Deti a intolerancia lepku alebo celiacia

Neznášanlivosť lepku alebo celiakia

Celiakia alebo intolerancia lepku je, ako už slovo naznačuje, ochorenie, pri ktorom sú poškodené črevá, pretože nemôžete tolerovať lepok. Lepok sa vyskytuje okrem iného v pšenici, ovse, raži a jačmeni.

celiacia

AKÉ SÚ SŤAŽNOSTI?

Hnačka, bolesť brucha, páchnuce trávenie, strata chuti do jedla, podváha, obmedzený rast tela, zápcha, anémia, častý plač (depresia), nevoľnosť, odvápnenie kostí a nafúknutý žalúdok sú príznaky, ktoré môžu súvisieť s intoleranciou lepku.

KEDY ZISTÍTE CHOROBU?

U detí do 2 rokov sa príznaky zvyčajne začínajú konzumáciou prvých výrobkov z obilia. Niektoré zrná spôsobujú celiakiu. Patria sem: pšenica, raž, ovos a jačmeň.

Niekedy sa tiež stáva, že sa celiacia vyvíja alebo je diagnostikovaná neskôr. Niektorí pacienti nemali roky žiadne alebo len menšie problémy, a preto nie je celiacia diagnostikovaná okamžite. Pravidelne sa preto stáva, že (mladým) dospelým ľuďom je náhle diagnostikovaná intolerancia lepku.

ČO SÚ LEPIDLÁ?

Lepok sú bielkoviny, ktoré sa nachádzajú v určitých druhoch obilia. Lepky zaisťujú počas pečenia určitú konzistenciu. Zrná, v ktorých sa nachádza lepok, sú pšenica, ovos, raž, jačmeň, špalda a kamut.

ČO JE GLUTÉNOVÁ INTOLERANCIA?

Intolerancia lepku je tiež známa ako celiakia. Pacienti s týmto ochorením sú precitlivení na bielkoviny nachádzajúce sa v pšenici, raži, ovse, jačmeni, kamute a špalde. Táto precitlivenosť vedie k poškodeniu črevných záhybov. Črevné záhyby zväčšujú povrch čreva a zaisťujú dobré vstrebávanie živín. Keď sú poškodené črevné záhyby, nemôžu sa vstrebávať tiež živiny.

DIAGNOSTIKA

Existuje iba jeden spôsob, ako zistiť, či váš syn/dcéra netoleruje lepok, a to vyšetrením tenkého čreva. Pri biopsii tenkého čreva lekár odstráni malý kúsok tenkého čreva. Toto sa odošle do laboratória a vyšetrí sa. Ak chýbajú črevné vločky a/alebo je poškodené črevné tkanivo, je takmer isté, že existuje intolerancia lepku.

Od stanovenia diagnózy je potrebné dodržiavať bezlepkovú diétu. Toto je jediný spôsob liečby intolerancie lepku. Na zmiernenie prejavov nepomáhajú lieky vo forme piluliek a kvapiek.

Po dodržaní diéty niekoľko mesiacov sa často robí druhá biopsia tenkého čreva. Toto posledné vyšetrenie určuje, či sa črevná sliznica a črevné vločky skutočne zregenerovali. Vylúčením lepku z potravy sa tenké črevo zregeneruje, ale akonáhle telo začne znovu jesť lepok, príznaky sa znovu objavia. Spoloční pacienti musia preto po celý život dodržiavať svoju stravu.

ČO JETE A ČO NIE?

Nejedzte potraviny, ktoré obsahujú nasledujúce látky:

  • pšenica
  • ovos
  • raž
  • jačmeň
  • Špalda
  • Kamut

To znamená, že jednoducho žiadne nemáte bochník sú dovolené jesť, ale tiež žiadne jedlá ako napr. kuskus.

Kukurica a ryža nespôsobujú problémy takmer u žiadneho pacienta s celiakiou. Tieto potraviny sa teda dajú konzumovať.

Povolené sú aj tieto jedlá:

  • amarant
  • Cícer
  • Pracovné miesta slzy
  • šošovky
  • Hrach
  • Quinoa
  • Ragi
  • Cirok
  • sója
  • Tapioka
  • Teff
  • Divoká ryža

Tieto zrná sa dajú použiť aj na mletie múky na chlieb a sušienky. Tieto druhy múky sú zvyčajne dostupné iba v obchodoch so zdravou výživou.

Pretože existuje toľko potravín, ktoré obsahujú pšenicu alebo ktorékoľvek z ďalších zŕn obsahujúcich lepok uvedených vyššie, Centrum výživy zostavilo zoznam značkových výrobkov bez lepku. Táto položka je každoročne doplnená a aktualizovaná o najnovšie produkty, náhradné produkty alebo zmeny názvu. Ak bolo vášmu dieťaťu diagnostikovaná celiakia, je vhodné si tento zoznam vyžiadať od výživového centra.

PRAKTICKÉ PROBLÉMY

Spravidla to nie je také zlé, ak musíte jesť jedlá vyrobené z iného druhu múky ako pšeničnej. Všeobecne sú však tieto potraviny drahšie. Pacienti s celiakiou si však môžu odpočítať náklady na stravu od dane. Daňový úrad vám o tom môže poskytnúť viac informácií.

Stravu sťažuje skutočnosť, že dokonca aj stopy lepku môžu niektorým pacientom spôsobiť problémy. Maslová miska je príkladom: Za normálnych okolností si všetci členovia rodiny namazajú sendviče maslom z tej istej maslovej misky. Pri krájaní/potieraní krajca chleba sa však na maslo môžu ľahko prilepiť drobné strúhanky, čo znamená, že k maslu sa dostane aj pšenica, a teda lepok. U zdravých ľudí to samozrejme vôbec nie je problém. U pacientov s celiakiou môže však stopa po lepku spôsobiť príznaky. To znamená, že pacient s celiakiou potrebuje svoju vlastnú misku s maslom. Toto je príklad, ale z rovnakých dôvodov potrebujú pacienti s celiakiou aj svoju vlastnú panvicu (strúhanka z krokiet môže zanechať tiež stopy lepku), vlastný pekárničku atď.

Diéta je teda často komplikovaná a namáhavá. Nielen preto, že v rodine musíte kupovať dvakrát všetko, ale aj preto, lebo celiakia aj ostatné deti v rodine musia túto chorobu riešiť veľmi opatrne. V obzvlášť závažných prípadoch môže mať celiatik nepohodlie pri vdychovaní častíc gluténového prachu. Takýmto pacientom preto nie je dovolené vstupovať do pekárne, v ktorej sa pečie chlieb, pretože tu uvoľňované častice pšenice (a teda lepok) im spôsobujú nepríjemné pocity.

ČO ROBIŤ, AK SI MYSLÍTE, ŽE SVOJ SYN/DCERA MÁ COELIAKIE?

Ak máte podozrenie, že váš syn alebo dcéra majú celiakiu, je vhodné navštíviť svojho rodinného lekára a požiadať ho o vyšetrenie. Ak sa váš odhad ukáže ako správny, požiadajte o priame odporúčanie dietológovi. Dieter vám môže poradiť v otázke bezlepkovej diéty a môže tiež poskytnúť tipy a rady týkajúce sa dodržiavania diéty. Nikdy experimentujte sami. Príznaky môžu mať aj inú príčinu!