Dieťa narodené s abnormálne umiestnenými črevami a pečeňou v hrudnom koši, zachránené lekármi
Autor: Daniela Șerb/Dátum uverejnenia: 27-07-2015 13:07
Novorodenca s diagnostikovanou od vnútromaternicového obdobia so zriedkavou a ťažkou formou bránicovej hernie úspešne operoval tím lekárov zo súkromnej nemocnice v Bukurešti.
Lekári v nemocnici v Băneasa zachránili dieťa narodené s abnormálne umiestnenými črevami a pečeňou v hrudnom koši. Novorodenec mal minimálne šance na prežitie, preto ho operovali len pár dní po narodení.
„Lekári z Iasi nám nedávali nádej, odmietli sme však uveriť, že naše dieťa trpí touto chorobou. Hľadal som informácie na internete a tak som zistil, že až v nemocnici Băneasa Regina Maria sa dá urobiť taký komplikovaný zákrok, je to jediná pôrodnica s oddelením detskej chirurgie. Oslovili sme tu lekárov, ktorí potvrdili našu diagnózu, ale dali nám nádej. Vždy sme sa snažili byť pozitívni a toto dieťa nám prinieslo veľkú radosť “, povedala Raluca Șerban, Tudorova matka.
Pre lekárov bol Tudorov prípad skutočnou výzvou. Hneď po cisárskom pôrode, ktorý sa uskutočnil 1. júla, bolo dieťa intubované a bezpečne transportované na Neonatologickú jednotku intenzívnej starostlivosti, kde bolo mechanicky vetrané. Podľa hodnotiaceho protokolu u detí s diagnostikovanou vrodenou bránicovou herniou bol Tudor kompletne vyšetrený a vykonal sériu testov. Pľúcna rádiografia ukázala, že celý pravý hemithorax bol obsadený črevnými slučkami a časťou pečene, čo bola ťažká prognóza.
Len čo sa dieťa stabilizovalo, 6. deň života mu doktor Dan Cristea vykonal chirurgický zákrok na odstránenie defektu v bránici.
„Išlo o zložitú operáciu z dôvodu umiestnenia porušenia na pravej strane, čo sťažilo prístup. Porucha bola veľká, polovica pečene a takmer 90% čriev bolo herniovaných v hrudníku. Migrované orgány boli premiestnené do brucha a membrána bola rekonštruovaná. Priestor vytvorený v hrudníku teda umožní, aby pľúca ďalej rástli, a dieťa tak mohlo dožiť kompenzačného vývoja pľúc až do veku 8 - 9 rokov, “uviedol doktor Dan Cristea, primár oddelenia pediatrickej chirurgie.
Operácia trvala dve hodiny, počas ktorých sa lekárom podarilo „umiestniť“ jeho orgány do normálnej polohy. V tíme lekárov, ktorí liečili Tudor, boli aj Dr. Hadi Rahimian, primárny pôrodník-gynekológ, Dr. Alina Ilici, primárny neonatológ a Dr. Daniela Brandabur, primárka Anesthesia-Intensive Care.
Vrodená bránicová hernia sa vyznačuje neúplným vývojom bránice, svalu, ktorý oddeľuje brušnú dutinu od hrudnej dutiny a má veľmi dôležitú úlohu pri dýchaní. Porucha sa objavuje na začiatku tehotenstva, v prvých týždňoch a je častejšia na ľavej strane bránice. Ide o vrodenú vývojovú chybu, ktorá sa vyskytuje u novorodenca v roku 2500.
U detí s vrodenou bránicovou herniou medzera v bránici umožňuje pohyb orgánov v brušnej dutine-črevách, žalúdku, pečeni alebo slezine v hrudníku. Výsledkom je, že pľúca nebudú mať dostatok priestoru na úplný vývoj a rast, čo je stav nazývaný pľúcna hypoplázia. Čím väčší je defekt a čím dlhšie sú brušné orgány v hrudníku, tým závažnejšie bude poškodenie pľúc. Ak sa pľúca počas tehotenstva nevyvinú správne, pre novorodenca je pri narodení ťažké dýchať.
Naše odporúčania
Podľa definícií INSP je podozrivý prípad každá osoba s náhlym výskytom horúčky a kašľa ...