Diabetes Rizikové faktory, diagnostika, komplikácie
Cukrovka je jednou z najbežnejších chorôb endokrinného systému. Ak sa nelieči, ovplyvňuje metabolizmus a fungovanie iných orgánov. Ďalším čítaním môžete zistiť, aké sú príčiny cukrovky, ako sa prejavuje, aká je liečba a ako môžete chorobe predchádzať.
PRÍČINA
Lekári zatiaľ nevedia, prečo vzniká cukrovka typu 1. Z zatiaľ neznámych dôvodov imunitný systém ničí bunky v pankrease, ktoré produkujú inzulín. Predpokladá sa, že gény hrajú úlohu u pacientov s cukrovkou 1. typu, ale je tiež možné, že prítomnosť neznámeho vírusu spúšťa abnormálnu aktivitu imunitného systému.
Na druhej strane cukrovka typu 2 vzniká kombináciou genetických faktorov a životného štýlu. Podľa amerických centier pre kontrolu chorôb má 89% diabetikov nadváhu alebo obezitu. Tento nadbytok hrá dôležitú úlohu, najmä ak sa nachádza v brušnej oblasti, pretože zvyšuje bunkovú odolnosť voči účinkom inzulínu v krvi.
Rizikové faktory
Cukrovka 1. typu sa vyskytuje hlavne na genetickom základe a je detekovaná v detstve, zatiaľ čo cukrovka 2. typu sa vyskytuje pravdepodobnejšie. Pri cukrovke teda existujú nasledujúce rizikové faktory:
príznak
Spočiatku cukrovka nemá žiadne príznaky, a preto je zriedka diagnostikovaná v počiatočných štádiách. Nárast hladiny glukózy v krvi je pomalý, takže sa príznaky objavia časom. Tie obsahujú:
- smäd;
- Polyúria (močenie vo veľkom množstve);
- Polyfágia (zvýšená chuť do jedla);
- Únava
Ako choroba postupuje bez liečby, môžu sa vyskytnúť ďalšie príznaky:
- Oneskorené hojenie rán;
- Časté infekcie;
- Brnenie v rukách a nohách;
- Rozmazané videnie;
- Časté infekcie močových ciest.
Typy
Cukrovka je typu 1 alebo juvenilná (závislá od inzulínu) alebo typu 2 (cukrovka začínajúca u dospelých). Cukrovka 1. typu zahŕňa nedostatok inzulínu v tele alebo malé množstvo. Vďaka tomu zle funguje pankreas a pacienti potrebujú neustálu liečbu inzulínom. Zisťuje sa v prvých rokoch života alebo v dospievaní.
Cukrovka typu 2 sa vyskytuje v dôsledku bunkovej rezistencie na inzulín, ako aj v dôsledku nedostatku v pankrease. Vyskytuje sa najmä v súvislosti s obezitou. Pacienti nie sú závislí od inzulínu, musia však dodržiavať prísnu diétu, sledovať hladinu cukru v krvi a užívať lieky odporúčané lekárom.
Normálna hladina glukózy v krvi
Cukrovka nie je liečiteľná, je však potrebné udržiavať hladinu cukru v krvi v normálnych parametroch, aby sa predišlo komplikáciám. Normálne je hladina cukru v krvi medzi 72 mg/dl a 108 mg/dl na prázdny žalúdok, ak osoba nejedla za posledných osem hodín. Hodnota 180 mg/dl je tiež normálna, ak ste si hladinu cukru v krvi vzali dve hodiny po jedle.
Stojí za to vedieť, že na hranici sa uvažuje s hodnotou medzi 120 a 180 mg/dl; je fáza, v ktorej je možné prijať opatrenia na prevenciu cukrovky. Úroveň vyššia ako 215 mg/dl sa považuje za vysokú a hladina cukru v krvi vyššia ako 315 mg/dl je nebezpečná.
Na druhej strane je hladina cukru v krvi pod 50 mg/dl riziková a môže ohroziť zdravie.
Diagnostické
Stanovenie správnej a včasnej diagnózy je nevyhnutné na prevenciu komplikácií. Preto je dôležité vyhľadať najskôr kvalitný lekársky posudok. Preto budete mať prospech z odporúčaní niektorých odborníkov a z liečby podľa vašich príznakov. Ďalej uvádzame niektoré typické testy na diagnostiku cukrovky:
- Krvné testy - spravidla sa zber vykonáva ráno, nalačno;
- Orálny test glukózovej rezistencie - krv sa odoberá ráno, nalačno, a potom pacient dostane sladký nápoj s obsahom 75 g glukózy; o druhej hodine sa krvný test opakuje, aby sa zistilo, ako veľmi vzrástla hladina cukru v krvi;
- Glykovaný hemoglobín (HbA1c) - test, ktorý ukazuje zmenu hladiny cukru v krvi za posledné tri mesiace.
komplikácie
- Kardiovaskulárne - ľudia s cukrovkou majú dvojnásobné riziko infarktu myokardu alebo cievnej mozgovej príhody;
- Očná - diabetická retinopatia sa vyskytuje, keď ochorejú malé cievy v sietnici. Videnie sa postupne znižuje a ak sa nelieči, môže viesť k úplnej strate zraku;
- Renálne - existuje riziko diabetickej nefropatie, ochorenia obličiek v dôsledku cukrovky. Neliečená môže viesť k zlyhaniu obličiek, keď je časť obličky zničená. V najhorších prípadoch končí pacient na dialýze;
- Diabetická noha - vyskytuje sa na pozadí diabetickej neuropatie (znecitlivenie niektorých oblastí tela). Prejavuje sa vredmi na nohách, častými infekciami, postupným ničením kostí a kĺbov. Pri absencii liečby sa noha stáva nekrotickou a existuje riziko amputácie.
Týmto komplikáciám, ktoré môžu zhoršiť zdravie diabetika, je možné zabrániť, ak pacienti navštívia diabetológa a kardiológa, oftalmológa, nefrológa a vaskulárneho alebo ortopedického chirurga v závislosti od závažnosti diabetickej nohy. Je veľmi dôležité vedieť, že tieto konzultácie rieši štát a mali by byť súčasťou rutiny pravidelných vyšetrovaní diabetickej osoby.
Liečba
V prípade cukrovky typu 1 liečba spočíva v podaní inzulínu v dávkach odporúčaných odborným lekárom.
U pacientov s cukrovkou 2. typu lekár odporúča sériu liekov na normalizáciu hladiny cukru v krvi a zmenu stravovania. V zriedkavých prípadoch im možno odporučiť inzulín, ale len krátkodobo.
Okrem stravy je potrebný pravidelný pohybový program. Pomáhajú znižovať nadváhu a pomáhajú regulovať hladinu glukózy v krvi. Najskôr sa odporúčajú dlhé prechádzky a potom môžete začať behať, bicyklovať, plávať alebo vykonávať iné tolerované fyzické aktivity.
Stravovacie pravidlá pre ľudí s cukrovkou
Ako diabetik existujú určité prísne pravidlá týkajúce sa výživy. Jedná sa o nasledovné:
- Potraviny zadarmo: mäso, ryby, vajcia, zelenina, vyzreté mliečne výrobky;
- Potraviny povolené s obmedzeniami: ovocie, čerstvé mliečne výrobky, obilniny;
- Zakázané potraviny: cukor a výrobky z neho, tuky, vyprážané jedlá, alkohol.
prevencia
Je možné zabrániť iba cukrovke 2. typu. To sa dá dosiahnuť dodržaním niekoľkých odporúčaní:
- Prijať zdravú a rozmanitú stravu s tromi jedlami denne a dvoma občerstveniami;
- Znížte spotrebu koncentrovaných sladkostí, sýtených štiav, spracovaných alebo vyprážaných jedál;
- Vyberte si zeleninu, celozrnné výrobky, chudé mäso, odmerané ovocie, odstredené mlieko;
- Cvičte najmenej 30 minút denne;
- Udržujte svoju váhu v normálnych medziach pre váš vek a výšku. Index telesnej hmotnosti by mal byť nižší ako 25 kg/m2;
- Zmerajte si hladinu cukru v krvi po 6 - 12 mesiacoch;
- Udržujte svoj krvný tlak a cholesterol pod kontrolou.
Cukrovka je stav, ktorý môže ovplyvniť váš životný štýl. Aby sa zabránilo vzniku komplikácií, je veľmi dôležité diagnostikovať včas a dodržiavať liečbu odporúčanú odborným lekárom. Okrem toho je pre udržanie normálnej hladiny cukru v krvi nevyhnutná zmena stravovania a zavedenie fyzickej aktivity do vášho denného režimu.
O nás
Sme prvou spoločnosťou zameranou na lekársku pomoc s takou zložitosťou, ktorá ponúka integrované lekárske riešenia a predvída potreby klientov prostredníctvom osobného prístupu, prístupu k poradenstvu 24 hodín denne a 72 hodín krok za krokom.