Dermatomyositis - sloboda pre ženy

Dermatomyozitída je idiopatické zápalové ochorenie s charakteristickými kožnými znakmi, ktoré sa vyskytuje u dospelých aj detí. Toto je systémové ochorenie, ktoré najčastejšie postihuje pokožku a svaly, ale môže postihovať aj kĺby, pažerák, pľúca a zriedkavo aj srdce.

ženy

Dermatomyozitída je hlavné autoimunitné kolagénové ochorenie spolu s lupus erythematosus a sklerodermiou charakterizované syndrómom zápalovej myozitídy a spojené s kožnými, viscerálnymi prejavmi a zmeneným celkovým stavom.

Nazýva sa tiež polymyozitída a ako už názov napovedá, hlavným poškodením je svalové tkanivo (polymyozitída) spolu s pokožkou (dermatomyozitída), pričom v oboch štruktúrach sa objavujú progresívne degeneratívne zmeny a zápalové prejavy.

Dermatomyozitída. príznak

Najbežnejšími príznakmi dermatomyozitídy sú zmeny na koži, ktoré pozostávajú z podráždenia lokalizovaných okolo očných viečok, lakťov, kolien, hrudníka alebo chrbta, sprevádzaných svrbením. Ochorenie sa tiež prejavuje slabosťou svalov, ktorá sa časom zhoršuje a začína na krku alebo rukách, postupne sa rozširuje až k nohám.

dermatomyozitída. PRÍČINA

Skutočná príčina dermatomyozitídy nie je stále známa. Samotný stav má ale veľa spoločného s autoimunitnými ochoreniami. V nich imunitný systém mylne útočí na tkanivá tela. Dermatomyozitída je postihnutá najmä malými krvnými cievami vo svalovom tkanive. Zápalové bunky obklopujú cievy a nakoniec vedú k deštrukcii svalového vlákna.

Dermatomyozitída, komplikácie

Ak trpíte svalovou slabosťou alebo spozorujete výskyt nevysvetliteľného ekzému, mali by ste sa obrátiť na svojho lekára. Ak sa dermatomyozitída nelieči, môžu sa u nej vyvinúť komplikácie, ako napríklad:

  • Ťažkosti s prehĺtaním. Ak sú postihnuté svaly pažeráka, môžu sa vyskytnúť poruchy prehĺtania, takzvaná dysfágia. To môže viesť k chudnutiu a podvýžive.
  • Aspiračná pneumónia. Ťažkosti s prehĺtaním môžu tiež viesť k inšpirácii z misky na jedlo alebo tekutín, vrátane slín. Môžu dosiahnuť úroveň pľúc, fenomén známy ako aspiračná pneumónia.
  • Poruchy dýchania. Ak ochorenie postihuje svaly hrudníka, môžu sa vyskytnúť dýchacie problémy, ako je dýchavičnosť alebo rýchle dýchanie.
  • Vápnikové usadeniny. Takéto abnormálne usadeniny sa môžu nachádzať vo svaloch, koži a spojivovom tkanive (kalcinóza). Tieto ložiská sú bežnejšie u detí s dermatomyozitídou a vyvíjajú sa v počiatočných štádiách ochorenia.

Dermatomyozitída. Pridružené choroby

Dermatomyozitída môže viesť k ďalším stavom alebo zvýšiť riziko vzniku takýchto chorôb u pacienta, ako napríklad:

Dermatomyozitída. Diagnostické

Ak má váš lekár podozrenie na dermatomyozitídu, môže vám odporučiť nasledujúce lekárske vyšetrenia:

Dermatomyozitída. Liečba

Bohužiaľ neexistuje žiadny liek na túto chorobu. Ale lieky môžu zlepšiť stav pokožky a svalov. Čím skôr sa s liečbou začne, tým lepšie budú jej účinky.

Medicmente

Liečba dermatomyozitídou obsahuje:

  • kortikosteroidy. Lieky ako prednison môžu rýchlo zvládnuť príznaky dermatomyozitídy. Ale dlhodobé používanie môže mať vážne vedľajšie účinky. Váš lekár teda môže po predpísaní relatívne vysokej dávky na zvládnutie vašich príznakov postupne znižovať so zlepšovaním vašich príznakov.
  • Činidlá šetriace kortikosteroidy. Tieto lieky sa používajú v kombinácii s kortikosteroidmi na zníženie dávkovania a vedľajších účinkov kortikosteroidu. Dva najznámejšie lieky na dermatomyozitídu sú azatioprín (Azasan, Imuran) a metotrexát (Trexall).
  • Rituximab (Rituxan). Častejšie používaný na liečbu reumatoidnej artritídy je rituximab možnosťou, ak počiatočná liečba nie je účinná.
  • Lieky na maláriu V prípade pretrvávajúceho ekzému môže lekár predpísať antimalarickú liečbu, ako je hydroxychlorochín (Plaquenil).
  • Opaľovací krém. Ochrana pokožky pred slnečným žiarením je dôležitá. vykonáva sa nanášaním ochranných krémov a vhodným oblečením.

terapie

V závislosti od závažnosti ochorenia môže lekár odporučiť:

  • Fyzická terapia. Terapeut vám môže ukázať cviky určené na udržanie a zlepšenie sily a pružnosti. Môže tiež poskytnúť odporúčania týkajúce sa úrovne obtiažnosti podľa pacienta.
  • reč. Ak sú ovplyvnené svaly, ktoré pomáhajú prehĺtať, je nutná logopédia. Pomáha nám naučiť sa, ako sa prispôsobiť zmenám.
  • Zlepšenie stravovania. Ako choroba postupuje, žuvanie a prehĺtanie sa sťažuje. Špecializovaný odborník na výživu vás môže naučiť, ako pripraviť ľahko konzumovateľné jedlá.

Chirurgická liečba a ďalšie metódy

  • Intravenózny imunoglobulín (IVIg). IVIg je produkt z purifikovanej krvi, ktorý obsahuje zdravé protilátky od tisícov darcov. Tieto protilátky môžu zastaviť poškodenie spôsobené protilátkami, ktoré napádajú svaly a pokožku v dermatomyozitíde. Podáva sa infúziou. Liečba IVIg je veľmi drahá a pre dlhodobý účinok si môže vyžadovať opakované podávanie.
  • Chirurgia. Ako možnosť liečby možno považovať chirurgický zákrok. Môže odstrániť bolestivé usadeniny vápnika a zabrániť opakujúcim sa infekciám.

Naturistická liečba

Odporúča sa zvýšená ochrana pokožky pred slnečným žiarením. Pretože ekzém zle reaguje na slnku.

Čo čakať od návštevy lekára

Najskôr choďte k rodinnému lekárovi. Odošle vás k špecialistovi na artritídu alebo reumatológovi, ako aj k špecialistovi na nervové dysfunkcie, konkrétne k neurológovi.

Čo môžeš urobiť

Pripravte zoznam, ktorý obsahuje:

  • Podrobný popis príznakov a keď debutovali
  • Informácie o ďalších lekárskych problémoch ktoré máte vy alebo vaši rodičia alebo súrodenci
  • Všetky lieky a doplnky výživy, ktoré užívate, a ich dávky
  • otázka adresovaný lekárovi

Ak je to možné, vezmite so sebou priateľa alebo blízkeho člena rodiny, aby vám pripomenul, na čo sa máte pýtať a čo ste prekonzultovali so svojím lekárom.

Otázky, na ktoré sa opýtajte svojho lekára:

  • Čo spôsobuje moje príznaky?
  • Aké by boli ďalšie možné príčiny?
  • Príznaky sa môžu časom meniť?
  • Aký druh vyšetrovania je potrebný? Predtým sú potrebné špeciálne prípravy?
  • Existuje liečba mojej choroby? Čo mi odporúčate?
  • Mám iné choroby. Ako môžem urobiť maximum?
  • Máte pre mňa brožúry alebo iné informačné materiály? Ktoré z webových stránok sa odporúčajú?

Neváhajte a spýtajte sa na čokoľvek, čo vás trápi.

Čo čakať od lekára

Váš lekár vám môže položiť otázky, ako napríklad:

  • Vaše ochorenie začalo náhle alebo postupne?
  • Už od prvých hodín po prebudení sa cítite unavení?
  • Choroba obmedzuje vaše bežné činnosti?
  • Niekomu z vašej rodiny diagnostikovali svalové ochorenie?
  • Je niečo, čo zlepšuje vaše príznaky a čo?
  • Je niečo, čo vaše príznaky zhoršuje a čo?