Diatéza u dojčiat príčiny, príznaky, diagnóza, liečba kompetentne týkajúce sa zdravia na iLive

Špecialista na článok

Takmer každá druhá matka sa aspoň raz stretne s fenoménom, ako je diatéza, u malých detí - s fenoménom, ktorý sa ešte nestal chorobou, ale vyžaduje už okamžitú reakciu rodičov a pediatra. Diatéza môže prebiehať bez stopy a viesť v budúcnosti k nepríjemným komplikáciám a zdravotným problémom. Je preto veľmi dôležité poznať čo najviac informácií o tomto prahovom stave.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13 ], [14], [15], [16], [17], [18]

Výrobky, ktoré u kojencov spôsobujú diatézu

Existuje množstvo potenciálne alergénnych potravín, ktoré môžu spôsobiť neprimeranú reakciu tela u dieťaťa. Takéto výrobky by sa mali postupne zavádzať do ponuky dojčiacej matky a starostlivo sledovať reakciu dieťaťa. Niektoré matky takéto výrobky odmietajú až do konca dojčenia.

Možno najbežnejším alergénnym produktom sú citrusové plody. Často stačí, aby dieťa zjedlo kúsok pomaranča alebo citrónu, aby sa mu vytvorili vyrážky.

V rovnakom rade s citrusmi môžete naaranžovať bobule: jahody, černice, jahody. Podobne pôsobia aj ďalšie bylinné produkty v červenej a oranžovej farbe - môžu to byť marhule, broskyne, čerešne, vodné melóny a dokonca aj paradajky.

Okrem zeleniny a ovocia môže začervenanie líca spôsobiť aj plnotučné mlieko, a to aj v zložení mliečnych receptúr. V tomto prípade je diatéza vyvolaná pôsobením mliečneho cukru a mliečnych bielkovín. Aby sa zabránilo ťažkostiam, je potrebné zdržať sa používania mlieka (niekedy sú povolené fermentované mliečne výrobky) a starostlivo študovať zloženie detských obilnín a zmesí na báze mlieka.

Ďalším silným alergénom sú orechy, najmä arašidy. Preto sú arašidy, arašidové maslo alebo cestoviny počas laktácie považované za nežiaduce. Rovnako ako pri iných druhoch orechov, aj do stravy by sa mali zavádzať postupne, pričom treba dbať na zdravie dieťaťa.

Klobásy, ryby, kaviár, včelie produkty, sýtené a rekonštituované nápoje, vajcia, živočíšne tuky - všetky tieto produkty sa považujú za potenciálne alergénne. Každá z nich musí byť starostlivo a individuálne zavedená do stravy dojčiacej matky, a ešte viac, ak ju budete používať ako doplnkovú stravu k vášmu dieťaťu.

Patogenéza a príčiny diatézy

Vývoj diatézy je do značnej miery spôsobený zvláštnosťami a nedokonalosťami enzýmu a imunitného systému tela dieťaťa. Okrem toho majú sliznice tráviaceho traktu u detí zvýšenú priepustnosť.

Dedičná predispozícia je dôležitým faktorom v patomechanizme. Napríklad prítomnosť alergickej reakcie u jedného z rodičov môže byť faktorom pri vývoji sklonu k alergiám a u dieťaťa.

Po narodení je pokožka a sliznice dieťaťa stále neudržateľné, neuroendokrinné a metabolické procesy sú nedokonalé - dieťa ešte nie je pripravené prijímať jedlo, ktoré mu nie je známe.

Okrem týchto faktorov je dôležitý aj stav nervovej sústavy dieťaťa, pretože diatéza môže byť akousi reakciou centrálnej a vegetatívnej časti. Vývoj patológie je často vyvolaný nedostatočne oxidovanými metabolickými produktmi, nedostatkom alebo nadbytkom hormónov nadobličiek a iných žliaz.

Príčiny diatézy u dojčiat možno všeobecne nájsť v nasledujúcom zozname:

nadmerné používanie alergénových výrobkov budúcou matkou počas tehotenstva;
Tendencia k alergiám u jedného z rodičov;
Slabosť trávenia u dieťaťa;
črevná dysbióza;
nepriaznivá ekologická situácia;
Prekrmovanie dieťaťa;
návnada zavedená príliš skoro;
nesprávne vybrané zložky doplnkových potravín.

Príznaky diatézy u dojčiat

Prvými znakmi prejavov patológie sú časté a pretrvávajúce intertrigo, červené škvrny na koži, vlhké žlté krusty na povrchu hlavy.

Oblastia sa považujú za charakteristický znak diatézy. Vznikajú v slabinách, v podpazuší, za ušami. Je ťažké sa ich zbaviť.

Začervenanie a podráždenie sa pozoruje aj na tvári, hlave, chrbte (najmä v dolnej časti), na končatinách. V oblasti rastu vlasov na hlave sa nachádzajú žlté alebo hnedasté kôrky.

Samotné dieťa môže byť bledé, až pastovité. U detí so sklonom k diatéze sa telesná hmotnosť nerovnomerne zvyšuje a pri prechladnutí a črevných ochoreniach sa ľahko stratí. Okrem toho môžu byť príznaky alergickej nálady v tele aj tekutina a časté pohyby čriev (nazelenalá farba) a bolesti brucha.

Vyrážky môžu spôsobiť svrbenie, ktoré sprevádzajú škrabance a niekedy aj sekundárne infekcie.

S tendenciou slizníc vyvíjať alergie sa môže vyvinúť stomatitída (zápalový proces v ústnej dutine), zápal spojiviek alebo blefaritída, alergická rinitída, bronchitída (často astmatická). Uvedené choroby majú ťažký priebeh so zmenami v analýze moču a porušením funkcie čriev.

Teraz zvážte niektoré typické príznaky diatézy podrobnejšie.

Diatéza u dieťaťa na tvári je najbežnejším prejavom patológie. Na lícach, spánkoch, brade, nose možno nájsť začervenanie a olupovanie - spočiatku vo forme malých pupienkov a po chvíli vo forme žltkastej kôrky, ktorá často spôsobuje svrbenie a nepríjemné pocity u dieťaťa.
Samotná diatéza na lícach dieťaťa takmer nikdy nejde. Existuje až do vylúčenia produktu, ktorý spôsobil alergiu, z potravy alebo do predpísania špeciálnych liekov, ktoré eliminujú alergickú náladu organizmu. Líca zostávajú dlho červené, neskôr pokryté hrubými šupinami, ktoré sa nakoniec môžu objaviť na iných častiach tela dieťaťa.
Dojčenská suchosť je pojem, ktorý charakterizuje vyrážku na tele dieťaťa. Znamená to prítomnosť suchých, ťažko odbúravateľných kôr a vločiek na povrchu kože bez nadmernej vlhkosti na jej základni.

Mimochodom, suchá diatéza sa vyskytuje oveľa menej často u dojčiat ako v Moknushchy, ale nevyžaduje si od rodičov a lekárov menšiu pozornosť. Takáto pokožka by mala byť dodatočne navlhčená špeciálnymi krémami a odvarmi.

Dôsledky a komplikácie diatézy

V ranom detstve, rovnako ako u starších detí, sa často vyvíja sekundárna infekcia postihnutej kože, ktorá je spôsobená baktériami alebo vírusmi. Najbežnejším patogénom na infikovaných povrchoch sú stafylokoky a β-hemolytické streptokoky.

Jednoduchý herpes, ekzém môže poskytnúť deťom s diatézou veľké nepohodlie.

Dieťa s touto diagnózou nemusí adekvátne reagovať na očkovanie proti kiahňam, ktoré sa musí považovať za súčasť bežného očkovania.

U niektorých detí s katarálnou diatézou sa môže vyvinúť keratokonus spôsobený dlhodobým podráždením očných viečok.

Koľko stojí diatéza u detí? Najlepším scenárom je nepochybne detekcia skutočného alergénu, jeho eliminácia a rýchle zotavenie dieťaťa.

Vo všetkých ostatných prípadoch je diatéza charakterizovaná oslabením príznakov v priebehu 3 až 5 rokov. U niektorých detí môžu malé prejavy ekzematóznych erupcií nejaký čas pretrvávať v ohyboch lakťov, pod kolenami, na dlaniach, za ušami a tiež v oblasti tváre a krku. S vekom však býva tendencia postihnutú pokožku vysušovať a zahusťovať.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Čo je nebezpečná diatéza u detí?

Diatéza v kojeneckom veku sa môže prejaviť niekoľkými spôsobmi: na znakoch sa môžu prejaviť kožné problémy, zmeny lymfatických uzlín alebo žliaz, nervové poruchy. V závislosti od prejavov je diatéza rozdelená do nasledujúcich typov:

Pre lymfo-hypoplastický typ je charakteristické výrazné zvýšenie lymfatických uzlín a týmusových žliaz, ako aj pokles funkcie nadobličiek. Dieťa často trpí nachladnutím a infekčnými chorobami, alergickými reakciami. Tento typ diatézy je bežnejší u detí, ktorých matky mali počas tehotenstva závažné infekčné choroby.
Nervovo-artritický typ je sprevádzaný rozvojom artritídy, dny, metabolických porúch. Tento stav sa považuje za dedičný variant diatézy.
Katarálny exsudatívny typ sa vyskytuje na pozadí zníženia imunitného systému, tendencie k infekčným chorobám, precitlivenosti kože, zdĺhavých zápalových procesov. Je to bežnejšie ako iné typy.

Komplikované varianty diatézy, ktoré sme uviedli, si vyžadujú okamžitú liečbu. Ak dôjde k takémuto stavu, môžu sa vyskytnúť veľmi nežiaduce účinky vo forme dermatitídy, neurodermatitídy alebo erupcií psoriázy.

Diagnóza diatézy u dojčiat

Ak existujú charakteristické znaky diatézy, potom diagnóza ochorenia spravidla nepredstavuje žiadne ťažkosti.

Dôkladné vyhodnotenie anamnézy - dedičné prípady bronchiálnej astmy, alergická dermatitída, senná nádcha, podvýživa tehotnej dojčiacej ženy - okamžite naznačuje možný vývoj diatézy.

Lekár môže navyše predpísať testy:

zvýšená hladina IgE v plazme;
reaktívne protilátky proti určitým potravinovým výrobkom alebo proti chemikáliám;
UAC - eozinofília;
analýza exkrementov na dysbakteriózu a vajíčka červov.

Inštrumentálna diagnostika precitlivenosti tela dieťaťa sa používa veľmi zriedka.

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva so seboroickou dermatitídou, svrabom, primárnou formou dermatitídy, alergickou kontaktnou dermatitídou, ekzémom, ichtyózou, fenylketonúriou, akrodermatitídou.

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

Koho môžem kontaktovať?

Liečba diatézy u dojčiat

Po objavení detskej diatézy by sa malo s liečbou začať okamžite a je potrebné začať opatrným hodnotením stravy detí a dojčiacich matiek, správnou hygienou, ako je dieťa a všetci členovia rodiny, a tiež všeobecným upratovaním priestorov.

Dieťa dostáva správnu výživu. Ak je to potrebné, kombinujte alternatívny liek a liečbu (podľa pokynov lekára).

Neliečte sa sami: Každé dieťa by malo dostať individuálne poradenstvo a liečbu. Nezanedbávajte preto pomoc špecialistu - profesionálny pohľad na stav dieťaťa je v tomto prípade nevyhnutný.

Postihnuté dieťa by malo byť chránené pred možnými záťažami, stresom, nadmerným kontaktom s cudzími ľuďmi. Je potrebné prísne dodržiavať režim dňa a kŕmenie, aby bolo dieťaťu zabezpečený neustály prístup na čerstvý vzduch. Matka si musí založiť stravovací denník, ktorý zaznamenáva všetko, čo sa dostane do tela detí, vrátane materského mlieka.

Diéta pre diatézu u dojčiat by sa mali kontrolovať podľa veku dieťaťa. Ak dieťa už zaviedlo doplnok, mali by ste venovať pozornosť jeho zložkám. Pre deti, ktoré priberajú príliš rýchlo a nadmerne, môžete obmedziť sladké doplnky jednoduchých cukrov a sladkého ovocia. Vylúčte krupicu a múku. Zelenina a ďalšie zeleninové jedlá zostávajú, pretože sú mimoriadne potrebné pre celkovú alkalizáciu tela (pre diatézu je charakteristická acidóza - prekyslenie - krv). Výrazne znížte denný príjem soli a vody. Lekári často predpisujú výrobky obsahujúce draslík, ako aj pridanie malého množstva rastlinného oleja.

Deti mladšie ako 1 rok by mali byť kŕmené predovšetkým materským mliekom. Atraktant sa má podávať opatrne pod dohľadom pediatra podľa konvenčnej techniky a schémy pridávania ďalšej potravy. Ak je dieťa kŕmené zmiešaným spôsobom, musíte obmedziť použitie čerstvého mlieka: kaša by mala byť varená na vode alebo varenej zelenine.

Vítame pridanie kyslých mliečnych výrobkov do stravy dieťaťa (kefír, acidofil, jogurt). Potenciálne alergény by sa mali úplne odstrániť vrátane suchých (ako aj konzervovaných) zmesí.

Diéta pre diatézu mamičiek u dojčiat predstavuje výnimku zo všeobecne uznávaných trofallergenov: pomaranče, citróny, mandarínky, čokoláda, jahody, ako aj konzervované potraviny, údené produkty, živočíšne tuky, korenie, plnotučné mlieko. Ak má dieťa komplikácie vo forme ekzému alebo atopickej dermatitídy, potom sa strava matky stáva oveľa prísnejšou.

Lieky predpisuje iba pediatr a iba v krajných prípadoch.

Nemalo by sa zabúdať, že pri vitamíne môže vzniknúť aj alergia na vitamínové prípravky, takže je potrebné kontrolovať príjem týchto liekov.

Masť na diatézu u dojčiat sa používa v Zvyčajne predpísané pediatrom alebo detským alergikom. Vývar harmančeka, jeden po druhom a škrob - v akútnom štádiu sprevádzanom suchou deskvamáciou použite podnosy s tanínom, extraktom z dubovej kôry, manganistanom draselným (asi 0,3 g na 10 litrov slabého roztoku). Pri záchvate akútnej fázy môžete použiť mastenec, bielu hlinku, masť s dimedrolzinkom, intanol s lanolínom atď.

Existuje ďalší spôsob liečby diatézy, ktorý medzi odborníkmi stále diskutuje o jeho adekvátnosti a účinnosti - je homeopatia. Homeopatické lieky v dnešnej dobe nie sú prekvapujúce - sú univerzálne na liečbu dospelých a detí, vrátane malých detí. To všetko je spôsobené tým, že takéto výrobky sa považujú za prakticky neškodné: prírodné zložky, bezpečné dávkovanie, žiadne vedľajšie účinky. Napriek neškodnosti sa však dôrazne neodporúča, aby ste sa liečili sami. Konzultácia so špecialistom by mala byť povinná.

Finančné prostriedky pre deti sa vyrábajú v rôznych dávkových formách - môžu to byť krémy, tinktúry, granule atď. Vyrábajú sa tiež špeciálne homeopatické prípravky, ktoré eliminujú kožné choroby dieťaťa vrátane diatézy, ekzémov, žihľavky. Najčastejšie sa na odstránenie svrbenia a zápalových javov na koži používa homeopatický prípravok "Rus toxicodendron". Dávkovanie tohto lieku je prísne individuálne a musí byť podpísané lekárom po celú dobu liečby. Pred použitím si pozorne prečítajte pokyny na prípravu.

Iné terapeutické metódy vrátane chirurgickej liečby sa na diatézu nepoužívajú.

Alternatívna liečba diatézy

Hlavné odporúčania na liečbu alergickej závislosti organizmu dieťaťa pomocou alternatívnych metód:

Liečba bylinami by sa mala vždy uskutočňovať so súhlasom pediatra. Neexperimentujte s dieťaťom a používajte málo známe a nevyskúšané recepty. V prípade pochybností je lepšie obrátiť sa na odborníka.

[37], [38]