Diagnostika typov a štádií rakoviny hrubého čreva

Video: Bronchiálna astma - príčiny, príznaky, terapia a núdzové poznatky: Čo robiť v prípade astmatického záchvatu? (November 2020).

Ak lekár pri kontrole zistí niečo neobvyklé, napríklad: Napríklad kolonoskopia alebo virtuálna kolonoskopia môžu vyžadovať následné testy na vylúčenie alebo potvrdenie diagnózy rakoviny hrubého čreva. Váš lekár tiež objedná testy na zistenie, aký typ rakoviny hrubého čreva máte. Najbežnejším typom je adenokarcinóm.

Ďalším scenárom, ktorý si vyžaduje rozsiahlejšie diagnostické vyšetrenia, sú príznaky ako krvavá stolica, krvácanie z konečníka, kŕče v bruchu alebo bolesť alebo zmeny v návykoch čriev. Môže to byť hnačka, zápcha, zmeny konzistencie stolice alebo zúženie stolice. Majte na pamäti, že tieto príznaky sa môžu vyskytnúť aj pri iných problémoch s hrubým črevom. Diagnostické testy sú jediným spôsobom, ako to vedieť naisto.

Ak váš lekár diagnostikuje rakovinu hrubého čreva, musí určiť typ a štádium rakoviny. Fáza poskytuje lekárovi informácie o vašej prognóze a najlepších možnostiach liečby. Fáza rakoviny hrubého čreva závisí od toho, ako hlboko nádor siaha do steny hrubého čreva, či sú rakovinové bunky v lymfatických uzlinách a či sa nádor rozšíril do ďalších orgánov.

Diagnostika typu a štádia rakoviny hrubého čreva môže zahŕňať nasledujúce postupy:

Anamnéza a fyzikálne vyšetrenie

Vaša anamnéza je dôležitá, pretože informuje lekára o vašich rizikách pre rakovinu hrubého čreva. To môže zahŕňať informácie o chronických chorobách, rodinnej anamnéze a životných návykoch. Váš lekár bude tiež chcieť vedieť, aké príznaky máte. Ak máte príznaky, môže byť užitočné zaznamenať si ich počas dní pred vašim vymenovaním. To vám umožní presnú komunikáciu s lekárom.

Počas fyzickej skúšky váš lekár nahmatá žalúdok, aby vyhľadal objemné alebo zväčšené orgány. Váš lekár vám môže urobiť aj digitálne rektálne vyšetrenie (DRE). Aby ste to dosiahli, musíte si do konečníka vložiť prst v rukavici a namazaný. Váš lekár môže vyhľadávať nádory alebo iné abnormality v konečníku, čo je posledných šesť centimetrov hrubého čreva.

Krvné testy

Váš lekár vám môže na diagnostiku rakoviny hrubého čreva objednať tri typy krvných testov:

Kompletný krvný obraz (CBC) meria množstvo červených krviniek, bielych krviniek a krvných doštičiek vo vašej krvi. Môže tiež informovať vášho lekára o rôznych vlastnostiach vašich červených krviniek, ktoré naznačujú, či sú normálne alebo nie. Ak máte rakovinu hrubého čreva, váš lekár skontroluje, či máte anémiu alebo máte príliš málo červených krviniek. To by mohlo znamenať, že máte nádor hrubého čreva, ktorý časom pomaly krváca.

Pečeňové enzýmy zmerajte zdravie svojej pečene. Metastatická rakovina hrubého čreva sa najčastejšie šíri do pečene a spôsobuje problémy s týmito enzýmami.

Značky nádorov rozpoznať látky v krvi, ktoré uvoľňujú nádory. Medzi bežné nádorové markery rakoviny hrubého čreva patria CEA a CA 19-9. Tento test môže byť súčasťou diagnostiky rakoviny hrubého čreva, je však bežnejší pri sledovaní ľudí, ktorí už majú diagnózu.

Ani jeden z týchto testov nemožno použiť samostatne na diagnostiku rakoviny hrubého čreva. Ak výsledky naznačujú problém, lekár odporučí ďalšie testovanie.

Kolonoskopia

Počas tohto vyšetrenia sa do konečníka a hrubého čreva zavedie cez konečník pružná osvetlená trubica. Pomocou kamery môže lekár sledovať celú dĺžku vnútorného povrchu hrubého čreva. Ak lekár zistí polyp alebo nádor, môže ich počas kolonoskopie odstrániť. Pretože kolonoskopia je tiež bežným skríningovým vyšetrením, je možné túto biopsiu vykonať počas skríningového postupu. V niektorých prípadoch môže byť na vykonanie biopsie potrebný chirurgický zákrok.

Váš lekár odošle vzorku tkaniva do laboratória na analýzu. Laboratórium určí, či existuje rakovina. V takom prípade môže genetické vyšetrenie poskytnúť lekárovi informácie o vlastnostiach nádoru. Toto môže informovať vášho lekára o najlepších možnostiach liečby pre vás.

Ak laboratórium nenájde rakovinu, môžu im byť poskytnuté informácie o polypu, napríklad: B. prekancerózna dysplázia. Dysplázia hrubého čreva predstavuje vzhľad abnormálnych bunkových vlastností pri vyšetrení pod mikroskopom. Dysplázia nízkeho stupňa nevyzerá veľmi abnormálne. Dysplázia vysokého stupňa vyzerá abnormálnejšie a môže znamenať, že potrebujete častejšie sledovanie.

Zobrazovacie vyšetrenia

Zobrazovacie štúdie sú užitočné pri určovaní štádia rakoviny hrubého čreva. Tieto testy môžu ukázať rozsah rakoviny v tele. Váš lekár môže vykonať šesť zobrazovacích testov vrátane:

Angiografia je röntgenový test vašich ciev s kontrastnou látkou. Môže identifikovať metastatické nádory v pečeni a pomôcť lekárovi vypracovať plán liečby.

Röntgenové snímky hrudníka môže lokalizovať rakovinu hrubého čreva, ktorá sa rozšírila do pľúc.

Vytvorí sa CT (počítačová tomografia) podrobné obrázky, ktoré vám pomôžu zistiť, či sa rakovina hrubého čreva rozšírila do vašej pečene alebo iných orgánov.

MRI (magnetická rezonancia) Tiež vytvára podrobné obrázky a môže pomôcť identifikovať oblasti s metastatickým karcinómom hrubého čreva.

PET sken (pozitrónová emisná tomografia) zobrazuje oblasti v tele, ktoré absorbujú rádioaktívnu formu cukru v neobvykle veľkom množstve. Tieto oblasti s vysokým metabolizmom ukazujú, kde je pravdepodobné, že sa rakovina rozšíri. Mnoho skenerov PET je kombinovaných zariadení PET/CT.

Ultrazvukové môže detekovať metastatické nádory vo vašej pečeni a iných častiach brucha. Možno budete potrebovať aj endorektálny ultrazvuk, aby ste zistili, ako ďaleko rakovina prerástla do steny hrubého čreva. Tento test používa na vytvorenie obrázkov špeciálny nástroj, ktorý sa dostane do konečníka.