Diagnostika a terapia obezity Alternatívny lekár pre Rummelsburg
Nadváha alebo obezita v odbornom žargóne je určená mnohými faktormi. Systém ukladania tukov v tele je starodávny, veľmi prepracovaný a už vôbec nie dychtivý vzdať sa kilogramov, ktoré si vážil. Genetický systém, ktorý riadi metabolizmus a produkciu hormónov a ktorý prešiel poslednou zmysluplnou mutáciou pred 40 000 rokmi, bol vytvorený pred 7 miliónmi rokov.
Každý si už mal uvedomiť, že diéty sú kontraproduktívne. Od roku 1960 existuje nepreberné množstvo rozumných alebo menej rozumných diét. Každý, kto jedným prešiel, pozná nepríjemný následok, jojo efekt. Jediný koncept, ktorý by sa mal brať do úvahy z tohto potpourri, je ten Inzulín oddeľujúci jedlo. To, čo robí tento koncept tak zmysluplným, je vedomie, že naše gény z kočovných alebo poľnohospodárskych čias určujú metabolizmus a boli adekvátne osvetlené v knihách „Slim in Sleep“ alebo „The Blood Group Diet“. Väčšina ľudí má v sebe stále nomádske gény. Kočovný typ je ohrozený kvôli dnešnému prísunu cukru a súčasnému nedostatku pohybu. Pri druhoch pestovania na ornej pôde sú kari klobásy s vysokým obsahom tuku zakázané.
Typ nomáda: Jeho metabolizmus sa prispôsobuje rytmu pohybu, hladu a sýtosti pomocou prísunu potravy bohatej na bielkoviny. Prebytočné jedlo sa ukladalo ako rezerva energie vo forme tuku, aby prežilo časy hladu.
Orný typ: Jeho genetický vzor je prispôsobený strave s vysokým obsahom sacharidov a nízkym obsahom tukov a rozvoju silových svalov. Spaľuje prebytočné sacharidy na teplo. Tučnie pri malom cvičení a diéte s vysokým obsahom tukov.
Kočovný typ je obezitou postihnutý oveľa častejšie ako orný typ, pretože cukor nájdeme takmer v každej priemyselne vyrábanej potravine. Koncept inzulínového oddeľovača potravy bol vyvinutý pre nomádsky typ. Skladá sa z množstva času medzi jedlami a sacharidov iba na obed, doplnených o vytrvalostné športy. Napriek týmto poznatkom sa mnohým nepodarí schudnúť, prečo nie?
Vedci z Max Planckovho inštitútu pre neurologický výskum zistili, že krátke molekuly ribonukleovej kyseliny, takzvané mikro-RNA, hrajú dôležitú úlohu pri vzniku cukrovky typu II (inzulínová rezistencia) a pri obezite. U ľudí s nadváhou sa v pečeni vytvára viac mikroRNA-143. Táto molekula inhibuje enzým AKT. Bez aktivovaného ACT nemôže inzulín znižovať hladinu cukru v krvi. Inzulín už nemôže transportovať cukor do buniek a časť zostáva v cievach a časť sa premení na tukové bunky.
Dobrou správou je, že mikroRNA (nová hviezda medzi epigenitikmi) je možné ovplyvniť, pretože patria do epigenetického kódu. Inými slovami, vhodnou stravou alebo príjmom určitých prísad možno ovplyvniť inzulínovú rezistenciu. Tu je však potrebný dlhší dych! Ďalej je uvedené vysvetlenie epigenetiky.
Americkí vedci pri analýze záznamov z Národného prieskumu zdravia a výživy zistili, že pretrvávajúce poruchy spánku vedú k nadbytočným kilogramom. Metabolizmus je riadený okrem iného hormonálne. Uvoľňovanie hormónov počas spánku má široké spektrum účinkov na metabolizmus. Nedostatok spánku uvoľňuje hormón hladu ghrelín a súčasne znižuje koncentráciu hormónu sýtosti leptínu.
Prístup k predpisovaniu tabliet s leptínom, bohužiaľ, nefungoval. Aj tu je účinok leptínu zrušený blokádami, už nemôže dokovať receptory. Nadváha vedie k rezistencii na leptín. Terapeutické opatrenia zahŕňajú použitie izopatických látok na oživenie receptorov pre leptín prostredníctvom „reštartu“.
Jediná bodová mutácia v géne FTO je príčinou tendencií k obezite u Európanov, uvádzajú americkí vedci v New England Journal of Medicine. Génový variant podporuje vývoj bielych tukových buniek v tele, ktoré na rozdiel od béžových tukových buniek tuk namiesto jeho premeny na teplo ukladajú. Postupom času bolo objavených viac ako 20 tukových génov a vynára sa otázka: „Som vydaný na milosť a nemilosť svojich génov?“
Kladná odpoveď pochádza z výskumného odvetvia epigenetiky a znamená „nie“. Znalosť epigenetiky je, že gény treba chápať ako druh hardvéru, ktorý bez softvéru nefunguje. Gény sa „čítajú“ s cieľom sprístupniť svoje informácie organizmu. Tento proces sa nazýva génová expresia. Každá bunka obsahuje celý genóm 46 chromozómov, z čoho majú vyšetrovatelia z Kripo alebo CSI vždy radosť, keď hovoria: „Získali sme DNA zo stôp pľuvadla.“ Kožná bunka však generuje iba proteíny pre kožné bunky a z jednej kožnej bunky sa stane Bunkové delenie opakovane kožná bunka. Ako to Gény je možné čiastočne blokovať, sú doslova vypnuté. Génové vlákno už nie je rozpoznateľné alebo čitateľné pre „čitateľa“ (mRNA). Teraz sa produkujú iba proteíny pre jednu kožnú bunku, pretože ostatné časti génu boli vypnuté. A tu prichádza dobrá správa, že existuje možnosť ovplyvňovať tukové gény prostredníctvom špeciálnych environmentálnych stimulov, napríklad prostredníctvom stravy.
Vyššie uvedené bloky alebo stĺpce, ktoré sú umiestnené na génoch, sú metylové skupiny alebo v odbornom žargóne skrátene DNA metyltransferáza alebo DNMT. Prístup epigenetickej terapie obezity je dosť jednoduchý, a to pridanie darcov metylových skupín pomocou stravy. Takými darcami metylovej skupiny sú - kyselina listová, vitamíny B1 a B12, betaín, biotín, materská kašička a cholín. Tieto prenášajú metylové skupiny a môžu podľa dnešnej perspektívy čiastočne „vypnúť“ tukové gény.
Črevná flóra má tiež epigenetickú kontrolu. Genetici vypočítali, že črevné baktérie v našom mikrobióme každý deň šíria 3 000 000 signálov do steny čreva, a majú tak výrazný regulačný účinok na naše telo, metabolizmus a zdravie. Probiotiká alebo niektoré bakteriálne kmene môžu inhibovať enzým tráviaci tuk - pankreatickú elastázu - v činnosti štiepenia tukov a niektoré bakteriálne kmene znižujú absorpciu tuku cez črevnú stenu. Aj tu teda možno na epigenetickú kontrolu zamerať probiotiká.
Asi 100 látok sa produkuje v tukovom tkanive a jedná sa o geneticky vysoko špecializované tkanivo. Existujú hormóny (estrogény, Leptín, Angiotenzín), vytvárajú sa cytokíny (IL8, IL6, TNF-alfa), enzýmy (adipsín) a substráty (mastné kyseliny), čo má za následok výsledný efekt na metabolický syndróm - diabetes mellitus, hypertenziu a dyslipidémiu. Interleukíny a faktor nekrózy nádorov (TNF-alfa) sa produkujú v tukovom tkanive, a preto sú ľudia s nadváhou vystavení zvýšenému riziku rakoviny.
Hormón leptín z tukového tkaniva - Podľa nedávnych štúdií hormóny vylučované tukovým tkanivom tiež prispievajú k deštrukcii kĺbovej chrupavky. Mnoho ľudí, ktorí potrebujú novú náhradu bedrového alebo kolenného kĺbu, má nadváhu. Tukové bunky v ľudskom tele tvoria hormón leptín. Jeho najdôležitejšou úlohou je regulovať telesnú hmotnosť. Množstvo tohto hormónu je obzvlášť vysoké u ľudí s nadváhou a koncentrácia leptínu v synoviálnej tekutine je ešte vyššia ako v krvi. Hormón ovplyvňuje imunitný systém a odborníci majú podozrenie, že spôsobuje plazivú zápalovú reakciu v kĺbe a napáda bunky, ktoré vytvárajú a udržiavajú kĺbovú chrupavku.
Prečo máte vždy zlú náladu, keď ste nabrali pár kíl?
The Tukové tkanivo pozostáva zo 40% Makrofágy a produkujú interleukíny a cytokíny, ako sú IL6, IL8 alebo MCP-1. Sú to mediátory zápalu a vo väčšej miere sa vytvárajú u ľudí s nadváhou. Napríklad IL6 a IFN-y inhibujú enzým v čreve ROBÍM (Indolamín-2,3-dioxygenáza), ktorá katalyzuje premenu tryptofánu na serotonín. Výsledok: Nedostatok sérotonínu - Čo môže viesť k depresii, chuti do jedla a nespavosti.
Tu prichádza na rad výskum telomér. Štúdie sa zaoberali dĺžkami telomér. Ľudský genóm je distribuovaný celkovo do 46 chromozómov. Na konci každého chromozómu je telomér. Tvoria akúsi nárazníkovú zónu na ochranu genetického zloženia pred poškodením. Pôsobí ako „ochranná prilba“ pre genetický materiál. S každým delením buniek a s pribúdajúcim vekom sa teloméry o niečo skracujú. Inými slovami: proces starnutia je sprevádzaný skrátením telomér. Dĺžka telomer sa preto dá použiť na odvodenie biologického veku človeka. V štúdii Dr. Spektor v nemocnici St. Thomas v Londýne zistil, že obézni ľudia majú vek asi 9 rokov.
Dôležitosť telesnej hmotnosti pre zdravie ukazujú aj sprievodné ochorenia, ako je diabetes mellitus, vysoký krvný tlak, choroby srdca a ciev a príznaky opotrebenia pohybového aparátu.
Médiá čoraz častejšie informujú o stovke rôznych druhov baktérií v našej črevnej flóre. Odkedy Giulia Enders publikovala knihu „Gut mit Charme“, je legitímne hovoriť o pohybe čriev. Napríklad najnovšie ventilované štúdie preukázali, že stres ovplyvňuje fyziologickú črevnú flóru a môže viesť k nesprávnej kolonizácii, ktorá je v odbornom žargóne známa ako dysbióza. Čo sa tam vlastne deje?
Každý, kto je v neustálom strese a toto môže pre každého vyzerať inak, oslabuje svoje nadobličky. Stresový hormón kortizol sa tvorí v nadobličkách a biosyntéza kortizolu klesá po dlhom období stresu. Má vplyv na imunitný systém a okrem iného indukuje produkciu sekrečného imunoglobulínu A (sIgA). Rovnako ako lepidlo (adhézia), tento imunoglobulín zaisťuje, že črevná flóra nezmizne pri vyprázdňovaní.
Keď sa už netvorí sIgA, je skupina bifidobaktérií prvá, ktorá už nemôže prilipnúť na črevnú sliznicu. Táto skupina baktérií má inhibičný účinok na absorpciu tukov, a teda pozitívny vplyv na postavu. Keď sa biotop oslobodí, miestnosť okamžite ovládne nová živá bytosť. Jedná sa o firicutes v čreve, sú to zvyčajne supy, ktoré sedia v blízkosti konečníka a vytlačia z nich všetky zvyšky. Teraz sa pohybujú nahor a obsadzujú črevnú sliznicu, ktorá sa uvoľnila. S novým a oveľa lepším prísunom potravy menia Firmicutes svoj enzýmový vzorec a vysoký podiel Firmicutes baktérie vo vyšších črevných sekciách zvyšuje využitie potravy. Asketik sa stáva všežravým. Zaisťujú, aby sa metabolizovali aj celulózové vlákna. Inými slovami, s touto zvýšenou kolonizáciou Firmicutes sa dá zo šalátu tuk.
Črevné baktérie a hmotnosť - existuje odkaz?: V posledných rokoch sa skúmala najmä súvislosť medzi črevnými baktériami a reguláciou hmotnosti. Už v roku 2006 sa zistili rozdiely v mikrobióme obéznych ľudí a ľudí s normálnou hmotnosťou: kmeň baktérií Firmicutes sa vyskytuje u obéznych ľudí, zatiaľ čo druhy Bacteroidetes sa vyskytujú prevažne u štíhlych ľudí. Firmicutes vyniká ako dobrý prevádzač krmiva, zatiaľ čo Bacteroidetes jedlo používa menej dobre.
Naša spoločnosť sa snaží o výkon a hektické tempo je prítomné takmer 24 hodín v každodennom živote. To skôr alebo neskôr povedie k únave nadobličiek. Pretože je táto téma veľmi rozsiahla, toto je samostatný článok
Estrogénová dominancia môže z dlhodobého hľadiska viesť k priberaniu. Príčinou môže byť životný štýl, lieky a predovšetkým tabletky, ktoré zasahujú do hormonálneho cyklu, a potraviny obsahujúce estrogén. Z dlhodobého hľadiska vedú k estrogénovej dominancii .
Táto téma je tiež veľmi rozsiahla a venuje sa jej samostatný článok: