Diagnostika a terapia porúch kaphy - Ayurveda Journal
na základe prípadových štúdií

V čísle 1/2007 sme podrobne diskutovali o piatich poddruhoch Kaphy na ochranu a udržanie funkcií nášho tela. Pomocou dvoch prípadových štúdií z mojej praxe si teraz môžete prečítať, ako sa ajurvédska diagnostika a terapia porúch Kapha uplatňuje v praxi.
Povaha patologického zvýšenia kapha
Zdravé rozloženie prvkov zem a voda zaručuje život, formu, stabilitu a kompaktnosť. Ak sa vlastnosti týchto dvoch prvkov nerušene zvyšujú na úkor ostatných troch prvkov, vyvíja sa zhoršenie Kapha so zodpovedajúcimi klinickými prejavmi:
- v pohode
- Olejnatosť, lepivosť
- Ťažkosť, stabilita, nehybnosť
- Obezita
- svrbenie
- Necitlivosť
- zápcha
- Strata chuti do jedla
- zlé trávenie
- sladká chuť v ústach
- belavé sfarbenie telesných orgánov a odpadových látok
- pomalý vzhľad alebo oneskorené prejavy
- Lenivosť, ospalosť
- hojné slinenie, vykašliavanie
- Strata sily a odolnosti
Choroby alebo komplexy symptómov, ktoré spĺňajú niektoré z týchto kritérií, sa označujú ako poruchy Kapha. Charakter poruchy Kapha je všeobecne charakterizovaný hojnosťou. Blokujú sa obehové kanály, telo hromadí odpadové materiály, trávenie a metabolizmus sa spomaľujú, výsledkom je únava a ľahostajnosť.
Terapeuticky je dôležité znížiť tento nahromadený prebytok cielenými drenážnymi postupmi, zvýšiť požiar tela a odblokovať obehové kanály. Ako to môže vyzerať v konkrétnom prípade, nájdete v nasledujúcich prípadových štúdiách.
Prípadová štúdia 1
vstupné
Pacient, 42 rokov, učiteľ na základnej škole, 170 cm, 52 kg, krvný tlak 105/60 mmHg, pokojová srdcová frekvencia 85 úderov za minútu, leptosómovo-drôtová postava s jemnými končatinami a úzkymi kĺbmi
Výklad: typický stav tela, v ktorom dominujú Vata
Rodina: vydatá v stabilnom manželstve, 2 dcéry (10 a 16 rokov); sám jedináčik, otec zomrel na prieduškovú CA/matka má nadváhu a je v starobe diabetika
Výklad: Rodinná záťaž dýchacích ciest a dlhodobá metabolická porucha Kapha sú zarážajúce
Sťažnosti: Chronický zápal prínosových dutín, náchylnosť na infekcie s bronchitídou každé tri mesiace, potom dýchavičnosť a silný produktívny kašeľ, trvalé nahromadenie hlienu v nosohltane po narovnaní nosovej priehradky, silné vyčerpanie, obojstranná artróza kolena po profesionálnej baletnej aktivite 5 rokov pred štúdiom
Výklad: Respiračný syndróm (Kasash vasaroga) a osteoartritída (Sandhigatavata) v dôsledku preťaženia a opotrebenia
Súčasné lieky a terapia: Echinacínové kvapky, umckaloabo
Výklad: dobré recepty, ale nie dostatočná stratégia riešenia problému
Výživa: piskolakto-vegetariánsky (s rybami a mliečnymi výrobkami) s množstvom cestovín a varenou obilnou kašou; žiadny alkohol, 1 - 2 šálky kávy denne, 1 liter vody a 1 liter zeleného čaju
Raňajky - kaša s dusenými hruškami, 2 poháre pomarančového džúsu
Obed - cestoviny so zeleninou, zemiakový kastról dvakrát týždenne, ryby raz týždenne
Večera - opäť cestoviny alebo chlieb s bio syrom
Medzi jedlami - veľa čerstvého ovocia, najlepšie jablká, banány, ananás, mango a kivi
Výklad: Zvyšuje sa silná stimulácia hlienu a kaphy, súčasne sa vysychá hlien v dôsledku veľkého množstva zeleného čaju a podráždenie slizníc v dôsledku mnohých kyslých plodov
Spôsob života: Spite od 22:00 do 7:00 a od 14:00 do 15:00; 6 - 8 hodín práce počas 5 dní so 6 týždňami dovolenky ročne; raz týždenne kurz jogy, inak každé 2-3 dni lesné prechádzky;
Výklad: celkovo 10 hodín spánku bez skutočnej hodnoty zotavenia - namiesto toho sa Kapha naďalej zvyšuje; príliš málo dynamického pohybu na podporu obehu
Funkcie tela: Stolička 1-2 krát denne - slizká a hnilobná páchnuca, silný pocit sýtosti po všetkých jedlách s grganím, rannými nevoľnosťami, močom 7-8 krát denne číra a bez príznakov, typ citlivý na chlad, takmer žiadne potenie, pokožka bez abnormalít - ale suché, hypermobilné praskajúce kĺby s bolesťami kolena dlhotrvajúca námaha, menštruácia každých 26-29 dní bezbolestná a asi 3 dni so slabým krvácaním
Výklad: Vývoj amy v zažívacom trakte, Agni v žalúdku je príliš slabý s Kledaka Kapha (hlien v žalúdku) Zhoršenie, regulácia teploty Vata, veľa Vata v kostnom tkanive so súčasnou stratou Shleshaka Kapha (synoviálna tekutina) v kolenných kĺboch
Kontrola jazyka: Oteklé telo jazyka so silným slizko-bielym povlakom, odtlačky zubov, bledá základná farba a vlhké, výrazné praskliny v prednej tretine, spodná strana jazyka je pozoruhodná.
Výklad: Nedostatok Agni so zadržiavaním vlhkosti a tvorbou hlienu, ktorý je základom zložky Vata praskaním s dominanciou v hornej časti tela
Pulzná spalpácia: Hlboko zasadené, nudné a napäté, slabá amplitúda, malá hlasitosť a ľahké potlačenie, rytmus relatívne pravidelný, frekvencia zrýchlená v pokoji
Výklad: Deficit agni s tvorbou hlienov a blokovaním obehu, nízke rezervy a nedostatok energie
spracovanie
Fyzikálne zloženie pacienta ukazuje početné dominancie Vaty aj po spochybnení jej vzhľadu rastúceho batoľaťa. Existuje jasný kauzálny vzťah medzi tvorbou hlienu a stravovacími návykmi. V rodine možno rozpoznať nahromadenie respiračných problémov a porúch Kapha, ktoré môžu mať pre pacienta predispozíciu. Agni v gastrointestinálnom trakte nezvláda dostatočný tráviaci výkon, čo vedie k rozvoju amy, čo podporuje blokovanie obehových ciest. Spacie návyky tiež oslabujú Agni. Na úrovni Dóše je vidieť veľké zhoršenie Kaphy, v oblasti Subdosha Bodhaka, Avalambaka a Kledaka sú znížené a Shleshaka sú znížené. Zároveň dochádza k zapojeniu prány Vata, ktorú blokuje Kapha v dýchacích cestách. Exkrécie fungujú pravidelne, ale stolica vykazuje jasné príznaky Kaphy a Amy. Vo vnútornej dráhe choroby (antahmarga) je porucha s dobrou prognózou.
akcia
Stratégia liečby: Roztok hlienu zvlhčovaním a expektoráciou (Chedana), posilňovaním Agni, Rasayana pre dýchacie cesty.
Vyvarovanie sa príčiny: pozastavte všetky potraviny produkujúce hlien na tri mesiace
Terapeutické opatrenia
Výživa: Prejdite na bezlepkovú cereálnu kašu pripravenú z vločiek prosa varených vo vode s hrozienkami a orechmi alebo na raňajky alternatívou celozrnného toastu s ghí a tmavým medom; Redukcia cestovín - namiesto toho viac quinoa, prosa a ryže basmati; veľa zeleniny; Ryby dusené dvakrát týždenne; večerné polievkové jedlá a predjedlá; silnejšia integrácia korenia
Objednajte si terapiu: žiadny denný spánok, viac pohybu, integrácia efektívnej rannej rutiny s 2 pohármi horúceho zázvorového čaju
Bylinná terapia:
- Pippali Churna ako stupňovitá kúra dvakrát denne so zvýšením o 0,5 gramu denne až na 5 gramov, potom udržujte 5 gramov dvakrát denne po dobu piatich dní a potom znova znižujte v prírastkoch 0,5 gramu na 2 g dvakrát denne vždy so 150 ml vody z tymianu a medu
- Bylinné víno Vasarishta 2x 25 ml denne zriedené 100 ml vody a každé doplnené o 1/2 čajovej lyžičky Tulsi Churna (Osimum sanctum); po 6 týždňoch podávania Vasa Ghanvati 3-3-3 tablety po dobu 3 mesiacov
- Amla-Mus Cyavanprash 1 kopcovitá čajová lyžička na raňajky po dobu jedného roka
- Po 2 mesiacoch: Ashvagandha Churna 5 gramov denne v čaji Dashamula
- Intranazálne zavedenie troch kvapiek Shadbindu Taila do každej nosovej dierky po predchádzajúcom výplachu nazofaryngu morskou vodou (neti).
- Dve inhalácie denne, raz pomocou ultrazvukového rozprašovania morskej vody a raz s 1 lyžičkou Ajwainu (Trachyspermum ammi) rozdrveného kráľovského kmínu a obareného horúcou vodou
Vonkajšia terapia: Masáže baňkovaním trikrát týždenne na hlave a hornej časti tela, po ktorých nasleduje lokálne naparovanie s odvarom z tymiánu, tulsi a kamennej soli; Po štyroch týždňoch začnite s lokálnou terapiou kolenných kĺbov Pinda Sveda, aby ste posilnili Shleshaka Kapha
Pohyb a dýchanie: Premena prechádzok v lese na intenzívnu chôdzu 3-krát týždenne s pulzom maximálne 125 úderov za minútu a so sprievodným nazálnym dýchaním; cielené cvičenie na čistenie pľúc z pránájámy
Postup zamietnutia: V tomto prípade sa nevykonali výrazné odchýlky, ale v prípade rezistencie na liečbu by bol indikovaný klasický postup výplachu žalúdka Vamana.
Psycho-duchovná podpora: pacientka zlepšovala svoju toleranciu voči stresu dennými meditáciami na dýchanie.
Výsledok liečby
Pacient nemal hlieny už po štyroch týždňoch a mohol voľne dýchať. Len po 10 dňoch už nebol žiadny pocit sýtosti, zmizla aj ranná nevoľnosť a stolička bola dobre tvarovaná a málo zapáchala. Iba rok po začiatku liečby sa u nej znova vyvinula respiračná infekcia, ktorá do piatich dní odznela. Telesná hmotnosť sa zvýšila na 56 kg a pokojová srdcová frekvencia sa znížila na 68 úderov za minútu. Spí iba 7 hodín v noci, vzdala sa denného spánku, cíti sa plná energie a chuti do akcie a medzitým začala trénovať ako učiteľka jogy. Nikdy sa nechce zaobísť bez rannej rutiny výplachov nosa, inhalácie, dýchania a pohybových cvičení.
Prípadová štúdia 2
vstupné
Pacient, 51 rokov, lesný hospodár, 190 cm, 88 kg, krvný tlak 130/80 mmHg, pokojová srdcová frekvencia 78 tepov/minútu, atletická stavba tela so silnými svalmi a kĺbmi
Výklad: typický stav tela, v ktorom dominujú Pitty
Rodina: dvakrát rozvedený, z každého manželstva jeden syn (24 a 15 rokov), v súčasnosti sa menia partnerské vzťahy; 3 súrodenci, matka v najlepšej forme vo veku 80 rokov - kvôli rozdielom nebol roky v kontakte
Výklad: žiadne stabilné rodinné vzťahy, namiesto toho veľa turbulencií a konfliktov; pľúcna TBC otca by mohla byť predisponujúcim faktorom
Sťažnosti: Počas 15 rokov alergická nádcha s výtokom z nosa a nutkaním na kýchanie od februára do júna, chronická bronchiálna astma po dobu 20 rokov, stresová žihľavka (žihľavka) s ranami a extrémnym svrbením.
Výklad: Nádcha (Pratishyaya) a respiračný syndróm (Tamaka Shvasa), pri ktorých Vata spojená s Kaphou blokuje Prana Vaha Srotas, Urtikaria (Shitapitta) s spúšťačmi dominujúcimi Vata
Súčasné lieky a terapia: Po dobu 20 rokov sa v sezóne alergií menili kortikoidné spreje, kvapky do nosa a antihistaminiká
Výklad: Kortikoidy sú užitočné ako preklenovacia terapia, ale nikdy ich nemožno predpísať dlhodobo bez výhľadov
Výživa: Zmiešaná strava s množstvom mäsa; 1 fľaša červeného vína denne, 5-6 šálok kávy denne, 1 liter vody
Raňajky - závitky so syrom alebo šunkou, s 2 - 3 šálkami kávy
Obed - opäť rožky alebo chlieb so syrom
Večera - zvyčajne teplá s pečeným mäsom, opečenými zemiakmi a šalátom
Medzi jedlami - sladkosti ako čokoláda, sušienky alebo koláče
Výklad: Extrémna podpora hlienu, zvýšenia kaphy a produkcie amy, kontaminácia krvi alkoholom a vyprážanými jedlami
Spôsob života: Spite od 1. do 6. júna, cez víkendy do 12:00 s ťažkosťami so spánkom cez noc; približne 10 hodín práce počas 5 dní s 5 týždňami dovolenky ročne; denné lesné aktivity s množstvom pohybu a fitnescentrum trikrát týždenne; pred 5 rokmi zneužívanie nikotínu s 1,5 balíkom Revalu denne, predtým tiež zneužívanie kanabisu a občas kokaínu
Výklad: Príliš málo spánku podporuje zhoršenie Vaty a zároveň sa zmiešava prirodzený rytmus v dôsledku času a zmenených podmienok cez víkend.
Funkcie tela: Stolica dvakrát denne - mastná a páchnuca, silná plynatosť so zápachom, moč 6 - 10-krát denne žltkasté a bezpríznakové teplokrvné zvieratá s veľkým potením, pokožka má početné krtky a pehy, kĺby sú normálne, svaly sú napnuté
Výklad: Vývoj amy v gastrointestinálnom trakte, regulácia teploty Pitty, dominancia Pitty v koži
Kontrola jazyka: Oteklé telo jazyka so silným, lepkavým, sýtožltým povlakom, bledé, živé základné sfarbenie, bez prasklín, spodná strana jazyka je pozoruhodná.
Výklad: Nedostatok Jatharagniho so zadržiavaním vlhkosti, tvorba Ama spojená s Pittou, sprievodná stagnácia krvi (živé telo jazyka)
Pulzná spalpácia: nudné a pevné, silná amplitúda, rytmus pomerne pravidelný, frekvencia nenápadná
Výklad: typický výsledok pulzu Sama-Pitta s blokovaním obehu
spracovanie
Je ťažké si predstaviť, že pacient nedostal od odborných kolegov žiadne odporúčania týkajúce sa zmeny stravovania a životného štýlu viac ako 20 rokov. Naopak, nespočetnekrát počul výrok „Astma a senná nádcha nemá nič spoločné s výživou“.
Z ayurvédskeho hľadiska je problém úplne vlastný. Všetky prítomné stravovacie návyky vytvárajú ama a kontaminujú krv. Tieto dva aspekty sú fyzicky príčinne zodpovedné za respiračné problémy a reaktivitu pokožky. Psychosociálna životná situácia pacienta pacienta veľmi zaťažuje a pri prvotnom prijatí zvolil dokonca slová „pri všetkom tom strese občas strácam dych“. V rámci Kapha Subdosha sú patologicky postihnuté Kledaka a Avalambaka. Vo vnútornej dráhe choroby (antahmarga) je porucha s dobrou prognózou napriek chronickej existencii.
akcia
Stratégia liečby: Pancha Karma na rozpustenie hlienu, rozšírenie priedušiek (rozšírenie), spazmolýza (relaxácia)
Vylúčenie príčin: Na tri mesiace prerušte všetky amapogénne potraviny a potraviny kontaminujúce krv
Terapeutické opatrenia
Výživa: 4 týždne konzistentného redukčného jedla ama-pachana ako príprava na plánovanú kúru Pancha Karma s mungdalom, dusenou a dobre okorenenou zeleninou, mnohými trpkými látkami, ľahkými zrnami, ako je ryža basmati, quinoa a proso
Objednať terapiu: Korekcia spánku na 7 hodín od 23:00 do siedmich dní
Bylinná terapia pred začatím liečby:
- Čajový odvar Manjishtadi Kvatha vyrobený z 3 polievkových lyžíc (25 g) čaju vareného do 100 ml so 400 ml vody a užívaného v 2 dávkach po 50 ml oddelene od jedál
- Sitopaladi Churna 2x denne po 1 čajovej lyžičke s tymianovým medom
- Hingvasthaka Churna pred tromi jedlami vždy 1 zarovnanú čajovú lyžičku na troche olivového oleja
- Intranazálne zavedenie troch kvapiek Shadbindu Taila do každej nosovej dierky po predchádzajúcom výplachu nazofaryngu morskou vodou (neti).
- Po liečbe: Vasakavaleha 1 vrchovatá čajová lyžička denne
Stacionárny program Pancha Karma počas 30 dní:
- Denné inhalácie s kráľovským kmínom (Trachyspermum ammi)
- Denná jóga a dýchacia terapia, talk terapia
- 5 dní vnútorné naolejovanie (Snehapana) pomocou Kantakari Ghrta od 2x 40ml do 2x 80ml
- Sprievodných 7 dní dynamických olejových masáží celého tela „Abhyanga“, od 5. dňa parnou aplikáciou „Svedana“ (tymianová para)
- 8. deň Abhyanga + Svedana, po ktorom nasleduje veľký výplach žalúdka „Vamana“ so 6 vrhmi
- 9. + 10 Denný odpočinok a regenerácia
- V dňoch 11.-14. Deň opäť vnútorné pomazanie a sprevádzanie Abhyangy
- 15. - 17. deň Abhyanga + Svedana
- 18. deň Abhyanga + Svedana, potom očistenie „Virechana“ s 21 odbočeniami
- 19. deň + 20 odpočinok a regenerácia
- 21. - 28. deň denné črevné klystíry striedané v pomere 5: 3 (olejové klystíry so 40 ml Narayana Taila: odvarové klystíry s 500 ml Dashamuladi Kvatha + pasta + olej)
- V dňoch príjmu oleja, ako aj v dňoch 29 a 30, celkovo 7 intranazálnych terapií práškami vyrobenými z kalamusu, zázvoru, dlhého korenia, galangalu a myrica nagi
- Boli sme schopní zaobísť sa bez krviprelievania čistiaceho krv, pretože pacient pravidelne dostáva krv od kardiológa kvôli úľave od srdca
Výsledok liečby
Pacient prišiel na liečbu vo výrazne zlepšenom celkovom stave. Schudol 3 kg a cítil sa oveľa ľahší a energickejší. Odo dňa výplachu žalúdka Vamana bol bez astmy až do siedmich mesiacov po liečbe (predtým mal priemerne 2–3 záchvaty týždenne!). Potom nasledovali 2 ťažké týždne z dôvodu súkromného odlúčenia. V nasledujúcej alergickej sezóne sa úplne zaobišiel bez kvapiek do nosa a antihistaminík a mierne príznaky upravil ajurvédskymi metódami. Koža reagovala na stres iba miernym začervenaním, ale bez tvorby rán a bez svrbenia. Zachoval základné princípy zmeny stravovania a počas pobytu v kúpeľoch si už ujasnil niektoré vzťahy so svojimi príbuznými. Jeho posledná bývalá manželka sa prihlásila na liek na liečbu problémov so sennou nádchou.
Hojnosť spočiatku znie lákavo - vnútornú hojnosť však nemožno nahradiť hromadením vonkajšej hojnosti. Skôr to možno obvykle zažiť iba prostredníctvom vonkajšej prázdnoty. Užívajte si svoje množstvo, zbavené prebytočnej Kaphy!
Publikované v Ayurveda Journal 17
Toto číslo Ayurveda Journal bohužiaľ v súčasnosti nie je k dispozícii.