Diéta a migrény MigraineLiga e
DR. med. Jan Brand, klinika pre migrénu a bolesti hlavy Königstein im Taunus
Téma je vždy aktuálna. Zdroj: časopis o migréne 40
Presné príčiny migrény ešte nie sú úplne preskúmané. Mnoho vedcov však predpokladá, že mozog pacientov s migrénou je pre svoju predispozíciu citlivejší ako mozog zdravých ľudí.
To je dôvod, prečo náhle zmeny v tele, napríklad hormonálne výkyvy v priebehu mesačného cyklu žien alebo zmeny vonkajších vplyvov, môžu spôsobiť záchvat. Tieto vnútorné a vonkajšie vplyvy, ktoré môžu vyvolať migrénový záchvat, sa nazývajú spúšťacie faktory. Nie ste skutočnou príčinou, ale spúšťačom bolestivých záchvatov.Spúšťače migrény sú individuálne
Otázka, ktoré spúšťacie faktory môžu vyvolať záchvat u migrény, sa však veľmi líšia od človeka k človeku. Pre jedného hrá rolu prudká zmena medzi odpočinkom a stresom, pre iného iný rytmus spánku a bdenia, napríklad cez víkend. U niektorých pacientov môžu útok vyvolať určité potraviny a nápoje. Preto je určite dôležité hľadať tieto osobné spúšťacie faktory spolu s lekárom, aby sa im pokiaľ možno dalo vyhnúť.
Veďte si denník bolesti hlavy
K tomu pomáha denník bolesti hlavy. Takéto denníky sú k dispozícii od rodinných lekárov alebo od odborníkov na bolesti hlavy, napríklad od neurológov, psychoterapeutov a anestéziológov. Takýto denník je tiež možné stiahnuť z webovej stránky Nemeckej spoločnosti pre migrénu a bolesti hlavy (DMKG).
Tento denník zaznamenáva frekvenciu a silu útokov v priebehu niekoľkých týždňov. Môže sa tiež zaznamenať strava alebo iné faktory, pri ktorých existuje podozrenie, že sú spúšťačmi.
Nemá zmysel, aby sa migrenici všeobecne vyhýbali jedlám, o ktorých je známe, že vyvolávajú záchvaty. Pretože jedlo nehrá úlohu u všetkých pacientov.
Migréna diéta neexistuje
Preto neexistuje žiadna špeciálna strava pre migrény alebo dokonca „migréna“. Je potrebné zistiť veľmi osobné vplyvy súvisiace s diétou pomocou denníka bolesti hlavy, aby ste ich mohli odstrániť z jedálneho lístka. Pri tejto „detektívnej práci“ musíte vziať do úvahy, že medzi požitím jedla a útokom zvyčajne býva niekoľko hodín, niekedy dokonca celý deň. Aj keď migrenici zistili, že určité potraviny môžu na ne vyvolať útok, opakovane sa stáva, že tieto potraviny môžu tolerovať, ak k nim nie sú pridané ďalšie rušivé faktory. Jedlo môže vyvolať útok až pri ďalšom spustení „pretečenia“.
Potraviny, ktoré môžu provokovať
Niektorí ľudia trpiaci migrénou tvrdia, že útoky môžu vyvolať syr alebo červené víno. Iné, aj keď veľmi zriedka, sú citlivé na určité bielkoviny v jogurtoch a mliečnych výrobkoch alebo na zložky určitých druhov ovocia, ako sú banány.
Kofeín v káve a sódach obsahujúcich kofeín, napríklad v kolách, môže tiež spôsobiť útok. Niektorí pacienti však reagujú na stiahnutie kofeínu aj cez víkend bez stresu v kancelárii útokom.
Konzervačné látky v hotových jedlách môžu tiež vyprovokovať útok. Patria sem napríklad dusičnany, ktoré sa často nachádzajú v klobásach alebo v konzervách z mäsa a údenín.
Glutamát zvýrazňujúci arómu, ktorý sa často používa na dochutenie čínskych alebo iných ázijských jedál, je tiež známy ako spúšťací faktor. Glutamát nájdete tiež v hotových jedlách a vrecúškových polievkach, ako aj v zásobných kockách.
Aj zmrzlina môže spôsobiť migrénu - kvôli studenému šoku, ktorý rozruší trojklanný nerv.
Nevynechávajte jedlá
K záchvatom niekedy môže dôjsť aj vtedy, keď ľudia s migrénou vynechajú jedlo. Preto je dôležité pravidelne jesť. Kedysi bolo podozrenie na čokoládu ako spúšťač migrény. Teraz však existujú dôkazy, že zmeny v metabolizme mozgu, ktoré predchádzajú útoku, môžu vyvolať túžbu po sladkom. Potom by túžba po čokoláde bola signálom pre blížiaci sa záchvat bolesti.
Hrajú úlohu alergie?
Niektorí zdravotnícki pracovníci nevnímajú migrénový záchvat vyvolaný jedlom nie ako výsledok biochemického účinku, ale ako druh alergickej reakcie. V skutočnosti bola v britskej štúdii 43 percent tých, ktorí užívali eliminačnú diétu, ktorá sa vyhýbala niektorým potravinám, ktoré by mohli vyvolať záchvaty, znížiť frekvenciu ich záchvatov migrény na polovicu. Niekoľko výskumných skupín navyše zistilo, že pri migrénových záchvatoch vyvolaných potravinami je možné okrem iného v krvi zistiť látku prenášajúcu histamín, ktorá je typická pre alergie. Dotknuté „alergény na migrénu“ však nikdy nebolo možné zistiť pomocou alergologických metód, ako je napríklad klasický kožný test. Žiadna diéta navyše nemôže úplne zbaviť pacientov migrény.
Často preceňované jedlo
Ako majú odborníci podozrenie, potraviny ako celok sa pravdepodobne nadhodnocujú ako podceňujú. Určité stravovacie správanie pred migrénovým záchvatom už môže byť príznakom počiatočnej fázy záchvatu. Odborníci na bolesť hlavy však odporúčajú: Pacienti s migrénou by mali vedieť, že jedlo môže byť v jednotlivých prípadoch kofaktorom na vyvolanie záchvatu. Eliminačná diéta má však zmysel iba vtedy, ak je možné jednoznačne identifikovať potravinu ako spúšťací faktor.
A.Stravujte sa zdravo
Pretože zdravá a vyvážená strava s čerstvými a zdravými produktmi pozitívne vplýva na celý organizmus, odporúča sa spolu s ďalšími metódami - ako sú cielené relaxačné techniky a ľahké vytrvalostné športy - v zásade všetkým pacientom s migrénou, ktorí robia niečo pre seba a svoje zdravie. chcieť.
Preto:
Ak máte podozrenie, že jedlo vyvoláva vaše migrénové záchvaty, skontrolujte to pomocou denníka bolesti hlavy alebo si nechajte urobiť test potravinovej intolerancie (IgG4) alebo test na intoleranciu histamínu, laktózy alebo fruktózy. Zmena stravovania má zmysel iba vtedy, ak je možné jednoznačne identifikovať určité potraviny ako spúšťač.
Účinná profylaxia migrény je založená na štyroch pilieroch:
• Dostatok nenasýtených mastných kyselín
• Vhodná, vyvážená strava
• Pravidelné relaxačné cvičenia
• Racionálna terapia na zmiernenie bolesti
Obzvlášť dôležité: rozumné užívanie liekov, ktoré je možné, ak je to možné, obmedziť dlhodobou spoluprácou s ošetrujúcim lekárom, takže sa nemusíte obávať vedľajších účinkov závislých od liekov proti bolesti. Pri použití rozumného profylaktického programu je dosť možné, že k ďalšiemu záchvatu migrény vôbec nedôjde alebo že sa intervaly medzi záchvatmi predĺžia.
Serotonín
Serotonín je základná látka, ktorú ľudský organizmus potrebuje, aby bol schopný dodržiavať určité nariadenia. Serotonín sa podieľa na udalostiach krvného tlaku, stimuluje činnosť čriev, signalizuje sýtosť, reguluje cyklus spánok-bdenie a hrá rozhodujúcu úlohu v príslušnej nálade. Napríklad túžba po sladkom je dôsledkom nedostatku serotonínu v mozgu, ktorý môže byť vyvolaný stravou bohatou na bielkoviny a nízkym obsahom sacharidov. Serotonín závisí od jeho predbežného štádia, takzvaného tryptofánu, ktorý sa nachádza najmä v kešu orieškoch, ovsených vločkách, sóji, pšeničných klíčkoch a syroch. Predpokladá sa, že migrenici majú príliš vysoký podiel tryptofánu, pretože serotonín je na začiatku záchvatu migrény veľmi nízky. Preto sa často používa sumatriptan, pretože tiež uvoľňuje serotonín.
Denná potreba tryptofánu je uvedená v odbornej literatúre ako 210 mg denne.
Táto časť je obsiahnutá v:
50 g syra (tilsiter, eidam, parmezán, ementál)
50 g sušeného hrášku. Mungo fazuľa, sója
70 g orechov
70 g mäsa
100 g rýb
100 g ovsených vločiek
200 g raže
350 g celozrnného chleba
Potraviny ako syr však môžu vyvolať migrénový záchvat inými mechanizmami aj napriek vysokému podielu tryptofánu. Preto vám okrem rastlinných potravín odporúčame ryby zo studenej vody, ktoré majú vysoký obsah tryptofánu. Podiel tryptofánu je možné zvýšiť aj pridaním sacharidov.
V zásade je potrebné poznamenať, že náchylnosť na záchvaty migrény v dôsledku určitých jedál sa veľmi líši od človeka k človeku. Z tohto dôvodu je vhodné viesť denný denník stravovacích návykov, čo uľahčuje identifikáciu možných spúšťačov.
Amíny
Amíny ovplyvňujú vaskulárnu permeabilitu v ľudskom tele a pocit bolesti. Biogénne amíny, ktoré sa vyskytujú v rastlinných aj živočíšnych potravinách, pôsobia ako hormóny alebo neurotransmitery. Delia sa na psychoaktívne amíny (dopamín, noradrenalín, adrenalín) a vazoaktívne amíny (histamín, tyramín). Čerstvé potraviny obsahujú malé alebo žiadne ľudské biogénne amíny, fermentované rastlinné a živočíšne potraviny majú rozdielny obsah amínov v závislosti od stupňa doby spracovania a prepravy a skladovania.
Bohaté na amíny sú napr
• Potraviny, ktoré boli dlho skladované, vyzreté alebo fermentované, napríklad údené alebo grilované mäso, ktoré bolo dlho pripevnené, napríklad šunka, saláma, surové klobásy.
• marinované, nakladané ryby
• Zrelé syry ako čedar, niva, ementál
• Čokoláda, nugát. Likérové pralinky
• banány
• červené víno
Celkovo je nesmierne dôležité ovládať sa a minimalizovať nebezpečenstvo, ktoré konzumujete neopatrnou stravou alebo nevedomosťou. Nakoniec, aj my ľudia sme vystavení mnohým ďalším vplyvom, napríklad stresovým situáciám, ktorým nemôžeme zabrániť alebo na ktoré z našej strany pôsobiť nemôžeme. Preto by sme mali urobiť všetko pre to, aby sme svoje zdravie formovali pozitívne, pokiaľ je to v našich silách a vplyve.
DR. med. Jan Brand
Klinika migrény a bolesti hlavy Koenigstein im Taunus
Ako ukazujú štúdie v neurologických laboratóriách, príčinou vývoja migrény môžu byť deficity energetických zásob v mitochondriách, elektrárňach našich buniek, ako aj dočasne a lokálne obmedzené poruchy obehu v mozgu alebo dočasná priepustnosť stien krvných ciev v mozgu. To môže viesť k zvýšenému bioenergetickému deficitu v mozgových bunkách spracúvajúcich bolesť.
Mitochondrie poskytujú energiu pre všetky metabolické procesy v našom organizme. Energia sa získava zo sacharidov, tukov a bielkovín. Tri živiny v bunkách sa štiepia na svoje stavebné bloky. V dýchacom reťazci v membráne mitochondrií sa energia generuje spaľovaním s kyslíkom. Kľúčovými látkami v dýchacom reťazci, bez ktorých nie je možná tvorba energie, sú ubichinón Q10, riboflavín (vitamín B2) a niacínamid (vitamín B3), ktoré spolupracujú ako hodinky. Aktivujú mitochondriálny energetický metabolizmus a môžu kompenzovať bioenergetický deficit v nervových bunkách.
Diétna liečba migrény na kompenzáciu alebo prevenciu bioenergetického deficitu sa musí vykonávať dlho, niekedy aj po celý život. Je preto nevyhnutné, aby sa dietetické opatrenia uskutočňovali s fyziologickými látkami, ktoré neobsahujú vedľajšie účinky a sú dobre znášané. V neposlednom rade to vedie k lepšej kvalite života.
Fyziologické látky, ktoré pri diéte pri liečbe migrény spĺňajú tieto ideálne požiadavky, sú - ako je klinicky dokázané - takzvané mitotropné látky Ubiquinon Q10. Riboflavín a niacínamid. Štúdie však ukazujú, že odporúčané denné množstvá zďaleka nepostačujú na úspešnú liečbu; iba pravidelná denná dávka 150 mg ubichinónu, 400 mg riboflavínu a 50 mg niacínamidu spôsobí, že látky sa dostanú do mitochondrií a stanú sa plne účinnými.