Detské fontány - všetko, čo potrebujete vedieť - mama a dieťa

Detské fontány - všetko, čo potrebujete vedieť

Fontanela dieťa je to téma, ktorá vyvoláva veľa otázok pre čerstvých rodičov. Tu sú fontány, čo je na nich normálne a čo môže byť známkou znepokojenia.

Čo je detská fontána?

Fontány sú mäkké oblasti hlavy dieťaťa. Našli sa 6 fontán u novorodenca, ale iba 2 sú známejšie. Ten v strede hlavy, v hornej časti, je známy ako predná fontána. Zatvorenie alebo dlhšie trvá asi rok. Ten v zadnej časti hlavy sa nazýva zadná fontanela a zatvára sa o niekoľko mesiacov po narodení.

Ako sa formuje fontána?

Novorodenec má lebku, ktorá obsahuje tvárne kosti. Tieto sa tiež nazývajú lebečné kosti a zahŕňajú čelnú kosť, okcipitálnu kosť, dve temenné kosti a dve spánkové kosti. Lebkové kosti sú držané na mieste silnými a pružnými tkanivami známymi ako stehy. Po určitú dobu majú tieto tkanivá tendenciu sa vyvíjať, zváraním rôznych kostí lebky k sebe tvoria lebku.

Medzery medzi kosťami lebky sú dôležité, pretože umožňujú kostiam pohyb a dokonca sa prekrývajú pri prechode pôrodnými cestami. Tieto priestory tiež poskytujú priestor pre vývoj mozgu dieťaťa. Fontány pomáhajú meniť tvar hlavy novorodenca, aby umožnili priechod úzkym pôrodným kanálom. Nakoniec fontány zmiznú, keď sa kosti lebky spoja a formujú.

Typy fontán

Predná fontána - V hornej časti hlavy je len jedna predná fontána. Je to najväčšia z fontán. Pri narodení má priemernú veľkosť asi 2 cm v priemere, ale môže byť aj väčšia alebo menšia.
Zadná fontána - V zadnej časti lebky je zadná fontána. Táto formácia má tvar trojuholníka a po narodení meria zvyčajne menej ako 1/2 cm.
Sfénoidálne fontány - Sú 2, jeden na každej strane hlavy. Sú umiestnené smerom k prednej časti lebky, v oblasti spánkov.
Mastoidné fontány - Existujú aj 2, jedna na každej strane hlavy, v oblasti za ušami.

Predná fontanela (Fontanela bregmatica)

Je v tvare kosoštvorca, meria v priemere asi 2 cm a nachádza sa na styku koronálnych a sagitálnych stehov. Zvyčajne sa zatvára o 18-24 mesiacov od narodenia. Je to najväčšia z fontán a používa sa najviac na lebečné ultrazvuky.

Vo veku 3 mesiacov je táto fontána uzavretá pre 1% dojčiat, v 12 mesiacoch je zatvorená pre 38% a v 24. mesiaci pre 96% detí. Skoršie fontány majú tendenciu sa zatvárať skôr ako u chlapcov.

Zadná fontána (fontána Lambdoida)

Zadná fontanela sa tiež nazýva okcipitálna alebo lambdoidná fontanela. Má trojuholníkový tvar a nachádza sa na križovatke medzi lambdoidom a sagitálnymi stehmi. Zostáva otvorená približne do 3 mesiacov po narodení. Pri narodení je priemerná veľkosť tejto fontány 0,5 cm.

Aká je úloha fontán?

Fontány majú dve hlavné funkcie:

Umožňujú stlačenie lebky počas pôrodu - uľahčuje prechod dieťaťa pôrodnými kanálikmi a umožňuje kompresiu kostí lebky.
Umožňujú mozgu rýchlo rásť - Mozog dieťaťa môže vykazovať rýchly rast, čo by nebolo možné, keby boli kosti lebky zvárané. Fontány, tieto mäkké membrány, pomáhajú udržiavať lebku pružnú a umožňujú jej ľahkú expanziu zakaždým, keď mozog dieťaťa trochu rastie.

Aká je normálna veľkosť fontán?

Fontány môžu mať rôzne veľkosti od dieťaťa k dieťaťu. Priemerná veľkosť je u predchádzajúcej asi 2 centimetre, môže však byť aj väčšia. Zadná fontána všeobecne meria 0,5 cm, ale môže dosiahnuť až 2 cm.

V akom veku sa detská fontána zatvára?

Prednú fontánu je možné zavrieť kedykoľvek medzi 9 a 18 mesiacmi, hoci môže zostať otvorená aj po 18 mesiacoch a zatvára sa až vo veku 24 mesiacov. Zadná fontána sa zvyčajne zatvára o 2 - 3 mesiace. Akonáhle kosti dorastú do bodu, kde sa vyplní otvorený priestor, fontány sa považujú za uzavreté. Nezatvárajú sa súčasne. Tento proces môže trvať dva roky alebo viac. Šesť fontán sa uzatvára v tomto poradí, všeobecne:

zadná fontána: medzi 6 týždňami a 3 mesiacmi;
sfénoidálne fontány: po 6 mesiacoch;
mastoidné fontány - 6-18 mesiacov;
predná fontanela - začína sa zatvárať po 6 mesiacoch a už ju nie je cítiť od 18 mesiacov do 2 rokov.

Sú to iba odhady. Fontány je možné u niektorých detí skôr alebo neskôr uzavrieť bez patologických príčin.

Známky znepokojenia

a) Včasné zatvorenie fontány - čo to znamená?

Je zriedkavé, že by sa fontány zatvorili príliš skoro. Ak sa kosti lebky spoja a zatvoria príliš skoro, mohlo by to dieťaťu spôsobiť problémy. Predčasná fúzia kostí lebky je tzv. Problém craniosinostoza. To ovplyvňuje rast mozgu a tvar hlavy dieťaťa. Mohlo by to tiež spôsobiť tlak vo vnútri lebky dieťaťa. Ak je to príliš rýchle otvorenie a spozorujete ďalšie problémy, môže byť potrebné vykonať chirurgický zákrok. Fontány niekedy nie je možné ľahko nahmatať a pôsobiť uzavreto, ale v skutočnosti sú stále otvorené. Lekár bude dieťa pri každej konzultácii monitorovať analýzou fontán a meraním hlavy dieťaťa.

b) Asymetrická hlavička u detí - čo robiť?

Fontány hrajú úlohu v tvare mozgu dieťaťa. Pretože existuje priestor na pohyb kostí, akýkoľvek tlak na lebku môže ovplyvniť jej tvar. Dva bežné problémy s tvarom hlavy sú:

Predĺžená hlava - Fontány umožňujú pohyb lebečných kostí počas pôrodu a doba, počas ktorej zostávajú v pohybe a vyvíjaný tlak, môže meniť tvar hlavy dieťaťa. Niekedy sa tvar mierne predĺži a zvyčajne to nie je dôvod na obavy. Zvyčajne sa za niekoľko dní hlava dieťaťa vráti do normálu, do zaobleného tvaru.
Mierne sploštená hlavička - Kým sa fontány nezatvoria a kosti lebky sa nespoja, môže sa tvar hlavy dieťaťa meniť. Problém, ktorý nastáva, je sploštenie hlavy alebo bočnej časti hlavy tzv plagiocefália. Nachádza sa tiež u detí, ktoré sedia príliš dlho s hlavou v jednej polohe. Aby ste zabránili tlaku na jednom mieste, zmeňte polohu dieťaťa počas dňa.

Pokračujte v ukladaní dieťaťa na chrbát, aby zaspávalo, ale striedajte smer, ktorým je hlava dieťaťa, keď ho ukladáte do postele. Pri držaní môžete tiež dieťa striedavo držať na jednej ruke a na druhej dojčené. Pod dôkladným dohľadom dieťa často položte na bruško, aby sa mohlo hrať. Uistite sa, že povrch je pevný

c) Oneskorenie pri zatváraní fontány

Fontány sa zvyčajne uzatvárajú medzi 6. týždňom a 3. mesiacom (zadná fontána), 6. mesiacom (sfénoidálne fontány), 6. až 18. mesiacom (mastoidné) a prednou fontánou až do 2 rokov. Čas uzavretia sa však líši od dieťaťa k dieťaťu. Spravidla nehovoríme o patologických príčinách, ale v určitých situáciách môže oneskorenie v zatváraní fontán dieťaťa naznačovať množstvo stavov, ako je nanizmus (hypofýza), metabolické problémy, hydrocefalus a Downov syndróm. Iba lekár dokáže presne analyzovať fontány a povedať, či hovoríme o probléme.

d.Fontanela bombata, umflata

Fontány môžu mierne nabobtnať a potom sa vyrovnajú, keď dieťa plače, hýbe sa alebo sa snaží vstať. Fontány sa však do pôvodného tvaru vrátia neskôr. To nie je dôvod na obavy.
Vydutá fontanela, ktorá sa nevráti do normálu, však môže byť znakom vážneho stavu, napríklad infekcie alebo opuchu mozgu. Okamžite kontaktujte svojho lekára, najmä ak ho má vaše dieťa horúčka alebo je neobvykle ospalý.

Napätá alebo opuchnutá fontanela sa môže vyskytnúť aj vtedy, keď sa v mozgu hromadí tekutina alebo ak mozog napučiava, čo spôsobuje zvýšený tlak vo vnútri lebky. Keď dieťa plače, fontány môžu vyzerať vyduté. Mali by sa však vrátiť do normálu, keď dieťa prestane plakať a je pokojné.

e. Fontanela lasata

Keď sa dotknete fontán, mali by ste ich cítiť farmy s miernym vnútorným zakrivením. Mnoho rodičov sa bude obávať, že sú fontány ponechané alebo vtiahnuté. Zatiaľ čo sa uvoľnená fontanela môže objaviť, keď je dieťa vážne dehydrované, existuje veľa ďalších príznakov dehydratácie, ktoré sa objavia tesne predtým, ako sa fontanela uvoľní, ako napríklad menej vlhkých plienok a pretrvávajúca ospalosť. Ak sa u vášho dieťaťa vyskytne niektorý z týchto príznakov dehydratácie, okamžite sa poraďte s lekárom.

Je normálne, že fontána má mierne vnútorné zakrivenie. Dehydratácia u novorodencov a dojčiat je nebezpečná. Nastáva, keď dieťa neprijíma dostatočné množstvo tekutín alebo ak stratí viac tekutín, ako je uvedené. dehydratácia môže sa vyskytnúť, ak dieťa nie je dostatočne dojčené, má hnačky, zvracia alebo má horúčku alebo trávi príliš veľa času v prostredí s príliš vysokými teplotami a prehriatím. Medzi ďalšie príznaky dehydratácie nepatrí nedostatočná tvorba moču, nadmerná ospalosť, podráždenosť, sucho v ústach a plač bez sĺz.

Ultrazvuk Fontanella - keď sa odporúča?

Ultrazvuk s fontanelou je bezpečný a bezbolestný test, ktorý pomocou zvukových vĺn vytvára obrazy mozgu. Počas vyšetrenia ultrazvukové zariadenie prenáša zvukové vlny do oblasti hlavy a snímky sa zaznamenávajú do počítača. Čiernobiele obrázky zobrazujú vnútornú štruktúru mozgu vrátane komôr (dutiny naplnené tekutinou v mozgu) a krvných ciev. Lebečné ultrazvuky sa vykonávajú iba u detí mladších ako 6 mesiacov, ktorých lebečné kosti úplne nenarástli (tj. Stále majú membrány známe ako fontány). Fontány umožňujú zvukovým vlnám prechádzať do mozgu.

Lekári odporúčajú lebečné ultrazvuky, ak existujú obavy neurologické problémy u dieťaťa. Predčasne narodené deti vyžadujúce intenzívnu starostlivosť často dostávajú ultrazvuk, aby vylúčili neurologické komplikácie nedonosených detí, ako je krvácanie do mozgu (intraventrikulárne krvácanie) alebo poškodenie mozgu v okolí komôr (periventrikulárna leukomalácia). Lekár môže dieťaťu predpísať aj fontanelový ultrazvuk s:

abnormálne zväčšenie veľkosti hlavy;
bombardovaná fontána;
neurologické príznaky.

Ultrazvuk tohto typu môže všeobecne pomôcť diagnostikovať mozgové krvácania, hydrocefalus.
(prebytočná tekutina v mozgu a komorách), hromadenie v mozgu, napríklad nádor alebo cysta, alebo komplikácie meningitídy.