Deutsches Koloniallexikon 1920, SCHNEE, H
Úplavica alebo dyzentéria. 1. Úvodná poznámka. . Bacily D. (úplavica bacilov). 3. Ambers - D. (Ambersruhr). 4. Liečba D.
1. Úvodná poznámka. Názov (= črevná porucha) označuje povahu choroby, ktorá je známa už od staroveku; Pod D. sa rozumie ochorenie čreva spojené s vylučovaním hlienu a krvi. D. nie je jednotná choroba; Naopak, klinické skúsenosti a vedecký výskum viedli k výsledku, že sa predpokladajú dve dysenterické choroby, ktoré majú rozdielny pôvod a príznaky, a to bacil a jantár - D.
3. Ambers - D. (Ambersruhr). Jantárová úplavica má veľa spoločného s úplavicou bacilu. Klinicky sa tiež vyznačuje vylučovaním krvavých, slizkých hmôt z čreva. Od úplavice bacilov popísanej vyššie sa líši v nasledujúcich vlastnostiach:
a) Klinicky. Nástup choroby je menej búrlivý. Existuje výrazná tendencia k opakujúcim sa relapsom po celé roky. Absces pečene je často považovaný za komplikáciu choroby. -
b) Etiologické. Jantárová dysfunkcia nie je spôsobená bacilom, ale ambíciami (pozri d.) (Pozri farebný panel, patogény tropických chorôb II, obr. 9). -
c) Epidemiologické. Ambendysentéria sa nevyskytuje vo forme rýchlo sa šíriacich epidémií, ale v jednotlivých prípadoch, ktorých súvislosť často súvisí s kontaktnou infekciou, je však často úplne neobjasnená. -
d) Patologicko - anatomické. Úplavica je charakterizovaná vredovým procesom, ktorý prevažne prebieha a šíri sa v hlbších častiach sliznice (submukóza). -
4. Liečba D.
2. Špecifické zaobchádzanie.
a) Bacilárna úplavica. Pri úplavici bacilu sa liečivé séra vyrábajú pre všetky etiologicky relevantné druhy baktérií v súlade s procesmi imunity prebiehajúcimi pri infekcii úplavicami bacily. Máme teda do činenia s niekoľkými úplavicami, z ktorých najdôležitejšie sú sérum Kruse - Shiga a sérum Flexner. Séra sa získavajú imunizáciou koní usmrtenými kultúrami. Konské sérum obsahujúce imunitné látky sa vstrekuje do ľudí na lekárske účely alebo na profylaktické účely. Terapeutická dávka pre sérum Kruse-Shiga je 20 - 30 cbcm. Liečba sérom viedla k značnému zníženiu úmrtnosti na toto ochorenie v epidémiách. Subjektívne ťažkosti sa tiež znížili bezprostredne po injekcii. Mierne vedľajšie účinky s bolesťou svalov a podráždením pokožky sú časté po injekciách. Sérová dávka potrebná na profylaxiu je oveľa nižšia ako dávka pre terapeutický účinok. Všeobecne je na profylaktický účinok na sérum dostatočné množstvo 5 ml. -
b) Ambická dyzentéria. Špecifické sérum ako pri bacilárnej dyzentérii nie je pre ambickú dyzentériu možné. Vyššie uvedené lieky na všeobecné liečenie úplavice tiež preukázali svoje priaznivé účinky pri ambickej úplavici bez toho, aby bolo možné s určitosťou jednotlivca povedať, že existuje špecifický účinok. Najbližšie k cieľovému cieľu špecifickej liečby je kôra simaruba, ktorá nepochybne vykazuje nepochybne priaznivý vplyv na klinický obraz. Zdá sa, že špecifický účinok, ktorý sa nedávno uplatnil pre koreň uzary na akroch čreva, nie je potvrdený. Za zmienku stojí aj nedávne odporúčanie Emetina na ambickú dyzentériu od Rogersa, o ktorom už bolo urobených niekoľko priaznivých rozsudkov.