Dehydratácia Medipee
Všetky informácie o dehydratácii
Na prvý pohľad
Dehydratáciou (nazývanou tiež dehydratácia alebo vysušenie) sa rozumie zníženie množstva telovej tekutiny alebo vody v tele. Masívna dehydratácia vedie k desikkóze.
Ďalšie informácie
Rozlišujú sa nasledujúce charakteristiky
Izotonická dehydratácia
Strata vody a sodíka je vyrovnaná. Pri izotonickej dehydratácii je osmolalita séra normálna a zvyšuje sa špecifická hmotnosť moču.
Hypotonická dehydratácia
Pri hypotonickej dehydratácii je strata solí (sodíka) väčšia ako strata vody. Hypotenzia extracelulárnej tekutiny vedie k tvorbe intracelulárneho edému (osmóza). Klinicky sa okrem príznakov hypovolémie, ako je izotonická dehydratácia, vyskytujú aj mozgové príznaky, ktoré možno vysledovať až k nástupu edému mozgu. Medzi mozgové príznaky patrí ospalosť, zmätenosť a záchvaty.
Hypertonická dehydratácia
Hypertonická dehydratácia je charakterizovaná nedostatkom voľnej vody. Dôležitými príčinami hypertonickej dehydratácie sú diabetická kóma alebo diabetes insipidus. Hypertenzia extracelulárnej tekutiny vedie k relatívne vyššiemu intracelulárnemu nedostatku vody.
- Zlá koncentrácia
- Silne sfarbený až tmavý moč, zníženie objemu moču
- Krehké až popraskané pery
- Smäd, sucho v ústach a suchý jazyk
- bolesť hlavy
- Únava, slabosť
- závrat
- Suchá, svrbiaca pokožka
- Strata váhy
S desikkózou:
- Nízky krvný tlak v dôsledku zníženia množstva krvi
- Výrazne klesajúce množstvo moču
- Bolesť obličiek, poruchy funkcie obličiek
- Chronická zápcha
- Svalové kŕče, záchvaty
Rizikové faktory/príčiny
- Nedostatočné množstvo spotrebovanej vody, najmä pri fyzickej námahe pri vysokých teplotách
- Hnačka (napr. Pri gastroenteritíde)
- Zvracať
- Diabetická kóma
- Otrava krvi (sepsa)
- spaľovanie
- Addisonova choroba
- Akútne zlyhanie obličiek (polyurická fáza)
- Diabetes insipidus
Diagnostika moču
- Meranie parametrov močenia (množstvo, frekvencia)
- Špecifická hustota v moči
- Hladina kreatinínu v moči
- Terapia spočíva v substitúcii vody intravenóznou infúziou prispôsobenou príslušnej forme dehydratácie. V závislosti od klinických príznakov je nevyhnutná substitúcia 2-4 l, niekedy podstatne viac. V domácej starostlivosti a starostlivosti o starších ľudí sa používajú aj subkutánne infúzie.
- Pri izotonickej dehydratácii je možné použiť izotonický infúzny roztok, ako je Ringerov roztok, na rehydratáciu relatívne jednoduchým spôsobom.
- Pri hypotonickej dehydratácii by mal byť okrem izotonického roztoku nahradený aj obsah sodíka pod 125 mmol/l
- Pri hypertonickej dehydratácii je voľná voda nahradená napríklad 5% roztokom glukózy.