Deti a dospievajúci Psychoterapeutické postupy

  • Psychiatria, psychosomatika a psychoterapia
  • Detská a dorastová psychiatria, psychosomatika a psychoterapia
    • Prehľad
    • Poruchy/choroby
    • Diagnóza
    • terapia
      • psychoterapia
    • Rizikové faktory
    • varovné znamenie
    • Archív noviniek
    • Archív rád
  • neurológia
  • Vyhľadanie lekára/kliniky
  • Choroby
  • Kríza/mimoriadna situácia
  • Svojpomoc a príbuzní
  • Zákon
  • Mozog a nervový systém
  • Archív noviniek
  • Archív rád

Podmienky

Psychoterapia u detí a dospievajúcich: postupy podrobne

Pre lepší prehľad sú nižšie uvedené najdôležitejšie psychoterapeutické postupy, pretože „psychoterapia“ sa používa ako kolektívny pojem pre veľmi odlišné terapeutické prístupy. Zákonné zdravotné poistenia pokrývajú náklady na nasledujúce (riadená psychoterapia) procedúry pre deti, dospievajúcich (a dospelých):

deti

  • Analytická psychoterapia
  • Psychoterapia založená na hĺbkovej psychológii
  • Terapia správaním

Sú tiež vedecky uznávané Konverzačná psychoterapia a Systémová terapia.

Náklady na tieto dva zákroky však doteraz neboli hradené zo zákonných zdravotných poistení v rámci smerodajnej psychoterapie. V nasledujúcich častiach je vysvetlený každý postup.

Psychoterapia je vždy komplexný proces, ktorý zvyčajne musí okrem dieťaťa alebo adolescenta ako pacienta zahŕňať aj bezprostredné prostredie rodiny a priateľov. Na dosiahnutie terapeutického pokroku je od všetkých zúčastnených spravidla vyžadovaná trpezlivosť, empatia a porozumenie.

Analytická (AP) a hĺbková psychologicky založená psychoterapia (TP) u detí a dospievajúcich

Metapsychológia psychoanalýzy, základná teória pre dva psychoanalyticky založené usmerňujúce psychoterapeutické postupy TP a AP (pozri vyššie), píše rané vzťahové skúsenosti a tzv. konflikty v ranom detstve (infantilné) osobitný význam. Vzťahy v prvých rokoch života sa považujú za obzvlášť formujúce pre obraz človeka o sebe a ostatných. Skoré nepriaznivé zážitky zo vzťahu rovnako ako nevyriešené konflikty v ranom detstve môžu znamenať, že súčasné bremená alebo konflikty nie je možné dostatočne dobre zvládnuť, takže Vývoj psychologických a/alebo fyzických sťažností prichádza.

V psychoanalyticky založené psychoterapeutické postupy by sa mali zaoberať konfliktami v ranom detstve v bezvedomí, ktoré sú základom súčasných sťažností a zdravé časti sa aktivujú. Pri týchto postupoch terapeuti pomáhajú pacientom uvedomiť si tieto konflikty. S cieľom umožniť zvládnutie konfliktov v ranom detstve, ktoré boli pôvodne v bezvedomí, sa pripisuje veľký význam skutočnosti, že pacient by sa mal pri liečbe hlásiť čo najslobodnejšie a bez pokynov. Opisy potom možno interpretovať vo vzťahu k zážitkom z ranného detstva, ale aj k súčasným konfliktom. Dôležitú úlohu zohráva aj analýza vzťahu medzi terapeutom a pacientom, ktorá umožňuje robiť závery o vzťahoch s ľuďmi v sociálnom prostredí.

The Psychoterapia založená na hĺbkovej psychológii (TP) sa líši od analytickej psychoterapie (AP) v tom, že súčasné konflikty a ich riešenie sú pre terapiu tu a teraz ústrednejšie. Použité techniky (napr. Interpretácia, dodržiavanie vzťahu terapeut - pacient, identifikácia obranných mechanizmov, objasnenie) sú založené na psychodynamických teóriách bez toho, aby nevyhnutne vyžadovali vedomý odkaz na konflikty v ranom detstve pre pacienta.

Behaviorálna terapia s deťmi a dospievajúcimi (VT)

Behaviorálna terapia predpokladá, že správanie (vrátane myšlienok, pocitov, reakcií tela a motorického správania) sa naučí v priebehu života v interakcii medzi jednotlivcom a prostredím. Vyvíjajú sa určité vzorce správania. Tieto vzorce správania možno považovať za užitočné/funkčné alebo ako neúčinné/nefunkčné. Vďaka svojej genetickej, fyzickej a sociálnej výbave sú ľudia rôzne náchylní na vznik duševných chorôb. V tejto súvislosti môžu byť príčinou psychickej poruchy stresové faktory (napríklad zmena na strednú školu, odlúčenie rodičov). Aj ďalšie faktory, takzvané ochranné faktory (vrátane ochranných faktorov, napr. Dobrý kognitívny výkon, podporné sociálne prostredie, dobré zručnosti pri riešení problémov), môžu ľudí zvýšiť odolnosť a znížiť pravdepodobnosť výskytu duševných chorôb.

Pri behaviorálnej terapii u detí a dospievajúcich je možné použiť množstvo hodnotených manuálov liečby, ktoré sú buď zamerané na poruchy (napr. Liečba depresie, úzkosti), alebo na zručnosti (napr. Trénovanie sebavedomého správania). V práci detí a dospievajúcich sa využívajú tvorivé metódy, pracovné listy, obrázkové knihy, experimenty so správaním a hranie rolí.

Konverzačná psychoterapia s deťmi a dospievajúcimi

Systémová psychoterapia detí a dospievajúcich, systémová rodinná terapia s deťmi a dospievajúcimi

Pri systémovej terapii sa na pacienta a na adolescenta nazerá nielen na neho, ale na celý systém, v ktorom sa pohybuje (napr. Rodina, škola, skupina rovesníkov). Predpokladá sa, že členovia tohto systému sa navzájom ovplyvňujú: Správanie jednotlivých členov systému určuje štruktúru vzťahu. Každý systém má určité pravidlá hry, vyjadrené alebo nevyslovené. Ak sú hranice v tomto systéme jasné a priepustné, potom ide o dobre fungujúci systém. Ak sú však hranice rozptýlené alebo nepružné, systém môže mať efekt „nefunkčný“ alebo „generujúci problém“ alebo „zachovávajúci problém“. „Chorý“ často len jeden člen systému, často dieťa. pri systémovej rodinnej terapii sa tomu hovorí „nosič príznakov“.

V systémovom prístupe sa na členov systému pozerá nielen so zameraním na problémy, ale aj na silné stránky. Psychoterapeut sa vo svojej práci snaží pochopiť úlohu, ktorú pri psychologických príznakoch zohrávajú sociálne a rodinné vzťahy a komunikačné vzorce. V prvom kroku sú stanovené ciele terapie s klientmi a ich príbuznými. Podľa potreby sa konajú stretnutia s jednotlivými členmi rodiny alebo s celým systémom. Metódy zahŕňajú: Používajú sa tieto techniky: objasnenie poriadku, otázky týkajúce sa výnimiek, kruhové otázky, rodinné plastiky (napr. Človek umiestňuje členov rodiny do miestnosti tak, ako to zodpovedá citovým vzťahom, väzby, komunikačné vzorce, dynamika sa stávajú jasnými a živými), paradoxné intervencie ( Úlohy, ktoré robia opak toho, čo hovoria). Pri systémovej terapii sa predpokladá, že príslušné zmeny sú stimulované prácou v terapeutických hodinách mimo terapie, a preto môžu terapeutické hodiny prebiehať aj v dlhších intervaloch (napr. 2 - 8 týždňov).

Technická podpora: Dr. Nina Spröber, prof. Dr. Jörg M. Fegert, Ulm (DGKJP), Dr. Christa Schaff, Weil der Stadt, Dr. Ingo Spitczok von Brisinski, Viersen (BKJPP)