Detské semenníky z dôvodov novorodenca, liečba kompetentne o zdraví na iLive
Špecialista na článok
- Epidemiológia
- príčiny
- Rizikové faktory
- Príznaky
- Komplikácie a dôsledky
- diagnóza
- Odlišná diagnóza
- liečby
- Koho môžem kontaktovať?
- prevencia
- predpoveď
Detské semenník u novorodenca je veľmi častá chirurgická patológia, ku ktorej dochádza, keď sú po narodení dieťaťa narušené procesy prerastania škrupín semenníka. Tento stav môže byť tiež normálny, najmä u predčasne narodených detí, ale za určitých podmienok sa zvažuje patológia. Aby ste zabránili porušeniu reprodukčnej funkcie chlapca, musíte vedieť, kedy presne ide o patológiu a čo s tým robiť.
[1], [2], [3], [4], [5]
Epidemiológia
Štatistiky ukazujú, že vodnateľnosť je na druhom mieste za prevalenciou kýl. Táto patológia je veľmi častá u detí prvých šiestich mesiacov života. Viac ako 89% prípadov vodnateľnosti u detí prvého roka života je fyziologický proces, ktorý zmizne bez stopy o 1,5 roka. Takéto štatistické údaje odhaľujú nielen znaky šírenia vodnateľnosti, ale aj potrebu liečby iba v ojedinelých prípadoch.
[6], [7], [8]
Príčiny vodnateľnosti semenníka u novorodenca
Keď sa dieťa vyvinie, semenníky sa nachádzajú v brušnej dutine, a to sa deje počas ôsmich mesiacov jeho vnútromaternicového života. To umožňuje spermiálnym bunkám lepšie vyzrieť a deliť sa. Bližšie ku koncu siedmeho mesiaca vnútromaternicového života sa semenníky začnú topiť v miešku. Toto je tiež nevyhnutné štádium, pretože tam je teplota o jeden stupeň nižšia ako teplota ľudského tela. To umožňuje zárodočným bunkám aktívne rásť a obnovovať spermie každé tri mesiace. Skrotum je spojené s brušnou dutinou na úkor špeciálneho výrastku membrány - vaginálneho procesu pobrušnice. To umožňuje, aby sa semenník dostal týmto procesom do mieška s minimálnym úsilím. Tento proces musí byť vymazaný počas prvého roku života dieťaťa. Ak sa tak nestane, sú splnené všetky podmienky pre akumuláciu tekutín alebo môže ísť o slabé miesto, cez ktoré môže kýla uniknúť. Ak má novorodenec tekutinu v semenníku, jedná sa o vodnateľné semenník alebo lekársky výraz - hydrokéla.
Hlavným patogenetickým mechanizmom tohto javu je to, že vaginálny proces nerastie včas a dostane sa tam tekutina z brušnej dutiny.
Ďalšou príčinou vodnateľnosti môže byť zvyčajne nedostatočná práca lymfatických ciev semenníka a jeho príloh. Za normálnych podmienok je hlavnou funkciou ľudského lymfatického systému vstrebávanie produktov výmeny buniek z medzibunkových a medzibunkových priestorov. To isté sa deje aj v semenníkoch - za výmenu tekutín je zodpovedný lymfatický systém. Pri ich nadbytku preto lymfatické cievy preberajú funkciu odvádzania tejto tekutiny. Ak je vývoj lymfatických ciev nedostatočný alebo sú nedostatočné ich funkcie, potom je tento proces narušený, čo vedie k vodnateľnosti.
Patogenéza tvorby hydropsu u novorodenca je teda bežnejšia v súhrne všetkých týchto príčin, ktoré interferujú s odtokom tekutiny zo semenníkov a vedú k jej hromadeniu.
[9], [10]