Detský reflux

Gastroezofageálny reflux u detí je do istej miery normálny. Ak trpaslík vyhodí prebytočné mlieko, nie je dôvod na paniku. Existujú však prípady, keď dieťa nedokáže udržať príliš veľa mlieka v maternici, často vracia a má problémy s dýchaním. V takom prípade choďte s dieťaťom k pediatrovi na správne ošetrenie. Zistite rozdiel medzi normálnou regurgitáciou a gastroezofageálnym refluxom u detí.

Čo je to gastroezofageálny reflux?

Gastroezofageálny reflux (skrátene GER) nastáva, keď sa obsah žalúdka vráti späť do pažeráka - svalovej trubice, ktorá prenáša potravu a tekutiny z úst do žalúdka.
GERD sa tiež nazýva kyslý reflux alebo regurgitácia kyseliny, pretože tráviace šťavy v žalúdku obsahujú kyselinu.
Dojčatá s gastroezofageálnym refluxom často pľuvajú tekutinu prehltnutú so žalúdočnou kyselinou. GERD je veľmi častá u detí do 2 rokov.

Klasifikácia gastroezofageálneho refluxu u dojčiat

Asi 50% zdravých detí sa v prvých 3 mesiacoch života opakuje alebo pľuje niekoľkokrát denne. Tento jav zmizne po 12 - 14 mesiacoch, veku, do ktorého pažerákový zvierač dozrieva a stáva sa dokonale funkčným.
Existujú aj veľmi vážne prípady, keď už nehovoríme o jednoduchej regurgitácii, ale o skutočnom stave. Americkí lekári klasifikujú gastroezofageálnu refluxnú chorobu podľa trvania a príznakov. Najskôr teda môžeme hovoriť o miernej a normálnej regurgitácii, ktorá sa bežne vyskytuje u veľmi malých detí, a o stave nazývanom gastroezofageálny reflux, ktorý má však oveľa závažnejšie príznaky a komplikácie.

„V rumunčine“ je gastroezofageálny reflux u detí klasifikovaný takto:
- fyziologický gastroezofageálny reflux;
- funkčný gastroezofageálny reflux;
- patologický gastroezofageálny reflux;

Fyziologická GERD je častá u detí (do jedného roka), považuje sa za normálnu a nie je dôvodom na obavy. V takom prípade dieťa vylúči malé množstvo žalúdočného obsahu z úst, bez námahy, bez nevoľnosti, má krátke trvanie a je sprevádzané grganím alebo revom (vylúčenie vzduchu požitého počas jedla). Faktory, ktoré spôsobujú tento gastroezofageálny reflux u detí, súvisia s technikou dojčenia, nesprávnou polohou dieťaťa počas dojčenia a príliš veľkým množstvom jedla podávaného v dlhých intervaloch (zriedkavé a bohaté jedlá). Je veľmi dôležité, aby ste ho po kŕmení zdvihli, aby sa odstránil vzduch prehltnutý počas jedla, a potom ho nechajte odpočívať, aby mu jedlo „sedelo“ v brušku, nebolo po šteklení, umývaní alebo hojdaní. Tieto akcie môžu spôsobiť epizódu GERD.

Funkčná GERD je bežná u detí bez zdravotných problémov. Začína sa to v prvých týždňoch života a prejavuje sa to regurgitáciou a častým zvracaním. Táto forma gastroezofageálneho refluxu nastáva ihneď po jedle, nebolí a nevyžaduje si úsilie dieťaťa.
Dr. Mihai Bardas, rodinný lekár, hovorí: "Táto forma gastroezofageálneho refluxu nemá žiadny vplyv na váhu dieťaťa. Dieťa priberie na normálnej váhe a nebude zbavené potrebných živín. Keď sa diéta začne diverzifikovať, bude dieťa jesť v stoji." sedenie, tieto epizódy GERD zvyčajne zmiznú “.

Patologická GERD vás pošle s trpaslíkom k lekárovi. V tomto prípade sa objavuje opakované zvracanie, nadúvanie a bolesti brucha, nechutenstvo, chudnutie alebo zanedbateľné zvýšenie hmotnosti, kašeľ, apnoe, škytavka, chrapot a dokonca zápal pľúc. Dieťa prejaví nepríjemné pocity plačom a podráždenosťou.

Príčiny gastroezofageálneho refluxu u detí

Ak nie je pažerákový zvierač - sval, ktorý funguje ako chlopňa medzi pažerákom a žalúdkom - úplne vyvinutý u dojčiat, môžu sa vyskytnúť epizódy GERD. Počas vývoja zvierača sa môže obsah žalúdka tlačiť nahor, čo vedie k regurgitácii. Keď zvierač dozrieva, malo by sa zastaviť regurgitácia.

Stav nazývaný gastroezofageálny reflux alebo patologická GERD sa vyskytuje, keď je zvierač oslabený alebo sa uvoľní, keď by nemal, čo umožní obsahu žalúdka vystúpiť do pažeráka.
Na druhej strane je gastrointestinálny trakt rad tubulárnych orgánov spojených do dlhej skrútenej trubice, ktorá sa tiahne od úst po konečník. Gastrointestinálny trakt zahŕňa ústa, pažerák, žalúdok, tenké črevo a dvanástnik (prvá časť tenkého čreva). Pohyb svalov v črevnom trakte a uvoľňovanie hormónov a enzýmov plní funkciu trávenia potravy. Ak jedlo zostane v žalúdku príliš dlho, pretože nie je včas evakuované, môže sa vyskytnúť epizóda GERD. Ďalším priaznivým faktorom je zvýšenie brušného tlaku.

Existuje tiež genetická predispozícia na gastroezofageálny reflux. Takže ak ste vy, otec alebo starí rodičia dieťaťa, mali gastroezofageálny reflux, mohlo by to mať aj vaše dieťa.

Príznaky refluxnej choroby pažeráka u dojčiat

Deti s GERD môžu mať nasledujúce príznaky:
- zvracanie
- kašeľ
- problémy s prehĺtaním alebo nedostatok chuti do jedla
- problémy s dýchaním a dokonca zápal pľúc
- sipot
- podráždenosť, najmä po jedle
- nadmerné plány
- vyklenutie chrbta (často) počas jedla a po jedle
- pomalé priberanie alebo dokonca chudnutie
- podvýživa
- kŕče
- príznaky dehydratácie

---