Diagnóza alergie u mačky - ako postupovať
Rovnako ako ľudia môžu Mačky sú alergickí na environmentálne alergény, potraviny alebo dokonca na epitel iných zvierat alebo ľudí. To sa môže prejaviť plešatinami, zápalmi kože, svrbením alebo jednoducho veľmi častým čistením. Príznaky sú teda podobné ako pri iných chorobách a majiteľ nevie povedať, či a alergia príčina jeho nepohodlia kat je. MeinAllergiePortal hovoril s MV Dr. Lucia Panáková, dermatologička DipECVD na Univerzite veterinárskeho lekárstva vo Viedni o správnom postupe pri diagnostike a Alergia na mačky.
Slečna Dr. Panakova, alergia u mačiek, sa často prejavuje kožou. Ako postupujete pri rozhodovaní, či ide skutočne o alergiu?
V skutočnosti k nám prichádza veľa mačiek, ktoré trpia silným svrbením pokožky. Patria sem mačky s miliárnou dermatitídou, eozinofilným granulómovým komplexom, svrbením hlavy a krku alebo samovoľne vyvolanou alopéciou. Všetky tieto reaktívne vzorce u mačky môžu byť spôsobené alergiou. Na rozdiel od psov môžu mačky reagovať aj vo forme alergickej astmy - nie je to neobvyklý jav.
Diagnóza sa preto začína najskôr vylúčením ďalších diferenciálnych diagnóz, ktoré sa môžu prejavovať podobným spôsobom ako alergie. U mačiek, ako sú psy, je to napadnutie ektoparazitmi. V prípade mačky s oblasťou bez chĺpkov na bruchu by sa malo ujasniť, či príčinou nemôže byť aj bolestivý proces v brušnej dutine. Môže sa napríklad vyskytnúť bolestivý zápal močového mechúra, ktorý mačku vedie k olizovaniu žalúdka. U staršej mačky môže hyperaktívna štítna žľaza spôsobiť aj to, že si mačka „olizuje hlavu“, pretože je nadmerne nervózna. Rovnakým spôsobom môže byť napríklad u mačky so svrbiacou hlavou príčinou polyp vo zvukovode alebo problémy so zubami, a nie nevyhnutne alergia. Preto by mačka mala byť najskôr starostlivo klinicky vyšetrená, aby sa potvrdili alebo vylúčili mechanické alebo iné príčiny.
V praxi sú plešaté mačky veľmi často mylne diagnostikované ako „psychicky narušené“, aj keď existuje iná, napr. Parazitická alebo alergická príčina. V anamnéze by sa však mali klásť aj otázky, ktoré sa týkajú psychologického problému. Pred diagnostikovaním „psychogénnej alopécie“ však nesmieme zabúdať na zváženie ďalších chorôb.
Až keď sa dajú vylúčiť iné choroby - mačky často trpia aj sekundárnymi bakteriálnymi kožnými infekciami -, prichádzame k diagnóze „alergia“. Bakteriálna infekcia stafylokokmi komplikuje napríklad takzvaný reaktívny model mačky - eozinofilný plak, eozinofilný granulóm, eozinofilný vred - alebo jednoducho akékoľvek vážne poškriabané kožné lézie.
Po vylúčení parazitárnych chorôb vrátane alergie na blchy, sekundárnych infekcií a iných, napr. Mechanických príčin, prichádza na rad ďalšia otázka. Teraz si musíme ujasniť, či ide o alergiu na krmivo alebo alergiu na environmentálne alergény. Tieto, ako aj vyššie uvedené choroby sa môžu u mačiek prejaviť podobnými príznakmi.
Ako postupujete pri zisťovaní, ktorá alergia je konkrétnou príčinou svrbenia u mačky?
Bohužiaľ nemôžete pomocou krvného testu zistiť, či je na ňu mačka alergická, ale iba ak sú vylúčené iné diferenciálne diagnózy. Preto sa riadime určitou schémou.
Najskôr sa urobí pokus o vylúčenie ektoparazitickej choroby. Medzi parazitárne ochorenia u mačiek patrí napríklad napadnutie blchami, cheyletiami, ušnými roztočmi alebo demodikóza spôsobená Demodex gatoi. Tieto parazitárne ochorenia môžu tiež spôsobiť mierne až silné svrbenie a príznaky alergie (reaktívny model mačky).
Ak sa v blšom hrebeni alebo kožných škrabancoch mačky nenájdu paraziti, t.j. v oholených vlasoch a šupinách kože, je možné vylúčiť parazitárne ochorenie diagnostickou terapiou, ktorá trvá asi šesť týždňov. Mačka sa potom lieči na možné napadnutie parazitmi (blchy, cheyletials, roztoče). Za týmto účelom sa mačke každých 14 dní podáva vhodný produkt kvapkajúci na krk. Musia sa liečiť aj iné zvieratá žijúce v domácnosti, nielen postihnuté zviera.
Zároveň sa vyšetruje cytologické vyšetrenie zmenených oblastí kože, aby sa zistilo, či existuje sekundárna bakteriálna alebo zriedkavejšie kvasinková infekcia. Ak je to tak, bude sa to riešiť súbežne.