Definícia, dôvody a postup spoločného vpichu - NetDoktor

Pri a Punkcia kĺbu Lekár vloží ihlu do dutiny kĺbu na odsatie tekutiny alebo injekciu lieku. Prečítajte si všetko o procese punkcie kĺbu, ak je to potrebné a aké riziká to prináša.

Čo je to spoločná punkcia?

Kĺbová punkcia je proces zavedenia ihly do kĺbovej dutiny. Touto ihlou môže lekár na jednej strane odsávať tekutinu z kĺbu a nechať ju preskúmať, na druhej strane môže do kĺbového priestoru (injekcia) vpichovať lieky. Mnoho kĺbov umožňuje punkciu (koleno, bedro, rameno, lakeť, kĺby prstov na rukách a nohách atď.), Ktorú je možné obvykle vykonať ambulantne.

Kedy urobiť spoločnú punkciu?

Kĺbová punkcia sa používa na diagnostiku i terapiu rôznych, hlavne ortopedických, chorôb. Diagnostické použitie kĺbovej punkcie je:

Extrakcia synoviálnej tekutiny
Zavedenie kontrastných látok pre zobrazovaciu diagnostiku (röntgen, počítačová tomografia, MRT)

Lekár môže terapeuticky injikovať do kĺbu lieky, napríklad kortizón alebo lieky proti bolesti. Na druhej strane môže zmierniť kĺb, ktorý bol opuchnutý výpotkom, odsatím výpotkovej tekutiny.

V prípade poranenia, zápalu alebo infekcie kože v oblasti punkcie by sa mal lekár pokiaľ možno vyhnúť punkcii kĺbu, aby sa do kĺbu nedostali baktérie.

Vyšetrenie je pri týchto chorobách dôležité

Prečítajte si tu, pre ktoré choroby môže byť vyšetrenie užitočné:

Čo robíte s punkciou kĺbu?

Ak chce lekár prepichnúť kĺb, napríklad koleno, miesto vpichu najskôr vyčistí germicídnym (antiseptickým) prostriedkom. Chĺpky v oblasti miesta vpichu sa odstránia žiletkou. Lokálna anestézia je zriedka nevyhnutná.

Lekár potom pokryje kĺb a jeho okolie sterilnou handričkou. Látka má cez plánované miesto vpichu otvor (dierkovaná tkanina). To je dôležité, aby sa baktérie z prostredia nemohli dostať do kĺbu.

Potom lekár vloží dutú ihlu do kĺbu. Väčšie kĺby je možné prepichnúť rôznymi prístupovými cestami: napríklad lekár môže prepichnúť kolenné kĺby spredu aj zboku pod kolenom. Niekedy použije na kontrolu správnej polohy ihly ultrazvukový prístroj.

Potom môže cez dutú ihlu odsať všetku tekutinu prítomnú v kĺbe. Ak ide o terapeutickú punkciu kĺbu, vstrekne liek do kĺbovej dutiny.

Diagnostická punkcia kĺbu: hodnotenie získanej tekutiny

Vzorka získaná počas spoločnej punkcie sa nazýva punkcia. Lekár to môže posúdiť voľným okom (makroskopicky) aj špeciálnymi laboratórnymi rozbormi. Zdravá synoviálna tekutina je slamovožltá, pomerne riedka a číra. Príklady patologických nálezov sú:

Krvavá synoviálna tekutina pri poranení kĺbového puzdra alebo väzov alebo pri poruchách zrážania
krvavá synoviálna tekutina s tučnými očami pri poraneniach kosti až po dreň
serózna, obzvlášť tenká kĺbová tekutina na degeneratívne poškodenie kĺbov
Zakalená tekutina v kĺboch pri reumatických ochoreniach alebo hnisavých infekciách kĺbov
žlto-mliečna synoviálna tekutina pri dne

Aké sú riziká spoločného vpichu?

Punkcia kĺbu je sotva bolestivejšia ako normálna vzorka krvi a pri zavedení liekov môže dôjsť k dočasnému pocitu tlaku.

Najobávanejšou komplikáciou je zavedenie patogénov do kĺbovej dutiny. Často tam spôsobujú hnisavý zápal, ktorý, ak sa nelieči, môže viesť k deštrukcii kĺbu, zápalu kostnej drene a tiež k sepse.

Pri podávaní liekov sa môžu vyskytnúť intolerančné reakcie, ktoré sú sprevádzané opuchom, svrbením, vyrážkami a v krajných prípadoch zlyhaním obehu.

Viac o príznakoch

Vyšetrenie môže byť užitočné, ak sa vyskytnú nasledujúce príznaky:

Bolesť päty
Porucha chôdze
Bolesť kĺbov
Bolesti tela
Bolesť krku
Bolesť chrbta
Bolesť v ramene

Na čo si mám dať pozor po spoločnej punkcii?

Po Punkcia kĺbu lekár vám dá sterilný obväz na rany. Dbajte na to, aby sa počas prania nezmáčala. Môžete na to použiť napríklad špeciálne sprchové omietky. Ak pocítite nepríjemné pocity v prepichnutom kĺbe, mali by ste sa urgentne poradiť so svojím lekárom. Prehriatie, začervenanie, horúčka alebo bolesť môžu byť príznakmi infekcie, ktorá si vyžaduje liečbu čo najskôr.

Ako dlho sa musíte o seba starať, závisí od prepichnutého kĺbu: Napríklad po operácii kolenného kĺbu je vhodné nechať nohu nehybnú štyri až šesť hodín. Spýtajte sa na to svojho lekára Punkcia kĺbu vykonané.