Diabetes mellitus - jednoducho vysvetlené
Cukrovka znamená cukrovku. Je to najbežnejšie metabolické ochorenie u ľudí. Stránka „Diabetes mellitus - jednoducho vysvetlené“ má za cieľ urobiť zrozumiteľné súvislosti medzi chorobou, jej liečením a prevenciou komplikácií. Existujú dva typy cukrovky:

- Cukrovka 2. typu je najbežnejšia a najbežnejšia v dospelosti. Obezita pre neho hrá rozhodujúcu úlohu. S nárastom tendencie k obezite v západnom svete sa tento typ tiež výrazne zvyšuje. Najprv sa lieči diétou, perorálnymi liekmi a neskôr inzulínom.
- Cukrovka 1. typu je oveľa menej častá a vyskytuje sa v dospievaní. Je založený na deficite inzulínu od začiatku a podľa toho vyžaduje od začiatku prísun inzulínu na terapeutické účely.
Cukrovka je plná komplikácií; a očakávaná dĺžka života chorých sa výrazne zníži, ak liečba nie je včasná a dostatočne intenzívna.
→ Budeme vás informovať o novinkách na našom webe na facebooku!
→ Pochopte a spravujte svoje laboratórne hodnoty pomocou laboratórnej aplikácie Krvné hodnoty PRO!
Všeobecné informácie o cukrovke
Diabetes mellitus je nevyliečiteľné, ale často ľahko ovplyvniteľné, časté metabolické ochorenie. Ľudia, ktorí ňou trpia, by mali chorobu a jej liečbu intenzívne študovať, pretože sami môžu rozhodujúcim spôsobom prispieť k prevencii nebezpečných komplikácií, ako je nízka hladina cukru v krvi (hypoglykémia) a cukrová kóma (diabetická kóma), a dlhodobé poškodenia (napríklad poškodenie obličiek, poruchy zraku a poškodenie srdca). Nervy a krvné cievy). Stojí to za námahu! Dnes môžu diabetici viesť zdravý život a do značnej miery normalizovať dĺžku života, ak pohotovo a dôsledne upravia svoj životný štýl a liečbu.
Čo je to diabetes mellitus
Diabetes mellitus znamená „tok cukru“, pretože moč neliečených diabetikov chutí sladko (v skorších dobách sa na stanovenie diagnózy vykonal test chuti). Je to porucha metabolizmu cukrov, pri ktorej bunky tela nemôžu dostatočne absorbovať a zužitkovať dextrózu (glukózu) prenášanú v krvi. Preto nie je pre bunky podľa potreby k dispozícii ako zdroj energie.
Cukrovka 1. typu
Príčina nedostatku inzulínu: Cukrovka 1. typu je typ cukrovky, ktorá sa vyskytuje ako dieťa. Deti, ktoré trpia týmto typom, sú predovšetkým závislé od inzulínu. Pretože u tohto typu príčina spočíva v poruche tvorby inzulínu, hormónu pankreasu, ktorý reguluje metabolizmus cukrov. Ak chýba, cukor (glukóza) v krvi sa nedá dostatočne využiť: hladina cukru v krvi stúpa. Bunky, ktoré potrebujú cukor ako zdroj energie (najmä bunky mozgu!), Na druhej strane, cukor ako zdroj energie chýba.
Ľudia s cukrovkou 1. typu zvyčajne nemajú nadváhu, ale majú normálnu alebo dokonca podváhu. V počiatočných štádiách ochorenia niekedy dochádza k úbytku hmotnosti v dôsledku topenia telesného tuku. Pretože pri cukrovke typu 1 sa z dôvodu nedostatku inzulínu používa ako zdroj energie namiesto glukózy telesný tuk.
Autoimunitné ochorenie: Ostrovčekové bunky pankreasu, ktoré sú zodpovedné za produkciu inzulínu, sú postupne zničené organizmom útokom vlastného imunitného systému. Cukrovka 1. typu je spôsobená chybným imunitným systémom tela. Ide teda o autoimunitné ochorenie.
Príznaky: Po prvé, nedostatok inzulínu sa prejaví iba v situáciách vysokej potreby, napr. B. pozorovateľné po jedle, neskôr (keď sa ničí čoraz viac buniek ostrovčekov pankreasu) produkcia inzulínu už nestačí na základné zásobenie tela. Prvými príznakmi sú závraty, točenie hlavy alebo slabá koncentrácia. Telo sa bráni mobilizáciou hroznového cukru (glukózy) zo svojich zásob, ktoré sa snaží dosiahnuť prostredníctvom hormónov, ako je adrenalín. V tejto fáze postihnutá osoba zvyčajne pociťuje stále miernu hypoglykémiu
- Chvenie,
- studený pot,
- Palpitácie (rýchly tlkot srdca) a
- Nepokoj.
Neskôr dôjde k šoku z nízkej hladiny cukru v krvi (hypoglykemický šok). Takýto hypoglykemický šok môže byť prvým príznakom a viesť k rozpoznaniu cukrovky 1. typu.
liečby: terapia spočíva v zásobovaní inzulínom od začiatku, dnes zvyčajne pomocou inzulínovej pumpy. Prvé veľmi pozitívne skúsenosti sa dosahujú pri umelom pankrease, pri ktorom sa pomocou kontinuálneho merania cukru v krvi automaticky nastavuje inzulínová pumpa tak, aby boli hodnoty cukru v krvi správne regulované.
Cukrovka 2. typu
Pri cukrovke typu 2, ktorá je významne častejšia ako cukrovka typu 1, je často možné predpokladať genetický základ, a to najmä vtedy, ak je možné v krvnom vzťahu zistiť iný diabetes typu 2 (pozri rodinná anamnéza). Pacienti, ktorí trpia týmto typom, sú zvyčajne dospelí a majú viac alebo menej nadváhu. Tento typ sa niekedy označuje ako cukrovka u dospelých.
včasné odhalenie: Ale aj keď sa typ 2 zvyčajne prejaví až v neskoršej dospelosti, zmeny v cievach, obličkách a srdci začnú o 10 - 15 (-20) rokov skôr! V tom okamihu ich nemožno čítať zo zvýšenej hladiny cukru v krvi; predispozíciu však už možno rozpoznať stresovým testom na hladinu cukru v krvi. Ak sa ukáže, že je to patologické, je potrebné urgentne zmeniť životný štýl! Ľudia s veľkou nadváhou by si preto mali občas urobiť taký test a venovať pozornosť svojmu životnému štýlu.
Prvé príznaky: Cukrovka sa prejaví - ak ju lekár predtým nezistil pomocou krvných a močových testov - ako záplavu moču. Ak človek stratí čoraz viac moču a bude stále viac a viac smädný, musí sa zvážiť cukrovka 2. typu. Lekár myslí na túto možnosť aj vtedy, ak má nadváhu, najmä ak pozná ďalších členov rodiny s cukrovkou.
Narušenie pôsobenia inzulínu - nie tvorba inzulínu: U tohto typu 2 nedochádza k narušeniu tvorby inzulínu (ako u typu 1), ale k narušeniu účinku inzulínu. Bunky tela už neakceptujú inzulín dobre. Už nereagujú na inzulín prirodzeným spôsobom, ale príliš málo. Absorpcia a využitie cukru (glukózy), ktoré bunky tela nevyhnutne potrebujú pre svoje funkcie, sa znižuje. Aby bol stále schopný dodávať glukóze bunky, najmä bunky mozgu, stimuluje sa pankreas, aby produkoval viac a viac inzulínu. To chvíľu funguje, ale v určitom okamihu je schopnosť ostrovčekových buniek vytvárať inzulín vyčerpaná.
Zníženie produkcie inzulínu: To znamená, že pacient s diabetom 2. typu v počiatočnej fáze môže stimulovať bunky tela dostatočne na to, aby absorbovali glukózu, a to reguláciou zvýšenej produkcie inzulínu. V tejto fáze má stále normálnu hladinu cukru v krvi, ale neskôr už produkcia inzulínu nie je dostatočná a hladina cukru v krvi stúpa. Keď sú bunky tela čoraz odolnejšie voči inzulínu, je znížená kapacita pankreasu produkovať inzulín. Teraz je pacient čoraz viac závislý od externe dodávaného inzulínu. V neskorých štádiách cukrovky typu 2 je závislá na inzulínových injekciách rovnako ako od začiatku cukrovka 1. typu.
Znížte nadváhu, a to už ako dieťa! Je dôležité vedieť, že nadváha v mladosti významne zvyšuje riziko vzniku cukrovky 2. typu v neskoršom veku. Ak však máte v detstve nadváhu a do puberty sa vám podarí dosiahnuť normálnu hmotnosť, už vám nehrozí zvýšené riziko! 1) N Engl J Med 2018; 378: 1302-1312 DOI: 10.1056/NEJMoa1713231 Takže hlavne deti s nadváhou by mali jesť zdravo už v ranom veku, vyhýbať sa sladkostiam a sladkým nápojom a viac cvičiť!
→ Budeme vás informovať o novinkách na našom webe na facebooku!
→ Pochopte a spravujte svoje laboratórne hodnoty pomocou laboratórnej aplikácie Krvné hodnoty PRO!