Degradácia zubnej skloviny pôsobením kyseliny Implanteer®

Zub času: dokáže odstrániť celé hory. Podobné je to s našimi zubami, aj tie môžu pomaly, ale stabilne strácať obsah - prostredníctvom nespočetných útokov kyselín. Na to stačí pár rokov. V zubnom lekárstve je strata zubnej látky (zubná sklovina a dentín) spôsobená účinkami rôznych kyselín známa ako erózia zuba. Škodlivé kyseliny prichádzajú do priameho styku so zubami a pochádzajú napríklad z nápojov, jedla alebo zo žalúdka. Pretože erózia zubov je postupný a bezbolestný proces po dlhú dobu, väčšina ľudí zostáva bez povšimnutia - hoci postihnutých je asi tretina populácie.

Kyslý robí srandu? Ale nie tvoje zuby!

Zubná sklovina a exponovaný dentín sú napadnuté kyselinami a pomaly sa rozpúšťajú. Najčastejšie sú ovplyvnené povrchy predných zubov hornej čeľuste obrátené k podnebiu a žuvacia plocha zadných zubov. Postupom času sa sklovina stáva priehľadnejšou - cez sklovinu viac a viac svieti žltkastý dentín. Zuby sú tiež citlivejšie. Eroziu zubov nemožno zvrátiť, a preto majú preventívne opatrenia nesmierny význam.

Zvyšovanie povedomia: toľko kyseliny je v našom jedle - a našom tele

Pôvod škodlivých kyselín možno rozdeliť do dvoch kategórií: exogénne a endogénne príčiny. Exogénne kyseliny (vonkajšieho pôvodu) dodávame do tela zvonku, najčastejšie prostredníctvom kyslých nápojov a jedál. Zatiaľ čo kyseliny napádajú zub, stimulujú tiež produkciu slín, čo má určitý vyrovnávací účinok, pretože sliny zriedia a neutralizujú kyseliny a podporujú rýchlejšie vylučovanie. Sliny tiež zaisťujú remineralizáciu zubov.

Endogénnou príčinou (vnútorný pôvod) je kyselina chlorovodíková v žalúdočnej šťave (žalúdočná kyselina), ktorá vstupuje do ústnej dutiny rôznymi spôsobmi. To je prípad pacientov s refluxnou chorobou, častou regurgitáciou kyseliny. Aj pri zvracaní sa kyselina chlorovodíková v žalúdku dostáva do ústnej dutiny a prichádza do styku so zubami. V prípade chronického zvracania spôsobeného duševnou poruchou stravovania, ako je anorexia nervosa alebo bulimia nervosa (bulimia), sú útoky kyselinami obzvlášť časté, a preto postihnutí často trpia silnými erozívnymi zmenami v zuboch.

Okrem exogénnych a endogénnych príčin môže byť erózia zubov spôsobená aj zníženou tvorbou slín, ktorú zvyčajne spôsobujú choroby, lieky alebo lieky. Funkcia remineralizácie slín zlyhá a kyselina môže mať silnejší účinok.

Najdôležitejšie kyseliny poškodzujúce zuby a ich zdroje:

Kyslé nápoje a jedlá

Ovocné džúsy, kola, limonády
Energetické nápoje, izotonické nápoje (tzv. Športové nápoje)
Ovocný čaj, ľadový čaj
Víno, najmä biele víno
Ovocie (ovocná kyselina), najmä citrusové plody
Ocot a kyseliny mliečne, tiež v kyslej kapuste, šalátových dresingoch s obsahom octu, kyslých mliečnych výrobkov atď.
Kyslé pochúťky, ako sú ďasná z kyslého vína, sladkosti atď.

Liečivé a výživové doplnky

Kyselina acetylsalicylová
Doplnky železa

Refluxná choroba („pálenie záhy“, regurgitácia kyseliny)
Chronické zvracanie, ako vedľajší účinok liekov
Poruchy stravovania s chronickým zvracaním, ako je bulímia alebo anorexia
Alkoholická choroba

Nedostatok slín

Pri pravidelnom užívaní liekov, ako sú psychotropné lieky, antiemetiká, anticholinergiká, antihistaminiká a Parkinsonova liečba.
Užívanie drog (najmä pervitín, pervitín)
Sjogrenov syndróm (chronické zápalové autoimunitné ochorenie)
Radiačné ošetrenie hlavy a krku

Celkom zdravé - s kyslou notou: naša moderná strava

Zdá sa to rozporuplné, ale určite to stojí za zváženie, najmä preto, že negatívne dôsledky sme už zažili v našej implantačnej praxi neďaleko Mníchova: Pre mnohých ľudí patrí určitá strava k modernému životnému štýlu - mala by byť vyvážená, zdravá a ľahká. Preto sa často konzumuje veľa šalátu s ľahkými octovými šalátovými dresingmi a veľa ovocia. Ale práve tieto potraviny, ktoré sú zdravé pre telo, majú často vysoký obsah kyselín. Takže nie sú také zdravé pre naše zuby. Napríklad vedecké štúdie ukazujú, že strata štruktúry zubov súvisiaca s kyselinami je obzvlášť často diagnostikovaná u pacientov, ktorí jedia nadmerné množstvo ovocia. Nezdravú stravu samozrejme neodporúčame, mali by ste si byť len vedomí tejto súvislosti. Nakoniec tu platí to isté, čo sa často stáva: počíta sa suma.

Zub času: Takto sa prejavuje erózia zubov v jeho priebehu

Ako už bolo spomenuté, erózia zubov spočiatku nespôsobuje žiadne nepríjemné pocity - a vonkajšie príznaky sú pre postihnutých ťažko viditeľné. Spočiatku dochádza k povrchovej strate skloviny a strate prirodzeného lesku povrchu - sklovina vyzerá hladko a matne. Jasná zmena farby však zatiaľ nenastáva. Porucha zubnej skloviny sa stane viditeľnou až vtedy, keď bude erózia prebiehať bez prekážok v dôsledku dlhodobého pôsobenia kyseliny. Smalt je taký tenký, že tmavý dentín presvitá. Okrem toho sa často objavuje precitlivenosť na zuby. V ďalšom priebehu je dentín poškodený aj prebiehajúcimi útokmi kyselín. Zubné chrupky sú často plochejšie a v závažných prípadoch sa reliéf chrupu a trhlín rozpadá. Pretože útoky kyselín nerozpúšťajú existujúce náplne, možno pozorovať aj vyčnievajúce náplne. V prípade veľmi vážneho poškodenia so silnou degradáciou dentínu môže byť dokonca nevyhnutná výplň, čiastočné korunky alebo korunky.

Pacient spravidla nemôže sám identifikovať a posúdiť, či došlo k erózii a v akom rozsahu. Pretože erózia zubov je bohužiaľ nezvratná, urgentne odporúčame našim pacientom pravidelné kontroly u zubára, aby mohli včas diagnostikovať začiatok erózie zubov.

Lepšie byť v bezpečí ako ľúto: Vyvarujte sa erózie zubov!

Je to také jednoduché, ako účinné: Pretože je erózia spôsobená priamym kontaktom kyselín so zubami, najlepším odporúčaním na prevenciu je: Vyvarujte sa kontaktu kyselín škodlivých pre zuby so zubami. To nebude fungovať úplne, ale tu je niekoľko odporúčaní:

Čo treba hľadať vo vašej strave: Snažte sa udržiavať nízky kontakt s kyselinou. Napríklad vedomou konzumáciou kyslých jedál a nápojov, ktoré nie sú príliš časté. Aj malé opatrenia môžu mať veľký účinok. Kyslé nápoje sú pre zuby menej škodlivé, ak sa pijú slamkou. Okrem toho by sa spotreba mala obmedziť na krátke obdobia. Namiesto opakovaného popíjania po celý deň je lepšie si pohár vychutnať v krátkom čase alebo pri jedle. To isté platí pre ovocie - lepšiu oranžovú po druhej, ako vždy jeden a ďalší plátok.

Vyrovnávací účinok majú aj nápoje bez cukru a s nízkym obsahom kyselín, ako je voda alebo čaj (žiaden čierny čaj!).

Ústna hygiena a starostlivosť o zuby: Dodávatelia výrobkov ústnej hygieny často inzerujú špeciálne zubné pasty alebo výplachy zubov, ktoré chránia pred eróziou zubov. Ich účinok však zatiaľ nebol vedeckými štúdiami dokázaný, v testoch neúčinkovali efektívnejšie ako konvenčné produkty.

Isté však je, že zubné pasty všeobecne poskytujú určitú ochranu pred erozívnou demineralizáciou. Pacienti postihnutí eróziou už spravidla používajú komerčne dostupnú fluoridovú zubnú pastu - sú preto potrebné ďalšie doplňujúce opatrenia. Vo vedeckých testoch sa osvedčili najmä zavlažovacie roztoky obsahujúce cín a fluorid. Sľubným prístupom je kombinácia cínu, fluoridu a biopolyméru. Viac o tomto

Vždy platí odporúčanie nečistiť si zuby príliš tvrdými zubnými kefkami a príliš veľkým čistiacim tlakom, pretože tvrdé štetiny a vysoký tlak môžu dlhodobo poškodiť zubnú sklovinu.

Sliny: Sliny plnia dôležitú ochrannú funkciu a prispievajú k prirodzenej remineralizácii - malý tok slín zvyšuje riziko erózie. Preto by ľudia s malým množstvom slín mali zabezpečiť, aby sa dosiahla adekvátna situácia so slinami. Váš zubný lekár môže určiť, koľko sliny je dostatočné a či je zloženie ideálne, a v prípade potreby vám poradí, ako ho optimalizovať. Určitá stimulácia toku slín sa často dosahuje vedomým predĺženým žuvaním. Pomôcť tu môže aj žuvanie žuvačiek bez cukru, ale nemali by ste to preháňať, pretože žuvačka vyvíja na žuvacie plochy veľký tlak, čo je zase škodlivé pre zuby.

Kedy si umývať zuby: Po konzumácii kyslých jedál vrátane ovocia, ako sú jablká, pomaranče alebo mandarínky, by ste si mali počkať asi pol hodinu, kým si umyjete zuby.

Venujte osobitnú pozornosť tínedžerom a mladým dospelým

Napriek mnohým spomenutým možným príčinám možno tiež povedať, že eróziu zubov treba do istej miery hodnotiť ako prirodzené a nevyhnutné opotrebenie. Napriek tomu by mal každý urobiť všetko preto, aby sa chránil pred nadmernou eróziou zubov.

Ak sa u mladých ľudí už vyskytnú silnejšie erózie po expozícii dentínu, stratu látky možno veľmi dobre považovať za klinický obraz. Poškodenie štruktúry tvrdých zubov účinkom kyseliny by preto nemalo byť ignorované, najmä u dospievajúcich a mladých dospelých. Pomocou rozhovorov a denníkov o jedle je možné určiť, v čom sú škodlivé kyseliny. Ak pôvod spočíva v strave, je možné vydať príslušné stravovacie odporúčania, ktorých dodržiavanie obsahuje erózia.

V každom prípade a všetkým pacientom dávame dobre mienené rady pravidelne chodiť k zubárovi a nechať si urobiť odporúčané kontroly. Dermálny hygienik dokáže zistiť eróziu aj pri profesionálnom čistení zubov. Čím skôr je diagnostikovaná erózia zuba, tým viac zubnej látky je možné ušetriť zmenou stravovacích návykov a vhodnou ústnou hygienou.