Detské endokrinologické centrum Betlehem Health Center Stolberg

Diagnostika a terapia všetkých porúch endokrinného systému

V našom detská endokrinologická konzultácia staráme sa o diagnostiku a liečbu funkčných porúch a chorôb orgánov produkujúcich hormóny ako štítna žľaza, hypofýza alebo nadobličky. V tejto špecializovanej oblasti ponúkame našim pacientom komplexné odborné poradenstvo a najmodernejšiu terapiu v osobných a dôveryhodných diskusiách. S chorobami tieto orgány môžu Poruchy rastu, puberty, kostného metabolizmu alebo regulácie hmotnosti byť pripojený.

Bežné dôvody na liečbu sú:

štítna žľaza

Štítna žľaza sa nachádza pod hrtanom vpravo a vľavo od priedušnice. Vaše hormóny L-tyroxín (T4) a trijódtyronín (T3) majú jeden v detstve a dospievaní nesmierne dôležitý pre rast a duchovný rozvoj. Detekcia vrodenej nedostatočnej funkcie štítnej žľazy (hypotyreóza) je preto už súčasťou rozsahu skríningu pre novorodencov (krvný test na podpätku). Problémy so štítnou žľazou sa však môžu vyskytnúť aj neskôr a narušiť rast, psychický a pubertálny vývoj.

Posúdenie hodnôt funkcie štítnej žľazy u detí a dospievajúcich je predmetom veku zodpovedajúcich charakteristík, na ktoré sme ako detskí endokrinológovia špeciálne pripravení. Na základe laboratórnych hodnôt môžeme identifikovať poruchy funkcie štítnej žľazy a odlíšiť ich od normálnych variantov. Zmeny v orgánoch, ako sú zápaly, zväčšenie alebo tvorba hrudiek, sa dajú veľmi dobre zistiť pomocou ultrazvuku. V niekoľkých prípadoch nasleduje scintigrafia štítnej žľazy na ďalšie objasnenie. Všetky diagnostické a terapeutické kroky až po operáciu špeciálne vyškoleným chirurgom štítnej žľazy je možné vykonať interne.

Poruchy vývoja puberty

Kedy predčasná puberta (pubertas praecox) označuje výskyt prvých príznakov puberty u dievčat pred 8. narodením a u chlapcov pred 9. narodeninami.
Ak do 13. narodenín pre dievča alebo 14. narodenín pre chlapca neexistujú známky puberty, hovorí sa o jednom. Puberta tarda.

Obe situácie môžu viesť k hlbokej neistote medzi rodičmi a postihnutými deťmi alebo dospievajúcimi, takže sú potrebné citlivé rady, ako aj dôsledné objasňovanie a v prípade potreby liečba.

Počas puberty môžu príslušné javy adolescentov zaťažiť a znepokojiť ďalšie javy. Patrí sem akné, tvorba prsníkov u chlapcov (pubertačná gynekomastia) alebo tvorba silných sekundárnych vlasov u dievčat (hirzutizmus). Za príčinu týchto prípadov možno skrývať aj hormonálne poruchy, ktoré počas konzultačných hodín starostlivo odlišujeme od bežných variantov a podľa toho aj liečime.

Nadváha | Obezita

Kedy je dieťa obézne?

Obezita je, keď je percento telesného tuku abnormálne zvýšené z hľadiska veku a pohlavia

Meranie percenta tuku v tele je v každodennom živote komplikované a nepraktické. Index telesnej hmotnosti (BMI) sa zvyčajne používa ako miera nadváhy (BMI medzi 90. až 97. percentilom veku) a obezity (BMI nad 97. vekom percentilu).

V niekoľkých prípadoch má obezita hormonálnu príčinu, ktorú treba vždy vylúčiť. Vo väčšine prípadov, ak existuje genetická predispozícia, vzniká obezita z nepriaznivých stravovacích návykov a nedostatku pohybu.

Príčiny obezity

Diagnóza je pôvodne zameraná na vylúčenie zriedkavej hormonálnej príčiny obezity

Okrem toho sa musia zaznamenať možné alebo existujúce sekundárne choroby, ako sú poruchy stravovania, poruchy metabolizmu lipidov, inzulínová rezistencia, diabetes mellitus 2. typu, poruchy cyklu, vysoký krvný tlak, psychologické následky a ortopedické choroby.

Vzhľadom na motiváciu dieťaťa alebo adolescenta s nadváhou je možné všetkým týmto problémom predchádzať alebo ich napraviť zmenou stravovacích návykov a zvykov vo voľnom čase. Ukážeme vám, ako na to, a pozorne sledujeme úspešnosť liečby.

V prípade preukázaných hormonálnych porúch je nevyhnutná medikamentózna liečba, ktorú individuálne prispôsobíme vášmu dieťaťu a ktorú počas kurzu sprevádzame.

rast

Nízky vzrast

Ak je veľkosť tela pod 3. percentilom štandardnej krivky, hovoríme o nízkom vzrastu. Často sú to normálne varianty rastu. Patrí sem nízky vzrast v rodine a ústavné oneskorenie vo vývoji.

Vrodené poruchy kostného systému, chromozomopatie ako napr B. Ullrich-Turnerov syndróm alebo Praderov-Williho syndróm, nízky vzrast v dôsledku problémov s otehotnením (intrauterinná retardácia rastu) a sekundárnych porúch rastu v dôsledku podvýživy alebo podvýživy, chronických závažných ochorení orgánov alebo hormonálnych porúch.
Táto rôznorodosť možných príčin si vyžaduje dôkladné diagnostické vyšetrenie, ktoré vykonáme v konzultačných hodinách. Často môžeme upokojiť znepokojených rodičov a deti a odporučiť im, aby počkali a uvidia. Inak môžeme zahájiť potrebné terapie od špeciálnych diét po liečbu rastovým hormónom.

Vysoký vzrast

Rýchly rast detí a dospievajúcich je niekedy dôvodom na obavy. Potom je potrebné objasniť dve otázky:

Existuje patologická príčina vysokého vzrastu, ktorá si vyžaduje liečbu, ako je zvýšená tvorba rastového hormónu (vysoký vzrast hypofýzy), predčasná puberta alebo chromozomálne abnormality?
Aká je predpoveď rastu?

Väčšinou nájdeme rodinný alebo ústavný, teda „neškodný“ vysoký vzrast.

Prognózu rastu môžeme urobiť na základe rodičovských veľkostí v spojení s röntgenom ľavej ruky. Ak je vyššia ako 185 cm u dievčat a nad 205 cm u chlapcov, môže sa použiť liečba obmedzujúca rast pohlavnými steroidmi. Toto nesmie začať príliš neskoro, u dievčat s výškou okolo 170 cm a u chlapcov od 182 do 185 cm.