Detailné zobrazenie; Ulmská univerzitná nemocnica
Rozhovor s prezidentom konferencie prof. Martinom Wabitschom
Pretože dve bežné choroby: diabetes mellitus (v ľudovej reči: „diabetes“) a obezita (silná nadváha) sú úzko prepojené, Nemecká spoločnosť pre obezitu (DAG) a Nemecká spoločnosť pre cukrovku (DDG) vás pozývajú od 9. do 10. novembra 2018. spoločná konferencia vo Wiesbadene.
Predseda konferencie (DAG) je Profesor Martin Wabitsch, Vedúci detskej endokrinologickej a diabetologickej sekcie na klinike pre detské a dorastové lekárstvo.
Profesor Wabitsch v rozhovore vysvetľuje súvislosť medzi obezitou a cukrovkou a aké ciele si tieto dve spoločnosti stanovili na zlepšenie prevencie, ale aj konkrétnej starostlivosti o postihnutých. Okrem toho dáva tipy, ako môže každý začleniť viac pohybu do svojho každodenného života, a - najmä čo je dôležité teraz v skorom adventnom období - ako odolávať vianočným pochúťkam.
- Profesor Wabitsch, prečo je také dôležité skúmať a liečiť obezitu a diabetes mellitus (typ 2) v rámci profesionálnych skupín?
- Ktorým témam sa budú účastníci venovať? Aké sú ciele konferencie?
Prof. Wabitsch: "Dve tretiny mužov a polovica žien v Nemecku má nadváhu, štvrtina dospelých je dokonca obéznych. Riziko vzniku cukrovky typu 2 je v tejto skupine obzvlášť vysoké. Spoločné stretnutie DDG a DAG je venované pod heslom „Interdisciplinárna starostlivosť - zameranie na pacienta“ najnovšie liečebné a preventívne prístupy: Ako je možné odstrániť medzery v liečbe obezity? Aké príležitosti ponúkajú nové lieky a technológie na liečbu pacientov s cukrovkou? Aké nové prístupy existujú v prevencii a terapia obezity a cukrovky u detí a dospievajúcich? “
- Aké riziká sa spájajú s obezitou a cukrovkou, najmä ak niekto trpí oboma chorobami?
Prof. Wabitsch: "Podľa Inštitútu Roberta Kocha je v Nemecku ochorením na diabetes mellitus postihnutých viac ako šesť miliónov ľudí (2012). Od roku 1998 je to nárast o 38 percent, z toho iba 14 percent súvisí s vekom. Každý rok pribudne okolo 270 000 nových prípadov." Do roku 2030 sa očakáva nárast na osem miliónov ľudí.
Dôsledky diabetes mellitus sú obzvlášť závažné, ak sa ochorenie dlho nezistilo alebo ak je nedostatočne kontrolovaná hladina cukru v krvi. Medzi najzávažnejšie sekundárne ochorenia patrí mŕtvica, srdcový infarkt, ochorenie sietnice až slepota, syndróm diabetickej nohy s rizikom amputácie a zlyhanie obličiek.
Každý rok oslepne 2 000 ľudí na cukrovku, viac ako 2 000 ľudí potrebuje dialýzu a 40 000 amputácií spôsobuje cukrovka. ““
- Čo môžu títo ľudia urobiť, aby minimalizovali zdravotné riziká? A aké sú účinné preventívne opatrenia, aby sa zabránilo cukrovke typu 2?
Prof. Wabitsch: "Vďaka zdravej výžive a dostatočnému cvičeniu môžu pacienti s cukrovkou 2. typu často zlepšiť základnú inzulínovú rezistenciu a dlhodobo liečiť cukrovku bez liekov. Najmä pravidelné každodenné fyzické cvičenie (jazda na bicykli, chôdza, beh) a zníženie príjmu sacharidov a cukrov stimulujú spaľovanie tukov v orgánoch, ako sú pečeň a svaly, a opäť zvyšujú ich citlivosť na inzulín. Z tohto dôvodu sú nutričná terapia a zvyšovanie fyzickej aktivity najvyššou prioritou v liečbe cukrovky 2. typu. Podľa tohto usmernenia by sa s liekovou terapiou malo začať, iba ak sú tieto opatrenia neúspešné. ““
- Mokré a chladné obdobie láka skôr na odpočinok na pohovke, ako na prechádzku alebo cvičenie na čerstvom vzduchu. Máte nejaké tipy, ako začleniť viac pohybu do svojho (pracovného) dňa? Koľko fyzickej aktivity odporúčate?
Prof. Wabitsch: "Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) odporúča minimálne 2,5 hodiny týždenne so stredne náročnou vytrvalostnou aktivitou a najmenej dva dni v týždni aktivity na posilnenie svalov. Platí to bez ohľadu na ročné obdobie. Podľa údajov z Inštitútu Roberta Kocha iba asi pätina z toho Ženy (20,5 percenta) a štvrtina mužov (24,7 percenta) v Nemecku majú obe odporúčania. Viac ako polovica dospelej populácie cvičí menej ako 2,5 hodiny týždenne. Pravidelné cvičenie však nielen chráni pred obezitou a cukrovka typu 2, ale tiež znižuje úmrtnosť a riziko kardiovaskulárnych ochorení, takže to musíme prehodnotiť.
Koľko športu by mal jednotlivec robiť, závisí okrem iného od intenzity činnosti. Ak sa venujete miernym fyzickým aktivitám, ako je jazda na bicykli, pri ktorých sa ľahko zapotíte a trochu sa vám zadýchate, mali by ste si naplánovať minimálne 150 minút času na cvičenie týždenne. Mnoho ľudí však nemá počas týždňa dostatok času na cvičenie. Napriek tomu platí nasledujúce: Malý šport je lepší ako žiadny šport. Ak dobehnete to, čo za posledných päť dní chýbalo, nemôžete dlhodobo zlepšovať svoj výkon, ale stále robíte niečo efektívne pre svoje zdravie. ““
- Čo je potrebné vziať do úvahy u ľudí s nadváhou?
Prof. Wabitsch: "Pre ľudí so sklonom k nadváhe platí toto: S cieľom spotrebovať viac energie a udržať alebo znížiť svoju váhu odporúčajú odborníci dostatočnú fyzickú aktivitu - v každodennom živote aj vo voľnom čase. Odporúčanie je jasné a jednoznačné: 10 za deň 000 krokov. To zodpovedá asi 100 minútam rýchlej chôdze denne. Okrem toho je na zníženie rizika srdcovo-cievnych chorôb potrebných zhruba 150 minút týždenného času cvičenia, to znamená napríklad mierna fyzická aktivita, napríklad bicyklovanie alebo plávanie.
Tieto odporúčania platia aj pre ľudí s cukrovkou. Pravidelná fyzická aktivita môže pomôcť zlepšiť hladinu cukru v krvi, krvný tlak a hladinu lipidov u ľudí s cukrovkou 2. typu. ““
- Budú to Vianoce o necelých 7 týždňov a kulinárske pokušenia ako perník, vianočný stollen, sušienky a varené víno, ktoré obsahujú veľa kalórií, už čakajú na každom rohu. Mnoho ľudí chápe, že tieto pochúťky nie sú nevyhnutne súčasťou zdravej výživy. Aká rada, ak sa vám napriek tomu v predvianočnom období nechce úplne zaobísť?
Prof. Wabitsch: „Dajte inému človeku čas, aby sa s ním mohol prejsť alebo sa vyšantiť. Staňte sa súčasťou jeho života a opýtajte sa ho, kde by ste ho mohli podporiť. Spoločný pohyb je lepší. Spoločná diéta zmena povzbudzuje.
Ak sa čoraz viac vyhýbate sladkým jedlám, potom sa zmení chuťový vnem a vy už nemáte tak veľkú prednosť pred sladkou chuťou. Len skús!"