Diabetická kóma

Preskočte štítky

Štandardné odkazy

  • Domov
  • Vyhľadávanie
  • obsah
  • Pomoc
  • Kontakt
  • odtlačok
  • Ochrana dát

Navigácia:

  • Aktuálne
    • novinky
    • Kalendár na cukrovku
    • Politika v oblasti zdravia
    • Spravodaj
  • Informácie o cukrovke
  • Cukrovka v každodennom živote
  • výživa
  • Hlavné témy
  • Sprievodca diabetikom

Prezentácie výrobkov

o nás

Pre dôveryhodné informácie o zdraví sa riadime štandardom HONcode.

kóma

Osvedčenie o med. Vyhľadávač MediSuch z hľadiska súladu s pokynmi z roku 2015.

Smrteľné nebezpečenstvo napriek lepšiemu zaobchádzaniu

Diabetická kóma sa môže vyskytnúť, ak je cukrovka 1. typu zistená príliš neskoro alebo si diabetik 2. typu dlhodobo nepodáva dostatok inzulínu. Tento život ohrozujúci stav sa stále vyskytuje často. Nemecká diabetologická spoločnosť (DDG) na to upozorňuje pri príležitosti aktuálnej publikácie. Odborníci v ňom vysvetľujú, ako sa dnes dá vyhnúť úmrtiam - okrem iného aj opatrným používaním vitálneho hormónu.

Aj keď sú príznaky - extrémny smäd, časté močenie a strata hmotnosti - zrejmé, u každého piateho diabetu 1. typu v Nemecku sa zistí, že dôjde k vykoľajeniu metabolizmu. Varovnými signálmi sú vracanie, bolesti brucha a zvyšujúca sa únava.

V dychu je tiež badateľný zápach po skazených jablkách alebo laku na nechty. Potom takzvané ketolátky nadmerne okysľujú krv a existuje akútne nebezpečenstvo pre život. Ketoacidóza je to, čo diabetológovia nazývajú tento stav, ktorý sa predtým liečil rýchlym podaním vysokých dávok inzulínu. Často na úkor pacienta, ako povedal profesor Dr. med. Johannes Hensen, Hanover, jeden z autorov štúdie, pripomína. Pretože rýchly pokles hladiny cukru v krvi môže spôsobiť fatálne vykoľajenie v metabolizme, rovnovážny syndróm.

Dnes pohotovostní lekári nepodávajú osobe v bezvedomí vôbec žiadny inzulín. Prvým opatrením je kvapkanie soľným roztokom. To dáva zmysel, pretože vysoká hladina cukru v krvi odsávala tekutinu z tkaniva v dôsledku osmotického tlaku, vysvetľuje profesor Hensen. Toto vysušenie tkaniva je príčinou bezvedomia. Odkvapkávač zriedi cukor v krvi. To znižuje osmotický tlak a obličky opäť fungujú normálne. Samotné toto opatrenie nezachráni pacientov, ktorí sú okamžite prijatí na kliniku. Ale aj tam sa lekári zdráhajú používať inzulín. Namiesto injekcie veľkej dávky pacientovi sa inzulín podáva pomaly pomocou liekovej pumpy. Môže trvať 12 hodín, kým sa ketoacidóza uvoľní, a ďalšie dva dni, kým budú mať pacienti normálnu hladinu cukru v krvi. Pomocou tejto metódy by sa úmrtnosť mohla znížiť na menej ako jedno percento, tvrdia odborníci.

Diabetická kóma je oveľa nebezpečnejšia u ľudí s cukrovkou 2. typu. Majú veľa inzulínu v krvi, ale funguje zle - takzvaná inzulínová rezistencia. Kómu vyvolávajú akútne choroby alebo chyby v liečbe. Cukor v krvi potom môže stúpať na extrémne vysokú hladinu. Chýba však ketoacidóza a typický zápach dychu. Lekári hovoria o hyperosmolárnej kóme, ktorá je dnes stále smrteľná u každého štvrtého až piateho pacienta. DDG zdôrazňuje, že tomuto nebezpečenstvu sa dá zabrániť, ak si starší diabetici pravidelne kontrolujú hladinu cukru v krvi.

Zdroj: Thomas, T.; Kcppen, S .; Hensen, J.: Coma diabeticum: Súčasná terapia diabetickej ketoacidózy a neketoacidotickej hyperosmolárnej kómy. Diabetologie 2/2007, 2. ročník: 108-117.

posledná úprava: 18.04.2007