Demencia - Choroby a stavy - neurologická klinika Neuroaxis

Demencia je jedným z najbežnejších neurodegeneratívnych ochorení s veľkým dopadom na kvalitu života.

choroby

Je dôležité si uvedomiť, že demencia nie je choroba sama o sebe, ale je to klinický syndróm, ktorý môže mať niekoľko príčin.

V súčasnosti sa z lekárskeho hľadiska nazýva demencia hlavná neurokognitívna porucha. Vyznačuje sa globálnym kognitívnym poškodením a spája sa so širokou škálou príznakov, ktoré zahŕňajú pamäť, schopnosť učenia, pozornosť, myslenie, jazykové a sociálne zručnosti.

Najbežnejšou formou demencie u starších ľudí je Alzheimerova choroba.

Dohodnite si neuroaxiu

Mohlo by vás zaujímať:

Rizikové faktory demencie

Rizikové faktory, ktoré prispievajú k rozvoju demencie, možno klasifikovať nasledovne:

nezmenené:

  • Vek: riziko sa zvyšuje s vekom, najmä u osôb starších ako 65 rokov. Demencia nie je proces, ktorý sa vyskytuje výlučne v tomto veku.
  • Rodinná história: existenciu tohto neurologického stavu medzi príbuznými prvého stupňa možno považovať za ďalší faktor vo vývoji demencie, nie je to však istota.
  • Downov syndróm.

Aktualizované:

  • Diéta a pohyb: Stredomorská strava a každodenná fyzická aktivita môžu hrať preventívnu úlohu
  • Chronická konzumácia alkoholu
  • Chronické užívanie tabaku
  • Cievne rizikové faktory: hypertenzia, hypercholesterolémia, prítomnosť aterómových plakov v cievach, obezita
  • Cukrovka
  • depresia
  • Spánkové apnoe
  • Nedostatok vitamínu D, vitamínu B12 a kyseliny listovej.

Príčiny a typy demencie

Demencia má často neurodegeneratívny substrát. Ovplyvnené neuróny sú zapojené do rôznych pamäťových obvodov a ďalej, čo vedie k nemožnosti bunkového prepojenia a výkonu susedných funkcií.

Každá oblasť mozgu je zodpovedná za určitú kortikálnu funkciu. Ovplyvnenie určitého regiónu má za následok neschopnosť vykonávať jeho funkcie. To vysvetľuje rozmanitosť symptómov spojených s demenciou a existenciu niekoľkých foriem demencie.

Alzheimerova choroba a vaskulárna demencia sú najbežnejšie formy u starších ľudí.

ALŽEEMEROVA CHOROBA

Má zvýšený výskyt u jedincov starších ako 65 rokov, hlavným príznakom je zhoršenie pamäti s ťažkosťami s učením a zapamätaním, po ktorom nasleduje zhoršenie ďalších kognitívnych oblastí.

Hlavné zmeny v mozgu sú spôsobené extracelulárnym ukladaním beta amyloidu a intracelulárnou akumuláciou vášho proteínu s tvorbou neurofibrilárnych spleti.

Nástup choroby pred 65. rokom života alebo prítomnosť príbuzného prvého stupňa s Alzheimerovou chorobou v anamnéze môže naznačovať genetickú formu stavu. Existuje niekoľko mutácií rôznych génov v skorej aj neskorej forme.

VASKULÁRNA Demencia

Druhou je frekvencia demencie.

V porovnaní s Alzheimerovou chorobou je hlavným príznakom porucha sústredenia a ťažkosti s vykonávaním rôznych úloh.

Cievnu demenciu možno nájsť u pacientov s vaskulárnymi rizikovými faktormi s mechanizmom poškodenia mozgových krvných ciev prítomnosťou krvnej zrazeniny alebo aterómového plaku. Tieto lézie môžu, ale nemusia mať klinický prejav.

Zároveň existujú aj iné formy demencie s neurodegeneratívnym substrátom, ktoré spájajú ďalšie neurologické príznaky/príznaky a je ťažké ich klasifikovať na začiatku ochorenia.

DEMENTA S LEVNÝMI ORGÁNMI

Je charakterizovaná vizuálnymi halucináciami s poruchami pozornosti a výkonnou dysfunkciou, poruchami spánku, s prvkami Parkinsonovho syndrómu (spomalenie dobrovoľných pohybov, tremor, stuhnutosť, so symetrickým postihnutím).

Proteínové usadeniny, ktoré sa nazývajú Lewyho telieska, sa vyvíjajú v nervových bunkách v určitých oblastiach mozgu a podieľajú sa na myslení, pamäti a ovládaní motora.

FRONTOTEMPORÁLNA demencia

Predstavuje najbežnejšiu formu skorej demencie (s nástupom pred 65. rokom života); je charakterizovaná významnými zmenami správania alebo jazykovými dysfunkciami, následkami prevažujúceho poškodenia čelných a/alebo časných lalokov.

ZMIEŠANÝ DEMENTA

Je to bežné u starších pacientov. Existuje niekoľko typov zmien v mozgu, pričom prvky sa vyskytujú pri Alzheimerovej chorobe, vaskulárnej demencii a/alebo demencii s Lewyho telieskami.

  • PROGRESÍVNA SUPRANUCLEÁRNA PARALÝZA
  • MULTISYSTÉM ATROFIA
  • KORTICOBAZÁLNA DEGENERÁCIA

Ďalšie menej časté príčiny demencie sú:

  • HYDROCEFALIA S NORMÁLNYM TLAKOM
  • BOALA CREUTZFELDT JACOB
  • HUNTINGTONOVA CHOROBA
  • OPAKUJÚCE MOZGY TRAUMA: boxeri, futbalisti

Choroby napodobňujúce demenciu s reverzibilným potenciálom:

  • DYFUNKCIE TÍroidných a metabolických funkcií: hypoglykémia, hypotyreóza, znížený alebo zvýšený obsah sodíka, zvýšený obsah vápnika v tele, ťažkosti so vstrebávaním vitamínu B12
  • NUTRIČNÉ NEDOSTATKY: nedostatok vitamínu B1 u konzumentov alkoholu, nedostatok vitamínu B6.
  • SUBDURÁLNE HEMATOOMY
  • NEŽIADUCE ÚČINKY NA URČITÉ LIEKY
  • SLÁVNOSTNÁ HYPOXIA