopenie chémie metabolizmu fruktózy teda viedlo k aspoň čiastočnému riešeniu problému dedičnej intolerancie fruktózy. Je však poľutovaniahodné, že teraz, keď moderný výskum preukázal, že konzumácia ovocia a zeleniny môže mať priaznivé účinky na rakovinu a srdcové choroby, malo by sa osobám trpiacim dedičnou intoleranciou fruktózy odporučiť, aby sa týmto potravinám vyhýbali. . To, čo je pre niekoho dobré, môže byť pre iného jedom! Existuje útecha pre tých, ktorí trpia neznášanlivosťou na fruktózu? No áno! Pretože sa musia vyhýbať cukru, nebudú mať zubný kaz.
Preložila Daniela Albu po dedičnej intolerancii fruktózy so súhlasom redaktorky