Diagnóza mezenterickej ischémie
Nechtiac chudnete. Nečudo, veď ste nedávno prestali jesť bežné jedlá.
Vždy krátko po jedle máte silné bolesti brucha, ktoré trvajú hodinu alebo dve. Váš lekár vás dôkladne vyšetril.
Okrem iného urobil ultrazvukové vyšetrenie, aby sa bližšie pozrel na cievy vo vašom bruchu.
Nedostatočné zásobenie čriev krvou
Podľa jeho názoru sú vaše príznaky spôsobené tým, že telo nedodáva črevám dostatok krvi bohatej na kyslík.
Odborným termínom pre jeho diagnózu je chronická mezenterická ischémia.
Tukové usadeniny sa tvorili v tepnách, ktoré dodávajú krv do zažívacieho traktu. Váš lekár to nazýva ateroskleróza.
Usadeniny bránia normálnej funkcii čriev a spôsobujú bolesť.
Je to v podstate rovnaká príčina ako angina pectoris. Jediná výnimka: tu je nedostatočne zásobený tráviaci systém a nie srdce.
3 tepny dodávajú krv do zažívacieho traktu
Aorta je veľká tepna, ktorá zásobuje vaše cievy okysličenou krvou zo srdca.
Časť aorty, ktorá sa tiahne pod srdce až k bruchu, sa nazýva brušná aorta.
Odbočujú z neho tri tepny a zabezpečujú celý prívod krvi do zažívacieho traktu:
- Celiakálny kmeň
- Horná mezenterická artéria
- Dolná mezenterická artéria
Ako každá iná tepna v tele, aj tepny, ktoré zásobujú tráviaci trakt, sú samozrejme artériosklerózou narušené.
Chronická ischémia mezenterickej artérie je spôsobená arteriosklerotickými usadeninami, ktoré čoraz viac znižujú prietok krvi v tenkom a hrubom čreve.
Postihnutí po jedle cítia bolesť
Príznaky sa zvyšujú, ak má pacient aj niektoré kardiovaskulárne ochorenia, ktoré znižujú prietok krvi: abnormálny srdcový rytmus, problémy so srdcovými chlopňami alebo chronické srdcové zlyhanie.
Existujú aj akútne formy tohto ochorenia, pri ktorých dochádza k náhlej novej bolesti.
Vznikajú pri všeobecnom znížení prietoku krvi.
K tomu dochádza napríklad po srdcovom infarkte alebo oklúzii mezenterickej ischémie.
V niektorých prípadoch je prietok krvi do zažívacieho traktu úplne prerušený. Dôvodom je zrazenina krvi, ktorá migrovala do brušných tepien.
To isté sa stane, keď sa zrazenina krvi znovu vytvorí v tepne, ktorá sa zúžila v dôsledku aterosklerózy.
Oba prípady sú lekárske pohotovosti, ktoré si vyžadujú okamžitú liečbu.
Mezenterická ischémia: diagnóza
Ak má váš lekár podozrenie na chronickú mezenterickú ischémiu, pravdepodobne bude chcieť potvrdiť diagnózu.
Pretože príznaky tohto ochorenia môžu byť veľmi podobné príznakom vredov, rakoviny žalúdka alebo pankreasu.
Aby sa vylúčili tieto možnosti, lekár má k dispozícii rôzne diagnostické metódy, napríklad röntgen alebo počítačovú tomografiu, ultrazvukové vyšetrenia a endoskopiu.
Pomocou špeciálneho ultrazvukového vyšetrenia celiakálneho kmeňa, hornej mezenterickej artérie a dolnej mezenterickej artérie dokáže zistiť, či je skutočne znížený prietok krvi.
Pretože potom je veľká pravdepodobnosť, že sa skutočne jedná o chronický mezenterický nedostatočný prietok krvi.
Je možné vykonať angiografiu, aby ste získali ešte lepší obraz o tom, ktorá z troch brušných tepien spôsobuje problém.
Tenký katéter sa pretlačí cez ingvinálnu artériu do aorty a vstrekne sa röntgenové kontrastné médium, ktoré zviditeľní všetky tri artérie.
Rizikové faktory mezenterickej ischémie
Rizikové faktory pre chronickú mezenterickú ischémiu sú:
- Vek
- Vysoký krvný tlak (hypertenzia)
- cukrovka
- zvýšený cholesterol a triglyceridy v krvi
- Dym
- obezita
- sedavý spôsob života
Vaše osobné riziko sa zvyšuje, ak trpíte na cievne ochorenia, ktoré zhoršujú prietok krvi v iných častiach tela: napríklad srdce (ochorenie koronárnych artérií), nohy (ochorenie periférnych artérií) alebo mozog (karotická stenóza).
Z dlhodobého hľadiska sledujte svoje celkové zdravie
Aj keď vás chirurgický zákrok alebo angioplastika môžu zbaviť bolesti spôsobenej mezenterickou ischémiou, riziko artériosklerózy inde v tele zostáva.
Rovnako ako bolesť na hrudníku (pri angíne pectoris) je aj chronická mezenterická ischémia varovným signálom artériosklerózy.
Preto by ste mali spolupracovať so svojím lekárom, aby ste sa pokúsili znížiť riziko ďalších súvisiacich zdravotných problémov.
Ak teda trpíte cukrovkou, vysokým krvným tlakom alebo vysokými hladinami tukov v krvi (cholesterol, triglyceridy), mali by ste tieto choroby liečiť a pravidelne ich kontrolovať.
To môže znamenať zmenu stravovania a viac pohybu.
Možno budete musieť schudnúť a užívať lieky.
A hlavne, ak ste fajčiari, musíte prestať.
Využite výhody odborných znalostí našich príslušných odborníkov a získajte podrobné informácie o svojej obľúbenej téme.