Definícia obezity, príznaky, terapia - NetDoktor

Martina Feichter vyštudovala biológiu v lekárni voliteľného predmetu v Innsbrucku a tiež sa ponorila do sveta liečivých rastlín. Odtiaľ nebolo ďaleko k ďalším medicínskym témam, ktoré ju uchvacujú dodnes. Vyštudovala novinárku na Akadémii Axela Springera v Hamburgu a pre NetDoktor pracuje od roku 2007 - najskôr ako redaktorka a od roku 2012 ako nezávislá spisovateľka.

V industrializovaných krajinách Obezita rastúci zdravotný problém. V Nemecku má viac ako polovica všetkých dospelých nadváhu. Mnoho detí tiež váži nadmerne veľa kilogramov. Obezita môže spôsobovať rôzne ťažkosti a podporovať rozvoj chronických chorôb. Prečítajte si všetko, čo potrebujete o obezite vedieť: definícia, príčiny, príznaky, diagnostika a terapia!

Nadváha: popis

Pojem „nadváha“ popisuje zvýšenie telesnej hmotnosti zvýšením percenta telesného tuku nad normálnu hladinu. Ak máte veľkú nadváhu, lekári hovoria o obezite (obezite).

Kedy máš nadváhu?

Rozsah hmotnosti, ktorý je v jednotlivých prípadoch normálny a kedy má niekto nadváhu, závisí vo veľkej miere od jeho výšky. Existuje niekoľko indexov výšky a hmotnosti, pomocou ktorých je možné odhadnúť hmotnosť človeka. Najznámejší je index telesnej hmotnosti (BMI):

Vypočíta sa vydelením telesnej hmotnosti (v kilogramoch) druhou mocninou výšky tela (v štvorcových metroch). Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) sa telesná hmotnosť dospelého človeka hodnotí nasledujúcim spôsobom, v závislosti od výsledku:

„Normálnej“ nadváhe (BMI 25 až 29,9) sa hovorí aj pre-obezita.

Pokiaľ ide o BMI, treba brať do úvahy, že je ovplyvnený stavbou tela a svalovou hmotou. To znamená, že veľmi svalnatých ľudí možno podľa BMI mylne považovať za nadváhu. Z toho vyplýva, že BMI je vhodný iba v obmedzenej miere ako jediné kritérium pre nadváhu.

Obezita

Viac o príčinách, príznakoch, diagnostike, terapii a prognózach ťažkej nadváhy sa dočítate v článku Obezita.

Kde sú tukové vankúšiky?

V prípade nadváhy lekári rozlišujú medzi dvoma typmi rozloženia tuku - podľa toho, kde na tele sa najlepšie hromadí nadbytočné tukové tkanivo:

Typ Android („jablkový typ“): Tukové vankúšiky sa nachádzajú hlavne na drieku tela, najmä na žalúdku. Toto rozloženie tuku je zvlášť zrejmé u mužov.
Gynoidný typ („hruškový typ“): Nadbytočný tuk sa čoraz viac hromadí na zadku a stehnách. Tento typ sa vyskytuje najmä u žien.

Android je spájaný s vyšším rizikom sekundárnych chorôb (ako je cukrovka a kardiovaskulárne choroby) ako gynoidný typ.

Obezita: frekvencia

V Nemecku majú nadváhu asi dve tretiny všetkých mužov (67 percent) a asi polovica všetkých žien (53 percent). Asi štvrtina z nich (23 percent mužov a 24 percent žien) má veľkú nadváhu (obezitu).

Obezita u detí

Počet detí s nadváhou sa zvyšuje už niekoľko rokov. Viac sa o tejto téme dočítate v článku Nadváha u detí.

Obezita: príznaky

Obezita zaťaží celý organizmus a tým väčšie prebytočné kilogramy niekto na váhe naloží.

Vysoká telesná hmotnosť veľmi zaťažuje kĺby, najmä tie v oblasti dolnej časti chrbtice, ako aj bedrové, kolenné a členkové kĺby. Kĺby sa rýchlejšie opotrebúvajú a bolia (bolesti kolien, chrbta atď.).

Viac telesného tkaniva znamená vyššiu potrebu kyslíka. U ľudí s nadváhou musia pľúca pracovať tvrdšie. Často však nestíha prijímať dostatok kyslíka pre všetky bunky tela. Vyvíja sa chronický nedostatok kyslíka. Je to spôsobené aj skutočnosťou, že ľudia s nadváhou majú často v noci krátke dychové pauzy (spánkové apnoe), čo ovplyvňuje aj príjem kyslíka. Chrápanie, menej pokojný spánok a denná ospalosť sú dôsledkom narušeného spánku.

Okrem pľúc musí srdce vykonávať viac u ľudí s nadváhou ako u ľudí s normálnou hmotnosťou. Iba tak je možné zabezpečiť dostatočný prietok krvi k dostatku tukových tkanív. Toto neustále nadčasy zaťažujú srdce rovnako ako zvýšený krvný tlak, ktorý je tiež dôsledkom nadváhy. Z dlhodobého hľadiska sa v dôsledku toho vyvinie chronické srdcové zlyhanie (srdcové zlyhanie), angina pectoris („zvieranie na hrudníku“) a infarkty.

Medzi ďalšie príznaky nadváhy patrí napríklad znížená fyzická odolnosť, ľahká únava a zvýšené potenie. U postihnutých sú tiež častejšie pozorované depresie a sociálne ústupy.

Obezita: príčiny a rizikové faktory

K obezite dochádza, keď je telu dlhodobo dodané viac energie, ako je potrebné. Táto pozitívna energetická bilancia nemá jedinú príčinu. Odborníci predpokladajú, že pri vzniku obezity skôr hrá úlohu niekoľko faktorov. Medzi tieto faktory patrí:

Genetická predispozícia

V niektorých rodinách má niekoľko členov nadváhu. To naznačuje, že pri vzniku obezity majú úlohu genetické faktory. Napríklad takzvaný bazálny metabolizmus sa zdá byť okrem iného geneticky daný. Bazálny metabolizmus je množstvo energie, ktorú človek spáli v pokoji, t. J. Stačí na udržanie metabolizmu (udržanie funkcií orgánov a telesného tepla atď.). Niektorí ľudia majú vysoký bazálny metabolizmus, čo znamená, že aj keď nie sú fyzicky aktívni, môžu veľa jesť bez toho, aby pribrali.

Naproti tomu ľudia s nízkym bazálnym metabolizmom konzumujú v pokoji menej kalórií, takže rýchlo priberú, keď zjedia o niečo viac, ako potrebujú. U takýchto ľudí je preto vyššie riziko nadváhy.

Stravovacie správanie a výživa

Ak sa žalúdok čoraz viac napĺňa a žalúdočná stena sa pri jedle naťahuje, hlási sa to do mozgu prostredníctvom hormónov a nervových impulzov. To potom cez pocit sýtosti signalizuje, že telo má toho dosť. U niektorých ľudí je tento prenos informácií narušený, takže pocit sýtosti sa dostaví až neskoro: Postihnutí preto jedia viac, ako potrebujú, čo zvyšuje riziko nadváhy.

Ďalším príspevkom k rastúcemu výskytu obezity v spoločnosti je odvetvie rýchleho občerstvenia, ktoré ponúka rýchle občerstvenie so svojimi väčšinou kalorickými jedlami a občerstvením - čo je vítaná ponuka pre ľudí, ktorí sú v časovej tiesni. Vďaka uponáhľanej konzumácii, napríklad na ceste k ďalšiemu stretnutiu alebo na boku pri stole, sa pocit sýtosti často nezaregistruje včas - nakoniec zjete viac, ako je pre vás dobré.

Málo cvičenia

Mnoho pracujúcich ľudí má (prevažne) sedavé zamestnanie. Cesta do práce, do supermarketu alebo do kina je pokrytá autom. Voľný čas doma sa často trávi pred televízorom alebo počítačom. Moderný spôsob života je pre mnohých ľudí spojený s nedostatkom pohybu, čo podporuje nielen obezitu a ďalšie zdravotné problémy, ako sú kardiovaskulárne choroby.

Psychologické faktory

Vplyv psychologických faktorov na vznik obezity netreba podceňovať. Pokiaľ ide o smútok, stres, nudu, frustráciu alebo nedostatok sebavedomia, mnoho ľudí hľadá rozptýlenie a útechu pri jedle.

Lieky

Niektoré lieky zvyšujú chuť do jedla, vďaka čomu ľudia jedia viac, ako by bežne mali. To môže viesť k obezite. Príklady takýchto liekov sú hlavne hormonálne prípravky ako pilulka, lieky na alergie, niektoré psychotropné lieky a kortizónové prípravky.

Iné základné choroby

Choroby orgánov produkujúcich hormóny v tele môžu prispieť k rozvoju obezity. Patria sem napríklad nedostatočná činnosť štítnej žľazy (hypotyreóza) a nádory nadobličiek.

Ostatné faktory

Na rozvoj obezity môžu mať vplyv aj výchovné pravidlá a normy, napríklad že vždy vyprázdnite tanier - aj keď ste už možno plní.

Svoju úlohu môžu hrať aj sociálne faktory. Nadváha a obezita sú bežnejšie v nižších spoločenských triedach ako vo vyšších spoločenských triedach, pravdepodobne z niekoľkých dôvodov. Jedným z nich je, že obmedzený rozpočet sa väčšinou vynakladá na hotové jedlá a konzervy, a nie na čerstvú zeleninu a ovocie. Okrem toho má fyzická aktivita v horších spoločenských triedach často horší obraz ako vo vyšších spoločenských triedach.

Obezita: vyšetrenia a diagnostika

Lekár najskôr s pacientom podrobne prehovorí, aby objasnil prípadnú nadváhu. Okrem iného sa pýta na stravu, fyzickú aktivitu, akékoľvek ťažkosti a základné choroby, ako aj na psychický stres.

Potom nasleduje fyzická skúška. Patrí sem predovšetkým lekár, ktorý meria výšku a váhu pacienta s cieľom vypočítať BMI. Je tiež užitočné vypočítať pomer obvodu pása a bokov (pomer pása a bokov, WHR): Týmto opatrením sa dá určiť vzor rozloženia telesného tuku (android alebo gynoid).

Na objasnenie možných sprievodných alebo sekundárnych chorôb obezity (ako je vysoký krvný tlak, cukrovka, poruchy metabolizmu lipidov atď.) Sú potrebné ďalšie vyšetrenia. Patria sem napríklad meranie krvného tlaku, EKG, krvné testy a ultrazvukové vyšetrenie pečene a žlčníka.

Obezita: liečba

Nie každá nadváha potrebuje ošetrenie. Ak je BMI medzi 25 a 30 a nie sú žiadne choroby spojené s nadváhou (napríklad vysoký krvný tlak, cukrovka, depresie atď.), Chudnutie nie je nevyhnutne potrebné. Pacienti by však mali byť opatrní, aby už ďalej nezískali.

Nadváha s BMI medzi 25 a 30 by sa však mala liečiť, ak:

Existujú choroby, ktoré sú spôsobené nadváhou a/alebo
Existujú choroby, ktoré sa zhoršujú nadváhou a/alebo
je typ distribúcie tuku v systéme Android alebo
existuje značné psychosociálne utrpenie.

Liečba sa všeobecne odporúča ľuďom s nadváhou (obezitou).

Ako sa lieči obezita?

Pacienti s nadváhou, ktorí potrebujú liečbu, by mali dlhodobo meniť svoje stravovacie návyky a pohybové správanie. Chudnutie by sa malo robiť pomaly, aby sa zabránilo výkyvom hmotnosti - primárnym cieľom nie je iba nižšia telesná hmotnosť, ale celková zmena životného štýlu, najmä pokiaľ ide o stravu a fyzickú aktivitu. Terapiu a cieľ liečby je možné prediskutovať s lekárom a/alebo odborníkom na výživu.

výživa

Či už má nadváhu alebo normálnu hmotnosť - odborníci odporúčajú vyváženú a rozmanitú stravu.Obilné výrobky a zemiaky (dobrý pocit sýtosti!), Zelenina a ovocie, mlieko a mliečne výrobky by mali byť v ponuke každý deň. Mäso, údeniny a vajcia by sa mali konzumovať iba s mierou. Ryby by sa mali podávať raz týždenne. Mali by ste konzumovať iba málo tukových a tukových jedál a cukor a soľ konzumovať iba s mierou.

Je tiež dôležité piť dostatok tekutín, napríklad vo forme vodovodu alebo minerálky alebo nesladeného čaju. Limonády & Co sú menej lacné: Spravidla obsahujú veľa cukru a príliš málo minerálov. Opatrnosť sa tiež odporúča pri alkohole, okrem iného aj preto, lebo poskytuje veľa kalórií.

K zdravej výžive patrí aj príprava jedla chutná a šetrná a jeho konzumácia v pokoji.

Fyzická aktivita a cvičenie

Zmena stravovania by mala byť sprevádzaná cvičebným programom, aby sa udržalo chudnutie. Pre ľudí s nadváhou sú obzvlášť vhodné vytrvalostné športy, ako je chôdza, jogging, jazda na bicykli a plávanie. Užitočná je aj každá forma fyzickej aktivity v každodennom živote, napríklad stúpanie po schodoch a rýchle prechádzky.

Aby ste zabránili úbytku svalovej hmoty pri chudnutí, môžete cvičiť s vlastnou váhou, napríklad v posilňovni.