Demodekóza u ľudí príznaky, liečba - príznaky - november
Demodekóza u ľudí je chronické dermatologické ochorenie spôsobené malým roztočom Demodex. Tento kliešť je zástupcom oportúnnej mikroflóry na koži. Je neustále prítomný v vylučovacích cestách mazových žliaz, vlasových folikulov a žliazok očných viečok. Ochorenie sa vyskytuje iba v prípadoch, keď sa imunitná ochrana zhorší (niekedy stačí aj porušenie lokálnej imunity v oblasti pokožky), a kliešť môže preniknúť do hlbších vrstiev kože. Na diagnostiku teda nestačí iba rozpoznať patogén, pretože u väčšiny zdravých ľudí je prítomný v sekrécii mazových žliaz a odreninách kože. Uistite sa, že máte príznaky choroby.
Príčiny demodikózy
Na základe štúdií sa nezistila žiadna súvislosť medzi ochorením a pohlavím alebo vekom pacienta. Typickou lokalizáciou vznikajúceho patologického procesu je pokožka tváre a hlavy, pretože sa na nej sústreďuje najväčší počet mazových žliaz, ktoré sa ňou živia.
Okrem zníženia lokálnej imunity pokožky sú hlavnými predisponujúcimi faktormi porušenie režimu tvorby kožného mazu, zmena zloženia a prítomnosť sprievodných kožných ochorení u pacienta, najmä tých, ktoré sú sprevádzané zvýšenou sekréciou mazu (seborea) a pustulárnymi léziami.
Ľudia s normálnym imunitným stavom často vyvolávajú vývoj demodikózy. Pokusy o odstránenie akné, akné, pustúl a iných útvarov z pokožky samotnej vedú k tomu, že sú vytvorené priaznivé podmienky nielen na to, aby kliešť hlboko prenikol do pokožky, ale aj aby sa rozšíril rukami. K nástupu patologického procesu v pokožke môže prispieť aj dlhodobé užívanie určitých liekov (antibiotiká a steroidné hormóny), používanie nekvalitnej alebo nevhodnej kozmetiky pre tento typ pokožky. Nie sú vylúčené také faktory, ako je nezdravá strava a zlé návyky: riziko demodikózy môže zvýšiť aj šírenie sacharidov v strave, zneužívanie soli, korenia, korenia, alkoholu a fajčenia.
Prenos patogénu z človeka na človeka je možný pri blízkom fyzickom kontakte. Príznaky demodikózy sa však môžu vyskytnúť iba pri výraznom zvýšení počtu kliešťov u konkrétnej osoby (viac ako 30 kusov v mazovej žľaze) a pri určitých faktoroch. Osoba trpiaca demodikózou preto nie je hrozbou pre ostatných.
Je potrebné poznamenať, že kliešte, ktoré žijú na koži zvierat s podobnou štruktúrou, nikdy nespôsobujú choroby u ľudí.
Príznaky demodikózy
Vo väčšine prípadov sa príznaky ochorenia nachádzajú na hlave pacienta, v pokročilejších a závažnejších prípadoch sa patologický proces môže rozšíriť do hornej časti hrudníka a chrbta. Zvyčajne sú ložiská zápalu koncentrované na koži tváre (nos, nasolabiálny trojuholník, čelo, brada na tvári, očné viečka). Je to spôsobené tým, že mazové žľazy na pokožke tváre intenzívne produkujú mazu, pričom sú citlivé na najmenšie zmeny v hladinách hormónov, na dysfunkciu vnútorných orgánov a na imunitný systém tela.
Podľa väčšiny dermatológov je hlavným príznakom demodikózy výskyt ružovky (rosacea). Pacient má pretrvávajúcu hyperémiu kože tváre, môžu sa vytvárať ružové papuly, pustuly (pustuly), v neskorších štádiách ochorenia sa objavuje tvrdohlavé stvrdnutie kože v léziách, telangiektázie (pavúčie žily). Pacientov môže trápiť aj výrazné svrbenie a pocit napnutia pokožky. V pokročilých prípadoch s dlhodobým priebehom demodikózy sa môže vyvinúť znetvorujúca hypertrofia nosa (rinofýma), ktorá sa najčastejšie vyskytuje u mužov. Všetky tieto príznaky sa spravidla objavujú na pozadí zvýšeného mastenia pokožky a rozšírených pórov.
V polovici prípadov je okrem demodikózy kože pacientom (najmä starším osobám) diagnostikovaná demodekóza očí, ktorá sa prejavuje blefarokonjunktivitídou a blefaritídou. Pacienti sa sťažujú na suchosť a pocit cudzích telies v očiach, začervenanie, slzenie. Zdá sa, že je to dosť silné svrbenie očných viečok, ich opuch, začervenanie okrajov očných viečok, je tu krehkosť, stenčenie a strata mihalníc. Po spánku môže byť na okrajoch viečok lepkavý výtok, kôry alebo šupinky.
Liečba demodekózy
Ak spozorujete príznaky demodektickej choroby, mali by ste sa poradiť s lekárom. Vo väčšine prípadov zohráva dôležitú úlohu vymenovanie liekov, aj keď miestna liečba zohráva svoju úlohu. K tomu sa pridáva nevyhnutná korekcia životného štýlu, pretože to má priamy vplyv na mazové žľazy.
Je potrebné začať liečbu elimináciou porúch výživy. Pacienti musia dodržiavať špecifickú stravu nielen počas liečby, ale aj v budúcnosti. Diéta je obmedzená na použitie potravy, ktorá prispieva k zvýšenému ukladaniu mazu a upchávaniu žliaz.
Je potrebné odmietnuť alebo znížiť spotrebu tučných, vyprážaných, slaných, korenených jedál, odstrániť korenie, korenie, marinády, údené mäso, ako aj ľahko stráviteľné sacharidy zo stravy. Okrem toho sa nesmú zneužívať výrobky, ktoré obsahujú umelé prísady, arómy, farbivá a iné látky, ktoré škodia telu. Na normalizáciu tráviaceho systému je potrebné obohatiť stravu o čerstvú zeleninu, ovocie a mliečne výrobky.
Imunitný stav pacienta hrá dôležitú úlohu pre úspešnú liečbu a pre ďalšiu profylaxiu. Preto je potrebné všemožne posilňovať obranyschopnosť tela (posilňovacie procedúry, užívanie komplexov vitamínov, prírodné imunomodulátory atď.).
Počas obdobia liečby sa pacientom odporúča nepoužívať kozmetiku a v budúcnosti by sa kozmetika a výrobky na starostlivosť o tvár mali vyberať podľa odporúčaní dermatológa-kozmetika.
Aj počas liečby je potrebné vylúčiť dlhodobé vystavenie slnku, vylúčiť tepelné procedúry (návšteva sáun, parných kúpeľov) a ďalšie faktory, ktoré podporujú zvýšené vylučovanie mazu.
Liečba drog sa spravidla vyskytuje pri vymenovaní liekov zo skupiny metronidazolu (Trichopol, Klion, Flagyl atď.), Tieto lieky prispievajú k smrti podkožného kliešťa. Terapia zvyčajne trvá najmenej 4–6 týždňov. Počas tejto doby sa do tela dostane dostatočne veľké množstvo účinnej látky, čo môže zhoršiť funkciu pečene a obličiek. Liečba by preto mala byť pod dohľadom lekára, ktorý musí pravidelne predpisovať krvné testy (klinické a biochemické).
Vonkajšia liečba demodikózy môže trvať až šesť mesiacov. Pacienti preto musia byť trpezliví a prísne dodržiavať odporúčania lekára. Skladá sa z rôznych mastí (metronidazol, benzylbenzoát, kyselina sírová, žltá ortuť atď.). Odporúča sa tiež fyto-krémový gél Dexodem, liehoviny, estery a decht, ktoré vyrába lekár v lekárni. Alkoholické prípravky na liečbu demodikózy sa nemôžu dlho používať. Pri krátkodobom používaní prispievajú k smrti roztočov a pri dlhodobom - vysušujú pokožku, čo vedie k zvýšenej produkcii kožného mazu, vďaka čomu je možné nové prepuknutie choroby.
Okrem toho sa môžu použiť fyzioterapeutické liečebné metódy (elektroforéza) a kryoterapia.
V posledných rokoch sa teší čoraz väčšej obľube kozmetický zákrok nazývaný mikrodermabáza (zákrok pre pracovitú pokožku), ktorý spočíva v odstránení vrstvy kože, kde sa kliešte nachádzajú. Je tiež možné nečistiť pokožku šupkami obsahujúcimi ovocné kyseliny. Takéto postupy na demodikózu nemožno vykonať v čase akútnych prejavov ochorenia, je potrebné konzultovať s dermatológiou.
Ktorého lekára treba kontaktovať?
Liečba demodikózy sa vykonáva u dermatológa. Ďalšiu pomoc poskytne odborník na výživu, imunológ. Dostanete radu, ako eliminovať rizikové faktory choroby. V niektorých prípadoch po konzultácii s dermatológiou pomôžu kozmetické procedúry.