Dejiny bariatrickej chirurgie
Chirurgovia od 50. rokov 20. storočia skúmali niektoré chirurgické možnosti zníženia extrémnej obezity. Postupne sa vyvíjali čoraz efektívnejšie techniky na odstránenie tuku. Na začiatku bolo možné iba jednoduché odstránenie prebytočného tukového tkaniva. Rôzne techniky možno schematicky rozdeliť podľa prevádzkových princípov. Na jednej strane existujú intervencie, ktoré vedú k malabsorpcii (znížené využitie živín) alebo zlému tráveniu (znížená absorpcia živín) a na druhej strane k obmedzeniu (účinné obmedzenie príjmu potravy).
Na začiatku bola bandáž žalúdka najpoužívanejšou a najbežnejšie používanou metódou bariatrickej chirurgie, v súčasnosti sa však už ustálili ďalšie postupy. Prvýkrát sa začal používať začiatkom 80. rokov. V tom čase neboli remene nastaviteľné. Prvý nastaviteľný remienok sa objavil v roku 1986. Avšak laparoskop sa začal používať až začiatkom 90. rokov.
V šesťdesiatych rokoch minulého storočia jejunocolostomies (spojenie medzi dvoma časťami čreva) umelo vytvorili syndróm krátkeho čreva ako typ chirurgickej terapie pre ľudí s obezitou. Silná strata bielkovín a strata elektrolytov však mala za následok časté úmrtia a operácia bola opäť zatlačená do pozadia. Nasledujúca jejunoileostómia mala menej vedľajších účinkov, ale stále boli neprijateľne vysoké. Od oboch techník sa upustilo. Výsledkom bolo, že žalúdočný bypass bol vyvinutý na konci 70. rokov a dodnes sa široko používa.
V roku 2013 sa na celom svete vykonalo viac ako 500 000 bariatrických operácií. To ukazuje na výrazný nárast týchto intervencií v Južnej Amerike a Ázii, hoci ich počet v USA naďalej stagnuje. Mali by ste si však uvedomiť, že na prvom mieste je možná najviac 1% všetkých potenciálnych kandidátov na celom svete.
V roku 2011 bolo v Európe vykonaných viac ako 112 000 bariatrických postupov; teda o takmer 69% viac ako v roku 2008. Predovšetkým operácia žalúdočných rukávov zaznamenala výrazný nárast. Spolu s bypassom žalúdka sa v tom roku najčastejšie používal na liečbu. Prevádzka žalúdočnej oblasti, ktorá je technicky najjednoduchšia, sa rokmi zmenila na pozadie. Ľudia medzitým začínajú používať najmä minimálne invazívne chirurgické zákroky. To je teraz možné aj v oblasti žalúdka.
Samotná obezita je zaznamenaná už od raného stredoveku. Ideálny obraz človeka sa však dnes zmenil, a preto už nie je považovaný za vyživovaného a bohatého, ak trpí obezitou. Najmä v dnešnej dobe sa čoraz viac hľadajú prostriedky na úspešný boj s obezitou. Naša konzumná spoločnosť produkuje čoraz viac a viac a viac sa nám dáva pred nos. Reklama láka atraktívnymi obrázkami jedla a pre deti je ťažšie ju nezachytiť. Obezita v súčasnosti dosiahla v západnom svete rozmery epidémie. Predpokladá sa, že veľa z vážnych problémov, ktoré sa datujú, súvisí s priberaním. Dýchavičnosť, zlyhanie pečene a bolesti svalov boli sťažnosti, ktoré sa zaznamenali v stredoveku.
Celkovo sa bariatrická chirurgia naďalej vyvíja. Nie veľa ľudí je prijatých na operácie, ani sa nepripisujú najhorším a samoliečiacim prípadom.