Diéta - deň urtikárie 2020
Diéta s nízkym obsahom histamínu
Histamín je produkovaný v tele mastocytmi. Vyskytuje sa však aj v mnohých potravinách a absorbuje sa spolu s nimi a ukladá sa v tele. Niektoré potraviny sú prirodzene bohaté na histamín, v iných sa vytvárajú iba fermentačnými procesmi. Histamín je obsiahnutý vo veľmi veľkom množstve v pokazených potravinách a môže potom spôsobiť príznaky otravy jedlom aj u zdravých ľudí (napr. Takzvaná „otrava rybami“).

Histamín požitý s jedlom sa zvyčajne štiepi v tenkom čreve diaminooxidázou (špeciálny enzým). Ak však má tento enzým nedostatok alebo ak bolo absorbované veľké množstvo histamínu, prítomná diamínoxidáza nie je dostatočná na rýchle odbúranie histamínu a ten sa vstrebáva do krvi cez sliznicu tenkého čreva. Telo potom reaguje na príznaky ako žihľavka, nutkanie na kýchanie, bolesti hlavy, astma a/alebo hnačky. Keďže nejde o potravinovú alergiu, testy na alergiu nepomáhajú.
Ako môže diéta s nízkym obsahom histamínu pomôcť pri mojej žihľavke?
Pacienti často hlásia, že sa im urtikária zhoršuje po konzumácii potravín bohatých na histamín. Štúdie preukázali, že strava bez potravín obsahujúcich histamín môže viesť k výraznému zlepšeniu alebo dokonca k hojeniu žihľavky. • Ktorým potravinám sa mám vyhnúť? Pri diéte s nízkym obsahom histamínu sú prísne zakázané: údené, konzervované, fermentované, zle skladované alebo marinované jedlá. Nasledujúcim potravinám sa počas diéty s nízkym obsahom histamínu úplne vyhýbajte, pretože obsahujú veľké množstvo histamínu (pozri obrázok 1).
Interakciou s inými výživovými faktormi sa môže zvýšiť účinok alebo množstvo požitého histamínu. Problematické sú najmä alkoholické nápoje, káva a čierny čaj. Okrem toho môže byť odbúravanie histamínu potlačené rôznymi liekmi. Pokiaľ je to možné, týmto liekom sa treba počas diéty vyhnúť alebo v prípade potreby po konzultácii s lekárom prejsť na inú účinnú látku (pozri obr. 2).
Ako môžem jesť stravu s nízkym obsahom histamínu, ktorá je stále pestrá a zdravá?
Všeobecné pravidlo znie: Používajte čerstvé a nespracované potraviny čo najviac. Aby sme vám pomohli, uvádzame nasledujúce potraviny, ktoré môžete bezpečne jesť alebo piť, ak trpíte neznášanlivosťou histamínu.
Mliečne výrobky
- Plnotučné mlieko, pasterizované
- Odstredené mlieko a trvanlivé mlieko
- sladkokyslá smotana
- Tvaroh *
- Cmar *
- Tvaroh *
- Krémový syr *
* Tieto výrobky neuchovávajte dlho
mäso
- Mäsové výrobky
- nevešané hovädzie mäso *
- teľacie mäso
- bravčové mäso
- Baránok
- Hydinové mäso
- varená šunka
- Vajcia
* Zmrazené ihneď po zabití
ryby
- Rybie výrobky *
- platesa veľká
- treska
- Treska jednoškvrnná
- Červené a zlaté rybky
- koralový
- merlúza
- Pstruh
* Čerstvo ulovené alebo zmrazené veľmi rýchlo.
Podľa zákona môžu byť ryby ležiace na ľade v obchodoch staré až 1 týždeň, a preto sú skôr nevhodné.
Nátierky
* Dôležité: čerstvé ovocie ihneď spracujte.
cukrovinky
dezert
- Vanilkový pudingový krém alebo dezertný prášok na miešanie za studena
- Ovocná studená miska *
- Ovocný tvaroh *
- Kompót *
- Ovocná alebo smotanová zmrzlina *
- Ryžový nákyp*
* Najlepšie pripravené sami, s vhodným ovocím.
zeleninu
Výrobky z obilnín
- Zrná
- Hľuzy
- Chlieb a pečivo
- Cereálne vločky
- Cestoviny
- čerstvé alebo sušené obilné zrná a iné (kukurica, proso, ryžová pohánka) okrem klíčkov
- všetky druhy zemiakov
nápoje
Diéta s nízkym obsahom pseudoalergénov
Čo je to pseudo alergia?
Pseudoalergie (fingovaná alergia) sú intolerančné reakcie tela, ktoré sa vyznačujú takými príznakmi, aké sa vyskytujú u alergikov. Môžu to byť napríklad vyrážky a angioedém, ťažkosti s dýchaním alebo prehĺtaním alebo hnačka.
Na rozdiel od „skutočnej“ alergie nie sú pseudoalergie založené na tvorbe protilátok („obranná biela“) a sú závislé od dávky; tj. čím viac príslušných látok sa absorbuje, tým závažnejšie sú príznaky. Častým spúšťačom pseudo-alergie sú potravinové prísady, ako sú farbivá a konzervačné látky, lieky, ale aj látky prirodzene sa vyskytujúce v potravinách, ako sú arómy.
Ako viem, že môj úľ je spôsobený pseudoalergiou?
Na rozdiel od klasickej alergie sa pseudoalergia nedá diagnostikovať pomocou jednoduchého krvného alebo kožného testu. Iba zavedenie diéty môže viesť k správnej diagnóze. Takže ak sa úle pri diéte zlepšia, je to pravdepodobne spôsobené pseudoalergiou na potravinové prísady. Ak sa žihľavka po provokácii pseudoalergénnym jedlom zhorší, je to určite kvôli pseudoalergii. Pri podozrení na pseudoalergiu je vhodné dodržiavať diétu s nízkym obsahom pseudoalergénov.
Už nikdy nemôžem jesť potraviny s prísadami?
Pacienti trpiaci pseudoalergiou sa často môžu zaobísť bez pseudoalergénnej diéty po 6 až 18 mesiacoch. Dôvod tejto skutočnosti je stále nejasný. Diéta môže viesť k zmene črevnej sliznice, čo znamená, že črevo už tak ľahko neabsorbuje pseudoalergény do tela. Telo potom „zabudne“ na to, ako spôsobiť svrbenie a rany.
Počas prvých 4 týždňov sa treba vyhnúť všetkým pseudoalergénnym potravinám (pozri tabuľku). Konzumovať by sa mali iba jedlá zo stĺpca „Vhodné“. Od 5. týždňa je možné vyskúšať potravinu zo stĺpca „Nevhodné“ na 3 dni. Toto jedlo by sa malo jesť niekoľkokrát denne počas 3 testovacích dní. Ak to nespôsobuje žiadne príznaky, potom je možné túto potravinu odteraz jesť a novú potravinu okamžite testovať.
Ak sa počas testovacích dní zvýši počet sťažností, testovaná potravina by sa už nemala testovať a je potrebné sa jej v budúcnosti vyhnúť. Po chvíli si pacienti vyvinú individuálne tolerovanú stravu a možno sa budú musieť zaobísť iba bez niekoľkých jedál. Počas diéty a následnej fázy hromadenia sa antihistaminiká používajú iba v nevyhnutných prípadoch, aby bolo možné vyhodnotiť zlepšenie symptómov aj zhoršenie stavu.
Ako môžem sledovať veci?
Pre sledovanie, ktoré potraviny ste už vyskúšali a ako ste na ne reagovali, je vhodné viesť si denník. Tu si treba uvedomiť všetky jedlá, ktoré sa konzumovali. Potraviny z „nevhodnej“ strany, ktoré testujete, zreteľne označte inou farbou. Ak ste jedlo po 3 testovacích dňoch tolerovali, presunie sa na „vhodnú stranu“ a vy sa mu odteraz nemusíte vyhýbať.
Chyby v strave - čo robiť?
Pseudoalergénnym potravinám sa niekedy nedá vyhnúť, najmä keď sa stravujeme. Ak sa chyba v strave stane ako výnimka, nie je to problém. S najväčšou pravdepodobnosťou si na koži nevšimnete žiadnu zmenu. Je to preto, že pseudoalergia závisí od dávky, to znamená, že čím viac potravín bohatých na pseudoalergény budete jesť, tým horšia bude pokožka.
Výber potravín v pseudoalergénnej strave
Všeobecné pravidlo znie: Používajte čerstvé a nespracované jedlo čo najviac! Nasledujúce pojmy označujú použitie prísad: E100 - E1518, farbivo, konzervačný prostriedok, želírujúce činidlo, zahusťovadlo, zvlhčovadlo, emulgátor, látka zvyšujúca chuť, antioxidanty, uvoľňovacie činidlo, poťahovacie činidlo, sladidlo alebo sladidlo, kypriaci prostriedok, stužovač, prostriedok na úpravu múky, modifikovaný škrob, penidlo, Odpeňovač, tavná soľ, stabilizátor, aróma (látky).
Ale: Nasledujúce potraviny môžu obsahovať prídavné látky bez toho, aby boli deklarované:
- nebalené, spracované potraviny (napr. chlieb, koláče, sušienky, klobásy, lahôdkové šaláty)
- Zemiakové výrobky (krokety, hranolky, vopred olúpané zemiaky atď.)
- veľa alkoholických nápojov, čokoláda, pralinky, jedlá so zmiešanými ingredienciami (napr. ovocné prípravky v jogurte)
Potom sme pre vás zostavili zoznam potravín, ktoré sú alebo nie sú vhodné pre nízko-pseudoalergénnu stravu (obr. 1 - 3).